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1、基本药物处方一阿法骨化醇胶丸【制剂规格】0.25mg【适应症】(1)佝偻病和软骨病。(2)肾性骨病。(3)骨质疏松症。(4)甲状旁腺功能减退症。【不良反应】小剂量单独使用(VLOmgd)一般无不良反应,长期大剂量用药或与钙剂合用可能会引起高钙血症和高钙尿症。偶见食欲不振、恶心、呕吐及皮肤瘙痒感等。【用法用量】口服:成人,一日0.25Imgo【禁忌】【药物相互作用】(1)钙剂:与钙剂合用可能会引起血钙升高,应监测血钙。(2)睡嗪类利尿剂:此类利尿剂可促进肾脏对钙的吸收,合用时有发生高钙血症的危险。(3)洋地黄糖昔类:应用洋地黄类药物的患者若出现高钙血症易诱发心律失常,若与本药合用应严密监测血钙。
2、(4)巴比妥类、抗惊厥药:这些药可加速活性维生素D代谢物在肝内代谢,降低药效,故应适当加大本药剂量。(5)胃肠吸收抑制剂:消胆胺或含铝抗酸药可减少本药吸收,两者不宜同服,应间隔2小时先后服药。(6)磷剂:本品与大剂量磷剂合用,可诱发高磷血症。【注意事项】1、用药过程中注意监测血钙、血尿素氮、肌酊,以及尿钙、尿肌酊。2、青年患者只限于青年特发性骨质疏松症及糖皮质激素过多引起的骨质疏松症。3、出现高钙血症时须停药,并予有关处理,待血钙恢复正常,按末次剂量减半给药。4、超大剂量服药可能出现胃肠道系统、肝脏方面、精神神经系统、循环系统等方面的不良反应,如:胃痛、便秘、GoT及GPT升高、头痛、血压轻度升高等。5、对维生素D及其类似物过敏、具有高钙血症、有维生素D中毒征象者禁用。