大学临床医学院学生保留学籍申请表.docx

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大学临床医学院学生保留学籍申请表姓名学号，性别联系电话系部专业班级身份证号码家庭住址邮政编码保留学籍原因保留学籍学生签名：年月日辅导员意见辅导员签名：年月日系部意见系主任签名：年月日学生处意见学生处处长签名：年月日图书馆意见财务处意见教务处审核教务处处长签名：年月日教务处学籍管理人员签字实际经办人签字1、保留学籍的学生，必须办理离校手续；注意事项2、学生必须在退伍一个月内向原就读学校报到，并持入伍通知书、退役证向学校教务处申请恢复学籍。逾期两年不办理恢复学籍手续者，作自动退学处理。3、本表一式三份，履行完审批手续后，系部、学生处和教务处各留一份保存。