临床护理：会阴保护.docx

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临床护理：会阴保护（一）评估和观察要点。1 .评估妊娠期及产程进展情况。2 .观察胎儿大小、胎位及胎头拨露情况。3 .观察会阴部状况。（二）操作要点。L会阴部铺消毒巾。4 .宫缩时，胎头拨露后，会阴后联合紧张时，一手大鱼际紧贴会阴体，向上内方抬托，同时另一手轻轻下压胎头枕部，协助胎头俯屈控制胎头娩出速度。5 .胎头枕部在耻骨弓下方露出时，协助胎头仰伸。6 .胎肩娩出后，保护会阴的手方可放松。（三）指导要点。1 .告知产妇分娩过程的配合要点。2 .根据宫缩指导产妇用力及放松的方法。（四）注意事项。1 .宫缩间歇期，保护会阴的手稍放松。2 .保护会阴的手要向内上方托起，而非堵压。3 .双手应协调配合，控制胎儿娩出速度。4 .面部外露时先挤出口鼻腔内黏液。5 .娩前肩时避免用力压迫会阴。