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医院换药室消毒隔离制度1 .工作人员必须严格执行无菌操作原则,进行无菌操作前应衣帽整齐、洗手、戴口罩。2 .换药用灭菌物品必须一人一用一灭菌,严防交叉感染发生。3 .换药室工作安排应遵循:无菌伤口一清洁伤口一污染伤口,有污染伤口处置结束后应做终末消毒处理。4 .室内应有洗手设备,不便洗手时用快速手消毒剂,严格执行手卫生制度。5 .室内每日空气紫外线消毒2次,每次30分钟,每周用95%酒精擦拭灯管1次,做好登记;台面、地面每日用消毒液擦拭,抹布、拖布专室使用;每月做空气细菌监测一次。6 .无菌物品、一次性物品、药品、消毒液等应分类放置,不可混放,经常检查物品效期,每日及时补充所用物品,防止有过期物品。7 .无菌物品存放于无菌柜中,按有效期先后顺序存放,定期检查,过期应重新灭菌。无菌包布用后应每次清洗,严格执行复用手术器械包标准操作规程。8 .灭菌干罐有效期为4小时;开启的溶媒效期为24小时;开启的安尔碘消毒液有效期7天;开启的洗手液(含酒精成分)、酒精、碘伏消毒液有效期不超过30天;开启的洗手液有效期不超过60天。开启无菌物品、液体等,应写明开启日期、时间并签名。9 .消毒棉球、纱布应现用现泡,容器开启后有效期为24小时。10 .换药所产生的医疗废物按医疗垃圾分类放置、收集,并做好医疗废物收集交接登记。