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委托单位报告编号施工单位级配类型工程名称委托人工程部位委托日期检测依据检测日期检测设备检测类别样品名称样品编号样品状态检测内容矿料比例筛孔尺寸(mm)31.52a5191613k29.54752361.180.60.3Q15a075合成级配规范极限下限规范极限上限规范极限中俏矿料合成级配图检测结论检测单位检测专用章(盖章)检测说明见证单位:见证人:批准:校核:主检:样品名称环境条件样品编号样品状态规格型号检测日期检测依据设备编号设备状态检测依据检测内容筛孔类型混合料名称级配类型材料用途材料名称配合比(%)筛孔尺寸(mm)通过百分率(%)通过百分率(%)规范规定通过百分率(%)抽样信息抽样基数抽样数量抽样地点抽样人抽样时间检测说明
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