Morse跌倒风险评估量表(MorseFallScale)、跌倒风险等级.docx

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跌倒风险临床判定法跌倒风险等级患者情况跌倒低风险昏迷或完全瘫痪跌倒中风险存在以下情况之一:过去24h内曾有手术镇静史;使用2种及以上高跌倒风险药物跌倒高风险存在以下情况之一:年龄280岁;住院前6个Hrt2次及以上跌雒班,或此次住院期间有跌至历;存在步态不稳、下肢关节和/或肌肉疼痛、视力障碍等;6h内使用过镇静镇痛、安眠药物Morse跌倒风险评估量表(MorSeFanSCale)项目评分标准分值跌倒史无O有25超过一个疾病诊断无O有15使用助行器具没有需要/卧床休息/坐轮椅/护士帮助O拐杖/手杖/助行器15依扶家具30静脉输液否0是20步态正常/卧床休息/轮椅0虚弱10受损20精神状态正确评估自我能力0高估/忘记限制15注:25分为跌倒低风险,2545分为跌倒中风险,45分为跌倒高风险

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