医院2024年度档案管理网格化管理方案八篇.docx

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1、医院2024年度档案管理网格化管理方案随着网络技术的飞速发展，信息资源化在社会生活的多方面不断渗透，医院档案管理向网络化管理方向发展也将成为必然趋势。笔者从事档案管理工作多年，对发展医院档案管理网络化深入思考，提出发展医院档案管理网络化的意义、管理内容及建议，以适应当前医院档案管理的发展需求。1网络化介绍网络化是指利用通信技术和计算机技术，把分布在不同地点的计算机及各类电子终端设备互联起来，按照一定的网络协议相互通信，以达到所有用户都可以共享软件、硬件和数据资源的目的。医院档案网络化就是：通过运用这些先进的信息手段，建立统一的检索和搜索引擎平台，把图书、档案、病案等各种物质载体形式转化加工成数

2、字化的信息，并进行整合管理加工，使医护人员能够在自己办公室，通过医院计算机局域网、InternetExplorer网络、随时获得信息资源1。2医院建设档案网络化的意义随着网络技术的发展，医院档案管理向网络化管理方向发展也成为必然趋势。医院档案信息资料作为医院信息载体,是医院管理的重要组成部分，不仅医院需要，社会也需要。医院档案信息资料已成为社会信息的一部分，只有开发医院档案信息资料，体现医院信息资料应有价值，发挥其作为资源的优势，扩大服务对象及范围，开拓医学信息服务领域,才能产生广泛的社会和经济效益。医院档案实现网络化后,一是管理人员省时，工作效率提高，检索查询方便，可以实现即时查询。管理人员

3、根据软件中智能查询、综合查询等方式，方便快捷在档案库中检索出所需要的档案信息。二是医学档案资源实现网络共享，扩大了资源利用范围，增进医疗技术人员科研学术相互交流，增强医疗信息开发能力，提高医疗技术水平，更好地为患者服务。因此，医院档案信息资源网络化管理意义重大，理应加快发展。3医院档案网络化管理内容3.1 传统档案由于医院档案资料收藏资料多，数据量大，短时间内不可能完全实现数字化扫描，所以，就以查阅方便使用为原则，档案信息按级别分类，可分年分批进行,利用率高，价值高的档案可优先扫描，对一些机密文件不扫描。程序为：确定清单提卷核对拆订扫描图像处理质检保存提交数据库移交回档案室。3.2 文书处理使

4、用办公自动化管理系统代替以往手续繁杂的办公行文，许多日常工作可以直接在电脑和网络上完成。使文件资料收集、储存、分类、统计和查阅等环节变得十分方便、有序，文件和文字信息得到充分交流与共享，无论是文件起草还是发文办理传递，都变得简单易行。3.3 病案管理病案电子病历按照卫生部2010年12月30日，下发的电子病历系统功能规范（试行）的规范执行，将传统的纸质病案完全电子化，记录患者全部医疗过程,提供电子贮存、查询、统计、数据交换。各临床科室根据各专科疾病的特点建立规范化的“病种模板”2。通过使用规范的术语、专业名词，规范病案书写格式，在一定程度上防止缺陷病案，提高整体医疗质量。医务科、质控科等管理部

5、门在院内网上对病案随时调阅与检查并及时发出整改意见，对病案书写时限，内容完整性等多个方面实现了实时跟踪，保证了病案书写质量。3.4 人事档案人事档案网络化管理可以全方位向有关部门提供人事信息，快速准确了解员工的自然状况、工作简历、技术职称等信息，改变过去翻查档案的传统方式。档案信息资源可得以共享，使人事档案的管理工作更加安全、方便，迅速，档案资料的查找、储存、利用，提高了工作效率和工作质量。4建设医院档案网络化的建议4.1 领导对建设档案网络化重视档案管理是医院管理的重要组成部分，领导重视是做好档案管理的前提，要把档案管理纳入重要议事日程，提高对档案工作的思想认识，充分认识到档案信息管理在领导

6、科学决策中的重要性。只要领导重视和支持档案工作，作为医院发展的重要内容来抓，与医院业务建设同步规划、同步发展，通过档案管理人员的学习和努力，医院档案管理网络化完全可以实现。4.2 档案网络化平台建设在档案的网络化建设之中，应该把档案的管理系统构建一个一体系统，把本医院各个科室或部门的信息统筹都考虑进去，实现资源共享。无论是统一开发的系统，还是购置的软件，都应该按照国家档案局结合档案部门编制的计算机档案管理软件测评标准进行测评，重点检测功能度、兼容性、速度、易用性、容错性、安全可靠性、数据结构合理性，技术资料等八个方面的内容3。档案信息管理系统要拥有升级能力和后续开发能力，软件适应网络管理要求，

7、具有强大的检索功能，能够充分发挥计算机网络优势。4.3 数字化文件格式的选择纸质档案数字化的分辨率选择，依据国家档案局颁布的纸质档案数字化技术规范规定要求，存储格式可采用包括TlFF、JPEG、PDF等。可根据情况的不同进行选择存储，采用TIFF格式存储，此图像格式复杂，优点是图像质量较高，扫描效果好，但缺点是占用存储空间大，相应存储成本也较高，其大小是相应的JPEG图像的10倍。JPEG是以24位颜色存储单个光栅图像，支持最高级别的压缩，不过，这种压缩是有损耗的，工程蓝图纸常用此种模式，查看时图纸较清晰；PDF格式是以PostScript语言图像模型为基础，无论在哪种打印机上都可保证精确的颜

8、色和准确的打印效果，即PDF会忠实地再现原稿的每一个字符、颜色以及图像，可实现多页或双层格式显示。如一些价值高、利用率高的档案，可以采用PDF格式。4.4 提高档案技术人员素质实现档案网络化，首先需要有现代化管理人员，要有较高的知识层次和先进技术水平,不仅局限于满足于一般的计算机操作水平。做好档案网络化,要培养一批具有现代科学知识和专业技能的人才，提高专、兼职档案管理人员的业务水平和待遇，加强档案人员外语、电脑、网络化学习，培养“创造型、复合型、协作型”多素质人才，为档案工作现代化科学化管理打下基础。5医院档案网络化认识及思考近几年，随着信息技术和国际互联网络在世界范围的迅速发展，引发了以互联

9、网络为载体的全球性信息革命。医院档案资料作为医院信息载体，作为医院最为宝贵的一大资源,能否适应新时期的发展步伐，将直接影响到医院的生存与发展。所以，要在这样的新形势下寻求发展，必须适应形势，发挥优势，突破瓶颈，走网络化发展的道路。依据实用性、开放性、安全性和先进性为原则，通过现代信息技术的应用和管理，构建互联互通的公共档案信息服务平台，满足档案信息化各项管理需要和服务需求，从而实现档案的科学管理和共享利用。医院医疗档案管理网格化管理方案篇2一、医院医疗档案管理优化的意义1.为医院临床诊疗提供帮助。通过信息系统调取患者的健康档案及历次就诊记录等数据进行系统的分析，帮助医师在临床诊疗的过程中全面了

10、解患者的情况，为患者制定最有效的治疗方案，对提高诊疗的安全性、缩短平均住院日、减少患者的诊疗费用都有着积极意义。2 ,提供更加个性化的医疗服务。个性化医疗也是目前我国医改中的一个重点，意见中提到需要“坚持以人为本，把维护人民健康权益放在第一位，”因此在提高档案管理水平的基础上实现个性化诊疗可行性更高。针对不同的患者采用个性化的治疗，对患者病情康复效果更明显。3 .对医院管理和科研提供数据支持。医疗档案管理不仅在临床医疗发挥出重要作用，同时其在医院进行内部数据分析也有十分重要的意义2。以往医院的医疗档案管理都是采用纸质文件的形式，不仅占用空间,而且想要获得有效的数据比较困难。通过在医改背景下利用

11、更加高科技的手段将档案管理工作从纸质变成电子文档的形式3,不仅缩短查阅时间，还能够提高医院的服务质量,控制医院运行成本。二、医院医疗档案管理的现状1 .安全性问题。大部分的医院都已经使用信息系统，其中的安全问题成为系统是否正常运行的关键。在医院的档案管理中的内部网络与外部网络之间都安装有相应的防火墙设施4,能够有效保护档案的安全，但是在实际中有部分医院并不重视防火墙的建设。越来越多的医院都是利用计算？C完成整个医疗工作，网络入侵防御设备能够在网络遭到不明入侵之前为医院档案提供安全保障。但是目前大部分的医院的档案管理网络系统入侵防御系统老旧，未做到及时更新，甚至处于无人监管的状态。这种状态下容易

12、导致当网络入侵时医院电子档案受到威胁。由于医院的档案管理工作是一项涵盖医院各个方面的系统性工作，每一个子系统之间又需要相互协调沟通,一旦新的安全技术投入到医院的档案管理工作中，各种可控与不可控因素都会导致档案管理安全化建设速度与效率下降，导致现有的档案管理安全系统无法与相对发展较高的医疗技术相适应。2 .档案储存问题。医院医疗档案包含文字类、图片类、视频类等多种形式，不仅存在着储存不规范的问题，同时在管理方式上也存在问题。各种不同的文件格式未实现统一的格式储存导致在后期的使用中需要花费大量的时间转码。加上有的工作人员在对文档进行归档时未进行明确分类，导致档案的质量与真伪都不能得到保证，其中有价

13、值意义的文档也被埋没在日常文档中。3 ,调用问题。基本上已经普及的医疗系统信息化建设，使得医疗工作者更快地进行文献的检索与调用，但是实际中，医疗工作者更加倾向于使用系统默认的检索方式，而这种检索方式都是初级检索。检索方式的不够熟练直接影响检索结果。随着医院整个信息化建设的范围增加，各种档案数据库建立起来，并投入到实际的使用过程中，数据库中含有的各种医疗信息为使用者提供了良好的数据支持。五、实现医院医疗档案管理优化的策略1 .加强对医疗档案管理的重视程度医疗档案对医院医疗事业的发展具有很高的历史文化价值。医疗档案记录着不同历史时期的患者的病症、注意事项、治疗方式等，对现代医疗技术的发展产生着深远

14、的影响。医疗档案在医学的发展过程中具有非常高的医学传承价值，为后代的子孙保留可供学习的医学文化和精神。在新形势下,每一个医务工作者都应当高度重视医疗档案的收集、保存工作，为医疗档案的管理贡献力量。2 .提高医疗档案管理的专业化程度目前，社会经济水平的提高，对各类医院的医疗档案管理和建设提出了更高的要求。但是，大多数医院在医疗档案管理向专业化发展的大形势下，仍然未改变传统的医院职能部门格局。医院要依据医疗档案管理的新要求并结合医疗档案的发展情况，制定适合发展的方案。3 .提升医疗档案管理的科学水平和规范化程度网络时代的到来对医疗档案管理的发展建设提出了新的要求一一医疗档案管理信息网络化、科学化、

15、规范化。医疗档案文件材料的计算机化发展是档案发展的时代要求，有利于保存完整的医疗档案信息，提高医院的工作效率。提高医疗档案管理的科学化水平要求档案管理要完整、准确、专业、系统。4 .重视培养和引进医疗档案管理的专业化人才2024年度医院档案管理的信息化探讨与管理当前，计算机管理已经广泛应用于各行各业。本文针对医院档案管理的信息化进行探讨，分析了医院档案信息化需要面对和解决的问题，提出了对应的策略。1何为档案的信息化管理1.l档案信息化管理的内涵档案信息化管理的内涵包括两个方面：一是应用信息技术对档案信息系统集成、有序分类、便于查询、开发应用，对档案的鉴定分类、编目、排序、检索、归档保存等进行高

16、效的管理，以提高医院的管理效率。二是用信息流来调控档案物流，最终实现“无纸化”管理，促进管理创新。1.2档案信息化管理的内容(1)数据资料信息化。应用扫描仪、计算机和网络把应当存档的文件、资料信息等以统一规范的数据格式录入计算机，以备处理。(2)工作流程信息化。通过专用软件实现档案分类、编目和排序，为此首先需要规范管理流程、确定岗位员工的工作标准，减少人为调控和干预。为保证文档一致性，医院办公自动化系统要与档案管理系统兼容。(3)档案检索信息化。在施行分级检索制度的前提下，通过医院网络和互联网可随时准确地检索到所需要的存档文件、资料、原始记录、文献等。1.3档案信息化管理的条件一是需要配备开放式电脑查询检索系统，向利用者提供快捷、方便的档案信息服务。二是要加快医院局域网络的建设。三是需要建立档案用户信息库，及时分析、了解用户对档案的需