中华人民共和国水生野生动植物及其产品利用特许证件申请表（人工繁育样表）.docx

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中华人民共和国水生野生动植物及其产品利用特许证件申请表1 .申请单位（个人）名称或姓名：（全称）XXX公司2 .申请项C）捕捉驯养繁。运。经营利用：包括出售、展览、表演或其目殖输他3 .申请内容：人工繁育黄缘闭壳龟4.申请单位法人代表（个人）：XXX5.身份证号：1401041972052011256.申请单位地址：（详细地址）：清徐县XX乡XX路18号7挪编：0400018.联系人：XXX9.联系电话：0351-XXXXXXX传真：0351-XXXXXXX10.E-mail:asda11.序号12.物种学名（中文名、拉丁学名）13.类型14.数量或重量及单位15.来源123416.申请报告（说明申请单位资质、理由、用途、方法、技术力量、效益、资金保证、饲料来源等）（申请单位盖章）年月日审核意见：1.申请人递交的资料完整性、合法性审查情况。2 .申请人的申请条件是否符合标准。3 .申请人驯养繁殖场所条件是否符合标准.4 .初审结论审批意见：审核人：（审核单位公章）签发人：（审批单位公章）年月日年月日注：本表一式两份，由审核部门与审批部门各执一份。