妇幼保健院医务人员医德考评实施办法.docx

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1、妇幼保健院医务人员医德考评实施办法第一章总则第一条为加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，建立对医务人员规范有效的激励和约束机制，依据卫生部关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）及有关法律、法规和规章的规定，结合本院工作实际，特制定本实施办法。第二条考评范围为全体医务人员（含医师、护士及其他卫生专业技术人员）。第三条医务人员的医德考评应坚持客观、科学、公平、公正、公开的原则。第四条医务人员的医德考评每半年进行一次。第二章考评组织第五条成立医务人员医德考评工作领导小组，负责医务人员的医德考评工作。第六条医院医务人员医德考评工作领导小组负责制定本院医务人员医德考评工作制

2、度，组织、实施医德考评,确定考评结果等工作。第三章考评标准医务人员医德医风考评评分量化标准，分为扣分标准和加分标准两个部分。90分为医务人员的基础分。经考评如有扣分或加分，则在基本分上进行加、减，加减后的得分为医务人员的实际得分。同一事项原则上只能加（减）一次分,不得重复加（减）分。一、基础分（90分）1、救死扶伤，全心全意为人民服务（5分）（1）以救死扶伤、防病治病为己任，实行社会主义的人道主义，做到“爱岗、爱院、爱病人”，热爱本职工作，安心工作，坚守岗位，尽职尽责。（3分）（2）认真执行各项规章制度，工作一丝不苟，不怕脏、不怕累，千方百计为病人解除病痛。（2分）2、尊重病人的人格和权利，为

3、病人保守医密（5分）（1）为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密，对待病人做到一视同仁，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁，做到“四个一样”（生人熟人一样，群众干部一样，院外院内一样，乡村城市一样）。（3分）（2）尊重患者知情权、选择权、隐私权，为患者保守医疗秘密。（2分）3、文明礼貌、优质服务，构建和谐关系（20分）。（1）服务热情周到，态度诚恳。（2分）（2）着装整齐，举止稳重，仪表端庄，语言文明规范。（2分）（3）同情、关心和体贴病人，做到“五心”（检查细心;治疗精心；解释耐心；听取意见虚心；让病人及家属放心），不发生“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。（8分）

4、（4）挂牌上岗。（2分）（5）认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。（6分）4、遵纪守法、廉洁行医（20分）（1）坚持廉洁行医，自觉抵制各种形式的商业贿赂，严格执行“十不准”规定，不以工作之便谋私利。（4分）（2）不接受病人的吃请、馈赠，不准勒索病人财物。（4分）（3）不开虚假医学证明。（2分）（4）不参与虚假医学广告宣传和药品医疗器械促销。（2分）（5）不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医疗文书及有关资料。（4分）（6）不滥检查、滥开大处方。（2分）（7）不违反规定私自外出行医。（2分）5、顾全大局、团结协作，共同完成工作任务（20分）（1）服从指挥、调配

5、，积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。（10分）（2）团结协作，自觉维护集体荣誉，互相尊重、互相学习、互相帮助、互相勉励、互相配合、取长补短、共同进取。不讲不利于团结的话，不搞亲疏有别，不做忌贤妒能和影响团结的事，无吵骂（含单方骂人）、斗殴现象，认真履行岗位职责，共同完成各项工作任务。（10分）6、因病施治，规范医疗服务行为（15分）（1）坚持合理检查、合理治疗、合理用药。（5分）（2）认真落实有关控制医药费用的制度措施。（5分）（3）严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。（5分）7、严谨求实，努力提高专业技术水平（5分）

6、（1）积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，对业务技术精益求精，虚心学习，有实事求是的工作作风和奋发向上的进取精神，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。（2分）（2）增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。（3分）二、加分及减分标准1、加分项目（1）积极参加各种突发事件的医疗援救工作，每次加1分，受上级行政部门表彰的加2分。（2）工作中成绩突出，受到本院表彰的加1分，受到上级卫生行政管理部门表彰的加2分,受到县级表彰的加3分,受到市级表彰的加4分，受到省级表彰的加5分。(3)每收到一次表扬性的信件、锦旗、镜匾，对受表扬者加2分；表扬的对象是集体的，直接参与过表扬所指事项的有关人员各加2

7、分。(4)对在工作岗位上无端受到病人及家属谩骂、殴打，忍辱负重，继续履行职责的，加5分。(5)坚决抵制商业贿赂，自觉拒收与工作相关的任何形式的回扣，或按规定把难以拒收的财物全部及时上缴单位有关部门的，每次1分，但总分不超过5分。(6)在工作中责任心强、认真细致，及时发现、指出他人的工作差错,从而避免出现医疗差错或责任事故的加5分。2、减分项目减分项在基础分内扣除，扣完为止。(1)不认真学习政治理论，无故不参加单位组织的各项学习、活动，每次扣2分。(2)无故迟到或早退，每次扣2分。(3)旷工每次扣5分。(4)上班时擅自离岗、串岗每次扣2分。(5)无正当理由不服从工作安排或因工作拖拉不按时完成工作

8、任务的扣5分，造成严重后果的扣10分。(6)对待病人有厚此薄彼现象，被投诉经核实的扣5分。(7)泄露病人的医疗秘密，造成不良影响，情节较轻的扣10分,情节严重的扣15分。(8)被投诉服务态度差，有生、冷、硬、顶、推现象,经核实的扣10分，造成较坏影响的扣15分，性质恶劣、严重影响医疗机构形象的扣20分。(9)上班着装不整洁每次扣2分。(10)不挂牌上岗每次扣2分。(11)语言不文明每次扣2分。(12)与服务对象发生争吵，且引发争吵的主要原因在医疗机构工作人员本身的扣10分。(13)主要原因在服务对象的，根据情节轻重扣3-5分。(14)在医疗服务活动中，有索要、收受病人及其家属财物的扣20分。(

9、15)利用工作之便收受任何形式的回扣的，扣20分。(16)利用工作之便，向服务对象推销药品、保健品、器械等物品谋取私利的扣20分。(17)以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益的扣20分。(18)为服务对象出具虚假医学证明文件的扣20分。(19)参与虚假医疗广告宣传的扣20分。(20)隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的扣20分。(21)违规私自外出行医的扣10分。(22)医务人员有滥检查、滥用药行为的扣10分。(23)有开大处方行为的每次扣5分。(24)违反医疗服务和药品价格政策，多收、乱收或私自收取费用，情节严重的，属科室的，科室主要负责人和当事人

10、各扣10分。(25)无正当理由不参加社会公益活动扣5分。(26)故意捏造或歪曲事实，诬告陷害他人，损害单位及他人名誉扫的扣20分。(27)科室和同事间闹不团结，严重影响工作的扣当事人的扣10分，造成严重影响的扣20分。(28)工作中出现一般差错、未造成不良影响的扣3分。(29)发生较大差错、造成不良影响的扣15分。(30)发生医疗事故负有完全或主要责任的扣30分。第四章考评方法与管理第七条医德考评应分为自我评价、科室评价、单位评价三个步骤。第八条自我评价。医务人员各自根据医德考评的内容和标准,结合自己的实际工作表现，实事求是地进行自我评价。第九条科室评价。在医务人员自我评价的基础上，以科室为单

11、位，由科室根据每个人日常的医德行为进行评价。第十条单位评价。由医院医德考评委员会组织实施,根据医德考评标准进行自我评价、科室评价和群众评价的结果,将日常检查、问卷调查、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价。第六章考评结果第十一条考评等次。分为四个等级:优秀、良好、合格、不合格四个等次。第十二条医德考评优秀等次的医务人员应做到：牢固树立全心全意为人民服务的宗旨观念，工作中文明服务,充分尊重患者权利，为患者保守医疗秘密，因病施治,服务规范,遵纪守法，廉洁行医，患者、同事评价优秀。第十三条医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评结果认定为不合格：（

12、一）在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的；（二）在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的；（三）违反医疗服务和药品价格政策，多记费、多收费或者私自收取费用，情节严重的；（四）隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的；（五）不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错的；（六）出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；（七）医疗服务态度恶劣,造成恶劣影响或者严重后果的;（）其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形。第十四条对本单位的医务人员进行年度考核、晋职晋级、岗位聘用、评先评优和确定绩

13、效工资时，医德考评应作为一项重要内容。医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评选优秀等次；医德考评结果为不合格的，年度考核等次为不称职或不合格。医德考评结果为不合格的医务人员，不得参加本考核年度下一年的职称晋升。第十五条执业医师（执业助理医师）定期考核中的职业道德评定，以医德考评结果为依据。执业医师（执业助理医师）考核周期内，医德考评结果为不合格的，认定为考核不合格。第十七条单位评价的得分及确定的评价等次是医务人员医德考评的最终结果。第十八条医疗机构要将每位医务人员的医务人员医德考评表作为医德档案存入医务人员的人事档案。第七章附则第十九条本实施办法由*妇幼保健院医务人员医德考评工作领导小

14、组负责解释。*妇幼保健院医德医风考评量化评分表年度：科室：姓名：总分：评价等级:基础分（90分）得分备注1、救死扶伤,y意为人民服务（5分）以救死扶伤、防病治病为己任，实行社会主义的人道主义，做到“爱岗、爱院、爱病人”，热爱本职工作，安心工作，坚守岗位，尽职尽责。（3分）认真执行各项规章制度，工作一丝不苟，不怕脏、不怕累，千方百计为病人解除病痛。（2分）2、尊重病人的人格和权利，为扁人保守医密（5分）为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密，对待病人做到一视同仁，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁，做到“四个一样”（生人熟人一解众干前一痒，院外睡内一样,当舟城市一拜

15、5。（3分5尊重患者知情权、选择权、隐私权，为患者保守医疗秘密。（2分）3、文明礼貌、优质服杀构建和谐关系（20分）。服务热情周到，态度诚恳。（2分）着装整齐，举止稳重，仪表端庄，语言文明规范。（2分）同情、关心和体贴病人，做到“五心”（检查细心；治疗精心；解释耐心；听取意见虚心；让病人及家属放心），不发生“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。（8分）挂牌上岗。（2分）认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。（6分）基础分（90分）得分备注4、遵纪守法、廉洁行医（20分）坚持廉洁行医，自觉抵制各种形式的商业贿赂，严格执行“十不准”规定，不以工作之便谋私利。（4分）不接受病人的吃请、馈赠，不准勒索病人财物。（4分）不开虚假医学证明。（2分）不参与虚假医学广告宣传和药品医疗器械促销。（2分）不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医疗文书及有关资料。（4分）不滥检查、滥开大处方。（2分）不违反规定私自外出行医。（2分）5、顾全大局、团结协作，共同完成工作任务（20分）服从指挥、调配，积极参加上级安排