临床护理：密闭式静脉输血.docx

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临床护理：密闭式静脉输血（）评估和观察要点。1 .评估患者年龄、病情、意识状态、自理能力、合作程度。2 .了解血型、输血史及不良反应史。3 .评估局部皮肤及血管情况。4 .观察有无输血反应。（二）操作要点。1 .按相关法规要求双人核对输血相关信息。2 .建立静脉通路。3 .输注生理盐水。4 .床边双人再次核对。5 .消毒血袋导管，插入输血器。6 .调节滴速，输血起始速度宜慢，观察15min患者无不适后根据病情、年龄及输注血液制品的成分调节滴速。7 .输血完毕，用生理盐水冲管，记录。（三）指导要点。L告知患者输血目的、方法，告知患者及家属输血中的注意事项。8 .告知患者输血反应的表现，出现不适及时通知医护人员。（四）注意事项。1 .血制品不得加热，禁止随意加入其他药物，不得自行贮存，尽快应用。2 .输注开始后的15min以及输血过程应定期对患者进行监测。3 .1个单位的全血或成分血应在4h内输完。4 .全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后30min内输注。5 .连续输入不同供血者血液制品时，中间输入生理盐水。6 .出现输血反应立即减慢或停止输血，更换输液器，用生理盐水维持静脉通畅，通知医生，做好抢救准备，保留余血，并记录。7 .空血袋低温保存24h,之后按医疗废物处理。