医院儿科管理患儿发生肺出血时的应急预案及处理流程.docx

《医院儿科管理患儿发生肺出血时的应急预案及处理流程.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医院儿科管理患儿发生肺出血时的应急预案及处理流程.docx（1页珍藏版）》请在优知文库上搜索。

1、医院儿科管理患儿发生肺出血时的应急预案及处理流程【应急预案】（1）发现肺出血时，第一发现者立即给予气管插管正压机械通气，同时呼叫帮手报告值班医生。（2）设定呼吸机参数：吸气峰压2530cmH20,呼气末正压57cmH2O,吸呼比1:11.5,呼吸频率4050次/分。对严重广泛肺出血，病情好转前呼吸机参数调整不能操之过急。（1）应用止血药，可使用巴特罗酶（立止血）0.2U加生理盐水InII气管插管内滴入，同时用巴特罗酶0.5U加生理盐水2m1.静脉滴注。（2）一般治疗：注意保暖，对低体温者应逐渐复温，使体温保持在正常范围；及时纠正酸中毒；控制液体量，每天80m1.kg0（3）抗感染治疗：感染引起

2、肺出血者，病情非常严重，应加强抗生素治疗，同时辅以免疫治疗，输注丙种球蛋白、中性粒细胞、粒细胞集落刺激因子等。（4）改善微循环：可用多巴胺57ug（kgmin）和多巴酚丁胺5IOUg/（kgmin）,持续静脉滴注，有早期休克表现者给0.9%NaeI扩容。（5）纠正凝血功能障碍：肺出血患儿常伴有全身凝血功能障碍，对高危患儿可给小剂量肝素，每次2030Ukg,间隔68小时1次，皮下注射。（6）补充血容量：对肺出血致贫血者可输新鲜血，每次IonI1.kg,保持血细胞比容在0.45以上。【处理流程】发现肺出T1.气管插管机械通气T帆告值班医生并呼叫其他医护人斗旭用止血药修呆暖、复阊T板:善微循利M元血容*正贫闽T治疗原发舄一帆察病情变他T故好护理记录