清远市绿色施工示范工程申报表.docx

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清远市绿色施工示范工程申报表工程名称：.施工单位（盖章）：申报时间：年月日清远市建筑业协会编制工程名称建筑面积层数/幢结构类型工程造价开工日期计划竣工日期工程形象进度施工单位名称项目负责人/注册证号联系电话项目技术负责人联系电话企业技术负责人联系电话联系人联系电话项目通信地址监理单位名称总监理工程师/注册证号联系电话工程概况拟完成绿色施工主要指标情况环境保护节材与材料资源利用节水与水资源利用节能与能源利用节地与土地资源保护拟组织绿色施工技术攻关和创新的项目及内容:工程进度计划预期经济效益和社会效益序号绿色施工内容预期经济效益（万元）社会效益施工单住意见（公聿）年月日监理学使意见（公聿）年月日项目所在县（市、区）安全监督机构意见（核查项目是否存在未取得施工许可证提前开工情况、是否受到建设行政主管部门行政处罚）（公章）年月日