血库医院感染管理制度.docx

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1、血库医院感染管理制度L布局合理,清洁区、半清洁区和污染区分区明确。2 .血液储存、发放处、成分室、采血室和输血治疗室设在清洁区,血液检验和处置室设在污染区,办公室设在半污染区。3 .严格按照卫生部颁布的医疗机构临床用血管理办法和临床输血技术规范规定的程序进行管理和操作。4 .工作人员穿工作服、戴帽子、口罩,保持手部清洁,严格执行医务人员手卫生规范必要时进行卫生手消毒。5 .工作人员上岗前应注射乙肝疫苗,定期检查乙型肝炎病毒抗体水平,建立健康档案。接触血液必须戴手套后洗手。发生体液污染或锐器伤时,应立即应急处理,并按要求做好职业暴露后的处置工作。6 .进入血库的血液统一由市中心血站供应,血液试剂

2、必须有国家卫生行政部门和国家药品监督管理部门颁发的许可证,并在有效期内使用。7 .指定专人负责血液的收领、发放工作,领取血液应使用清洁容器,认真核查血袋包装,运送过程避免污染。8 .对验收合格的血液,应认真作好入库登记,不同品种、血型、规格和采血日期(或有效期),分别存放于专用冷藏设施内储存。经办人要签名和签署入库时间。禁止接受不合格血液入库。9 .血液贮存在专用冰箱内,冰箱内部应保持清洁,每周用含氯消毒剂擦拭一次。储血设施应保证完好、全血、红细胞、代浆血冷藏温度应当控制在2-6,血小板应当控制在20-24oC,储血保管人员应当作好血液冷藏温度的24小时监测记录。储血环境应符合卫生学标准。10 .血液发出后,不得返还血库。11 .保持环境清洁,每日工作台面、桌面、冰箱等物体表面用含有效氯500mgL的消毒剂擦拭一次,空气消毒一次。12 .贮血冰箱内严禁存放其他物品;保持清洁。每周消毒一次;冰箱内空气培养每月一次,无霉菌生长或培养皿细菌生长菌落V4cfu15分钟、90mm皿为合格。13 .各科室使用后的血袋归回血库存放,若无异常按感染性废物处理,一次性使用医疗用品废弃的血液和血液污染物必须分类收集,统一回收交由乐山市医疗垃圾处理厂处置,作好交接记录,并签字存档,资料保存3年以上。

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