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1、风湿性疼痛的护理常规(一)评估和观察要点L评估患者疼痛的部位、性质、程度、发生及持续的时间,疼痛的诱发因素、伴随症状,既往史及患者的心理反应;应用疼痛评估量表评估疼痛的严重程度。2 .评估生命体征的变化。3 .了解相关的检查化验结果。(二)护理要点1 .根据疼痛的部位协助患者采取舒适的体位。2 .保持关节功能位,局部保暖或热敷减轻晨僵时间及程度。3 .给予患者安静、舒适环境。4遵医嘱给予治疗或药物,并观察效果和副作用。(三)指导要点L急性期:发热及关节肿痛时应卧床休息,限制受累关节活动,同时避免受压及寒冷刺激,可使用现有工具使关节保持功能位置,避免垂足,垂腕等关节畸形。4 .恢复期:症状控制后
2、,病人要及早进行关节功能锻炼,肢体运动可以由被动活动到主动活动渐进,活动应以病人承受量为限,当病情稳定可离床时,应注意坐姿,避免跪坐,盘腿坐,对已发现关节畸形的病人,要尽可能发挥健康肢体的功能。5 .晨僵护理:夜间睡眠时带弹力手套保暖,减轻晨僵程度;晨起后鼓励病人进行温水浴(40-50)或热水浸泡晨僵关节,而后活动关节,或起床后先活动关节再下床活动。(四)注意事项1 .遵医嘱给予止痛药缓解疼痛症状时应注意观察药物疗效和副作用。2 .关节活动防止废用。(五)出院指导1 .饮食指导:进食定时定量,不可暴饮暴食。饮食应遵循高蛋白,中脂肪,低糖,高维生素,中热量和低盐的原则,少量多餐,少食刺激性食物,
3、多味佳可口饮食。2 .用药指导:根据疼痛性质遵医嘱用药,观察药物副作用,定期监测肝肾功能。3 .康复指导(1)急性期:发热及关节肿痛时应卧床休息,限制受累关节活动,同时避免受压及寒冷刺激,可使用现有工具使关节保持功能位置,避免垂足,垂腕等关节畸形。(2)恢复期:症状控制后,病人要及早进行关节功能锻炼,肢体运动可以由被动活动到主动活动渐进,活动应以病人承受量为限,当病情稳定可离床时,应注意坐姿,避免跪坐,盘腿坐,对已发现关节畸形的病人,要尽可能发挥健康肢体的功能。(3)晨僵护理:夜间睡眠时带弹力手套保暖,减轻晨僵程度;晨起后鼓励病人进行温水浴(40-50oC)或热水浸泡晨僵关节,而后活动关节,或起床后先活动关节再下床活动。