血常规检查指标:血红蛋白.docx

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1、血常规检查指标:血红蛋白血常规检查血液检验是临床应用最广泛,蕴涵信息量最大的基础检验项目,是评价患者及健康体检者身体素质状况的最基本内容。各组织器官的生理、病理变化累及血液系统时,可引起相关血细胞的数量、形态、比例异常,也可引起血液生化成分及血液流动行为的改变。同时,血液系统本身的疾病也会影响全身各组织器官生理功能。红细胞计数红细胞(RBC)是血液中数量最多的有形成分,在正常情况下约占血容量的一半。多种原因可引起红细胞生成和破坏的平衡失调,使红细胞在质和量上发生改变,从而引起一系列疾病。参考区间:成年人:男性(4055)x10121.,女性(3.55.0),新生儿:(607.0)x1012/1

2、.。血红蛋白血红蛋白(Hb或HGB)是红细胞的主要成分,由血红素和珠蛋白组成。参考区间成年人:男性12O76Og1.,女性11O75Og1.0新生儿:170-200g1.临床意义血红蛋白含量与红细胞数量密切相关,临床意义基本相同,但二者增减的程度有时不一定成比例。同时测定对贫血的诊断有重要意义。1 .生理性变化新生儿、高原生活、剧烈运动等,红细胞、血红蛋白偏高;6个月至2岁婴儿、老年人、妊娠中、晚期等,红细胞通常降低;静脉血较毛细血管血低10%-15%;同一天内上午7时检测结果最高;某些药物(如毛果芸香碱钻、肾上腺素、糖皮质激素等)和情绪波动也可引起红细胞增加。这些差异造成的数值浮动一般在20

3、%以内。2 .病理性升高(1)绝对性升高:指血浆容量不变,红细胞和血红蛋白浓度绝对值增加。原发性升高:见于真性红细胞增多症,RBC可达(770)X1012/;Hb180g/1.;继发性升高:是由于机体长期缺氧,刺激促红细胞生成素(EPO)大量分泌所致。见于慢性心、肺疾病,异常血红蛋白病,肾上腺皮质功能亢进等。也可见于某些疾病引起的EPO病理性分泌增加。相对性升高:是各种原因导致血液暂时性浓缩所致,见于剧烈呕吐、高热腹泻、多尿、多汗、大面积烧伤等。原发疾病痊愈后,RBC.Hb便恢复正常3 .病理性降低红细胞、血红蛋白低于正常参考区间下限,称为贫血。常见于以下几方面:(1)造血原料不足或利用障碍:如铁缺乏或利用障碍引起的缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血,叶酸、维生素B12缺乏引起的巨幼红细胞贫血等。(2)造血功能障碍:如再生障碍性贫血、白血病、恶性肿瘤骨髓转移等。红细胞丢失过多:急、慢性失血性贫血。(4)红细胞寿命缩短:各种溶血性贫血、脾功能亢进。临床上习惯于用血红蛋白作为衡量贫血程度的指标。Hb120g1.(女性Hb11Og1.)为轻度贫血;Hb90g1.为中度贫血;Hb60g1.为重度贫血;Hb30g1.为极重度贫血。当RBC1.510121.;Hb45g1.时应考虑输血。

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