学校常见传染病防治知识.ppt

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1、疫情报告责任疫情报告责任中华人民共和国传染病防治(2004年修订)第三十一条规定：任何单位和个人发现传染病人或疑似传染别人时，应当及时向附近的疾病控制机构或医疗机构进行报告。对发现疫情未进行报告，造成传染病传播、流行或者其它严重后果的，可以依法给予行政处分，构成犯罪的，依法追究刑事责任。学校传染病疫情的报告学校传染病疫情的报告1.无医务室学校传染病疫情的报告 无医务室的学校应有兼职人员负责传染病疫情的报告管理工作，同时在疫情发生时协助市疾病预防控制中心和当地医疗机构对学校的疫情进行处理。2.有医务室学校传染病疫情报告。由医务室工作员填写传染病报告卡，并及时向市疾病预防控制中心进行报告。3.最短

2、的时间内，最快的通讯方式进行报告。学校医务室传染病管理学校医务室传染病管理1、必须有项目完整的门诊日志且门诊日志项目填写完整；2、对就诊的全部病例进行登记；3、备有传染病报告卡和传染病登记本。4、开设有化验室则应同时具备项目完整的化验登记日志且登记完整。5、开展注射的单位一次性注射器进出合乎规定。散发传染病的处理散发传染病的处理 发现未构成暴发的散发病例通知到医院就诊根据医院诊断确诊是否为传染病如为非传染病则继续就诊治疗如为传染病则病人隔离环境消毒周围接触易感人群的保护加强晨午间检查密切关注疫情发展动态无新发病例则首发病例隔离期满，病愈后持医院健康证明返校如有新发病例发生，做好病例隔离、消毒工

3、作，并同时向当地疾病控制机构或医疗机构进行报告。暴发疫情的报告暴发疫情的报告 疫情发生单位的名称、负责人、联系电话、疫情报告人姓名、发生何种传染病疫情、全校学生数量、班级设置情况、目前发病人数、缺席人数、病例的班级分布情况、目前病例情况、首发病例基本情况。学校常见传染病爆发疫情学校常见传染病爆发疫情1.常见病种：流感、腮腺炎、风疹、麻疹、水痘。2.高发季节：冬春季节为高发。3.传播途径：主要通过空气传播，在学校极易造成爆发和流行。4.特点：如控制措施不到位，疫情较长时间不能得到有效控制，从而影响学校正常的教学秩序，同时容易引起媒体的关注。流行特点流行特点病种介绍病种介绍采取措施采取措施三亚市三

4、亚市2006-2010年幼托儿童中小学年幼托儿童中小学生法定传染病发病情况生法定传染病发病情况 病种 发病率1/10万构成比%流腮117.4732.08手足口病76.8921.00出血性结膜炎32.058.75肝炎29.378.02风疹24.956.81风疹风疹 自然感染的风疹潜伏期平均18天（1421天）前驱期 -约12天，低热或中度发热、头痛、食欲减退、疲倦、乏力、咳嗽等轻度上呼吸道炎症 出疹期 -通常于发热12天后即出现皮疹，为充血性斑丘疹 -初起于面颈部，后迅速向下蔓延，1日内布满躯干和四肢，但手掌和足底通常无疹。-皮疹初起呈细点状淡红色斑症、斑丘疹或丘疹，直径23mm，躯干尤其是背部

5、皮疹密集呈向心性分布。-皮疹消退不留色素沉着,一般持续14天。-常伴有低热、轻度上呼吸道炎症、脾肿大及全身浅表淋巴结肿大，其中以耳后、枕后、颈部淋巴结肿大最具有特征性。发现病例发现病例报告社区卫生服务中心、报告社区卫生服务中心、疾控中心等机构疾控中心等机构登记密切接触者登记密切接触者做好医学观察做好医学观察对物体表面、食具、对物体表面、食具、空气等进行消毒空气等进行消毒经过一个潜伏期，无续发经过一个潜伏期，无续发病例可解除医学观察病例可解除医学观察做好卫生宣教工作做好卫生宣教工作解除管理、个别病解除管理、个别病种需返校证明，符种需返校证明，符合返校条件者凭合返校条件者凭返校证明返校返校证明返校

6、保健老师督促及时复检保健老师督促及时复检病人离校病人离校就诊就诊社区、镇卫生院市疾控l集聚性流感样病例：一周内10例以上流感样病例，未达到一周内30例。流感样病例：发热（腋下体温38），伴咳嗽或咽痛之一，缺乏其他实验室确定诊断依据。l集体性发热事件：近3天内，出现330例聚集性发热病人。l感染性腹泻：1天3例或3天5例及以上腹泻病例，未达到一周内20例。l水痘：在水痘最长潜伏期内（21天）出现2-9例水痘病例。l风疹/腮腺炎：在腮腺炎/风疹最长潜伏期内（21天）出现2-9例病例 注：上述病例均指在某相对集中区域（学校、托幼机构、工地等）1周内上述发热和流感样病例在周内上述发热和流感样病例在30

7、例以例以上病例上病例;感染性腹泻感染性腹泻20例以上例以上;水痘、风水痘、风疹和流行性腮腺炎疹和流行性腮腺炎10例以上。例以上。培训培训免疫规划工作免疫规划工作 免疫规划和预防接种工作是控制以至 消灭传染病的根本措施，是预防传染病最 经济、最有效的手段，也是保护青少年、儿童的身体健康，维护学校正常教学秩序 的基本措施。学校在预防接种工作的职责学校在预防接种工作的职责 2005年6月1日起实施的疫苗流通和预防接种管理条例第二十七条规定儿童入托、入学时，托幼机构学校应当查验预防接种证，发现未依照国家免疫规划受种的儿童，应当向所在地的县级疾病预防控制机构或儿童居住地承担预防接种工作的接种单位报告，并

8、配合疾病预防控制机构或者接种单位督促其监护人在儿童入托、入学后及时到接种单位补种。纳入免疫规划管理疫苗纳入免疫规划管理疫苗 由卫生部统一纳入规定的儿童免疫规划疫苗：卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗（A群）、流脑（A+C群）、甲肝疫苗。按照疫苗流通和预防接种管理条例，接种这部分疫苗，接种单位是不收取任何费用。计划外疫苗计划外疫苗n计划外疫苗：水痘疫苗、流感疫苗、肺炎疫苗等。接种这部分疫苗要由受种者本人承担相应费用。*在有暴发疫情的地方，上级部门批准后可开展应急接种工作，根据上级部门相关文件，结合当地计划免疫可开展强化免疫或部分地区强化免疫工作

9、学校预防接种工作的开展（学校预防接种工作的开展（1）一、提高认识。充分认识到学校预防接种工作是保障儿童健康的一项基础工作，并且需要卫生部门和教育部门的相互协调才能开展，同时学校预防接种也是一项长期的工作。学校预防接种工作的开展学校预防接种工作的开展(2)二、明确职责，落实责任。各中小学校、托幼机构要确实履行儿童入学、入托查验接种证制度，加强检查。根据相关法律法规和文件要求，全市中小学校和托幼机构在办理儿童入学、入托手续时，查验接种证，对未办证的适龄儿童督促其到辖区接种点补办接种证，未作预防接种的应补种后方能入托、入学、并将接种证复印件纳入学籍管理，归入学生个人健康档案。如何开展学校预防接种工作

10、（如何开展学校预防接种工作（1）1、确定人员专（兼）职负责此项工作并明确职责。*负责此项工作人员的人员要熟悉免疫规划程序并有责任感。如何开展学校预防接种工作（如何开展学校预防接种工作（2）2、免疫规划接种档案的建立。*儿童入学、入托查验儿童接种证无证者要求家长带儿童到相应接种点进行接种按要求填写儿童接种情况一览表复印接种证件纳入学籍管理归入学生个人健康档案。如何开展学校预防接种工作如何开展学校预防接种工作3、预防接种的实施 *负责人员定期对登记在册儿童进行清理，根据儿童接种情况一览表确定应接种儿童通知儿童到接种点进行接种根据儿童提供的接种资料完善儿童接种情况一览表。*在接种过程中加强与辖区内接

11、种点的协作，双方合理安排接种时间，保证接种工作的顺利完成。日常检查督导日常检查督导1、单位自查2、辖区内医疗单位每季度定期检查中小学校、托幼机构儿童免疫规划工作的执行情况，学校要提供相关资料备查。3、市疾病预防控制中心对学校的预防接种情况进行检查。4、市卫生监督所对学校的预防接种工作进行执法监督。工作中要注意的问题工作中要注意的问题1、儿童接种情况一览表、接种证复印要与在校学生登记的资料相符合。2、负责人员要为熟悉在校儿童须接种的疫苗及其接种时间。（可与当地接种门诊加强联系和协调）3、通知儿童接种时要注意当地的接种时间。（向当地预防接种门诊提取免疫规划运转时间。）4、通知儿童接种时，将同一月或季度的儿童出生的同时进行通知，减少疫苗浪费，也便于资料的管理。5、注意儿童接种后接种资料的收集。并将接种后的信息及时填写在儿童接种情况一览表上，确保资料的完整性。6、儿童接种后如发生接种反应要及时相当接种部门反映，未明确诊断前，任何单位或个人不得口头上或书面资料上向家长说明是接种反应。以防止群体性接种癔症的发生，确保学校预防接种工作的顺利进行。免疫规划工作的宣传免疫规划工作的宣传 计划内疫苗只占疫苗接种相当少一部分，对一些可起暴发疫情的传染病也有疫苗可以预防，如流感、水痘、肺炎等疫苗，也应做好宣传。