（附件2）《荆州理工职业学院家庭经济困难学生认定申请表》.docx

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荆州理工职业学院家庭经济困难学生认定申请表（20222023学年）学院年级专业基本信息姓名性别学号民族家庭联系电话政治面貌入学前户口城镇口农村孤儿口是口否残疾口是否单亲口是口否低保口是口否烈土烈士子女口是口是否家庭所在地址家庭所在地址父亲姓名：年龄：联系方式：工作单位：母亲姓名：年龄：联系方式：工作单位：家庭总人口数家庭成员读书情况小学：人初中：人高中：人大学：人影响家庭经济状况有关信息家庭人均年收入（元）。家庭经济困难原因：以上所反映情况属实。学生签名：时间：年月日民主评议推荐等级A.家庭经济一般困难口评议意见评议小组组长签字：年月日B.家庭经济困难口C.家庭经济特别困难口认定决定院部意见经评议小组评议、本学院认真审核后，初步认定该生为：ABC。学院认定组组长签字：年月日资助管理中心意见经本中心核实，同意工作组和评议小组意见。不同意工作组和评议小组意见。调整为：。年月日（加盖公章）注：、申请家庭经济困难认定的学生必须如实填写并附证明材料，评议小组要按要求客观评定。