考生新冠肺炎疫情防控承诺书体检阶段.docx

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考生新冠肺炎疫情防控承诺书(体检阶段)为配合做好新冠肺炎疫情防控工作,本人已充分了解国家的法律法规和此次体检应遵守的相关规定,作出以下承诺:姓名性别联系方式身份证号考生分组2022年7月9日第组本人体检前14日内住址(具体到县区/街道/社区及门牌号或宾馆住址)1.本人过去14天内,是否出现发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、腹泻等症状。是口否口2.本人是否属于新冠肺炎确诊病例、无症状感染者。是口否口3.本人过去14天内,是否在居住地被隔离。是口否口4.本人过去14天内,是否从国境外进入大庆。是口否口5.本人过去14天内,是否有风险地区旅居史。是口否口6.本人过去14天内,是否与新冠肺炎确诊病例、疑似病例、无症状感染者有过密切接触史。是口否口7.本人“通信大数据行程卡”是否为绿码。是口否口8.本人“龙江健康码”是否为绿码。是口否口本人承诺:我将如实逐项填报,如因隐瞒病情、伪造信息、材料或者不如实报告发热史、旅居史和接触史造成的后果,本人将承担相应的法律责任,自愿接受法律法规的处罚。填写日期:本人签名:

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