蛙粪霉病的诊治常规.docx

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蛙粪霉病的诊治常规蛙粪霉病又称皮下组织藻菌病，病原菌为蛙粪霉属的固袍蛙粪霉。病原菌存在于土壤、腐败植物及两栖和爬行动物如青蛙、蟾蛛、壁虎和蜥蜴的肠道内，昆虫亦可带菌。皮肤外伤甚至虫咬可能是发病诱因。【诊断依据】L临床表现（1）好发于四肢近端，但颈、胸、背亦可发生。（2）初发为皮下结节，彼此融合成斑块，中央稍高或半球状，斑块外围可产生新的结节，黯红色，斑块边缘清楚如刀切，质硬如橡皮，久之中心软化，可破溃流脓。（3）有痛痒感，但不与皮下肌腱粘连，故可推动。2 .实验室检查病变一般限于皮下组织，少数波及肌肉及内脏，淋巴结亦可肿大，可伴有发热、白细胞增高及红细胞沉降率增快。3 .病理皮下组织内可见有如嗜酸性肉芽肿性结构，有时完全代替了原有的皮下脂肪，其间散布有少量较粗的菌丝,直径为1040mo其特征性的嗜酸性膜及荧光检查对诊断有助。各类染色多难以鉴别，主要根据其嗜酸性膜与周围的嗜酸粒细胞浸润圈进行确诊。【鉴别诊断】临床、病理及真菌培养常可确诊，但需与肿瘤、脓疡、象皮肿病、蠕虫感染、溃疡、分枝杆菌病相鉴别。【治疗方法】口服碘化钾、酮康嗖、伊曲康嗖、咪嗖类药物、两性霉素B及5-Fu等均可。