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1、血糖监测技术考核评分标准科室:姓名:成绩:项目操作步骤评分评分方法扣分标准扣分得分仪表5分仪表、着装符合护士礼仪规范5一项不合要求扣2分1.洗手,戴口罩2未查对扣3分2.核对医嘱单、执行单3物品缺14项扣1分3.备齐用物,用物放置合理、有序,依5未检查血糖试纸条码扣操作次检查所备物品,保证安全有效2分前治疗车上层:执行单,治疗盘内备血糖仪其余一项不合要求扣1准备(电量充足;血糖试纸条码与血糖仪一分10分致)、血糖试纸、75%的酒精、无菌棉签、污物碗、采血针头治疗车下层:弯盘、速干手消毒剂、锐器盒、医疗垃圾袋、生活垃圾袋1.备齐用物携至床旁,核对患者,询问患3未查对扣3分者姓名,查看床头牌、手腕
2、带与执行单未核对床头牌、手腕带、是否一致患者、执行单个扣1分2.了解患者病情,年龄,意识状态,自理3核对患者姓名不规范扣能力,合作程度及心理反应情况,解释监2分评估测血糖的目的、方法及配合指导正确少评估一项扣1分10分3.询问患者是否按照要求进行采血前准2其余一项不合要求扣1备,如禁饮食8h以上或进餐后2h;评估患者采血部位皮肤颜色、温度、血液循环情况,有无红肿、破损、瘢痕等4.周围环境安静整洁,光线明亮;1分5.与患者沟通时语言规范,态度和蔼11.协助患者取舒适体位,暴露采血部位;5未查对1次扣3分若患者采血部位温度偏低或苍白、血核对内容不全少一项扣液循环不佳,按摩片刻,使其增温1分2.将弯
3、盘置于治疗车上2核对患者姓名不规范扣3.选择合适采血部位52分操作4.消毒皮肤,待干5未待干扣3分过程5.再次核对患者姓名、执行单和进餐时3采血不成功扣5分60分间血量不足扣3分6.打开试纸瓶盖,取出一根试纸条插入3工作台不洁扣2分血糖仪开机消毒不规范扣2分7.取下采血针保护帽,3采血过程中未与患者交8.将采血针放在选定的采血部位,紧贴5流扣3分皮肤,略用力按压皮肤未手消毒扣2分9 .将使用后的采血针置入锐器盒内10 .用干棉签轻轻拭掉第一滴血11 .血糖仪显示滴血状态时,用血糖试纸采血端自动浸取血液12 .迅速用一干棉签按压采血处13 .5秒后,显示血糖测试结果;并将血糖值告知患者14 .将
4、按压患者采血处的棉签取下放回污物碗15 .手消毒16 .再次核对并将血糖值记录到执行单上,签名17 .询问患者的感受,交代注意事项18 .口述:所测血糖值与患者病情不相符者,应仔细询问患者饮食、服药等情况并及时通知医生,必要时复测3353331323未收回棉签扣2分未告知患者血糖值扣2分其余一项不合要求扣1分操作失败扣K)分操作后5分1 .帮助患者取舒适卧位,整理床单位2 .整理用物3 .洗手,记录212一项不合要求扣1分评价7分1 .操作顺序正确、熟练,监测有效2 .动作轻巧,患者无特殊不适3 .操作时间3分钟122操作时间每延长1分钟扣1分其余一项不合要求扣1分理论提问5分1 .什么是随机血糖?2 .什么是餐后2小时血糖?3 .监测血糖的注意事项有哪些?4 .监测血糖的并发症有哪些?5缺一条扣1分考官签字: