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1、单人徒手心肺复苏技术操作评分标准项目评分标准及细则分值扣分原因得分准备质量10分1、仪表端庄、衣帽整齐:(一项不符合要求扣2分)22、用物齐全:纱布2块、弯盘2个、听诊器、手电筒、筒易呼吸器及一次性无菌麻醉面罩、60ml注射器1个,(必要时备四头带、储氧袋、吸氧装置),手消液、治疗车、利器盒1个,医疗垃圾、生活垃圾容器各1个;(少一样扣1分)63、检查简易呼吸器:各部件连接正确,气囊无漏气,麻醉面罩充气并连接。(少一样扣1分)2操作流程质量80分举手示意,计时开始:评估周围环境,判断意识:拍患者肩部,并双侧耳旁呼唤喂!你怎么了?”看患者有无反应判断意识是否丧失:(一项不符合要求扣1分)51、呼
2、叫医生(口述:启动应急反应系统,备抢救车、除颤仪)记时间:(一项不符合要求扣1分)52、判断颈动脓是否消失:操作者食指和中指尖触及患者气管正中部(相当于喉结部位)旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处;同时检查呼吸是否正常,时间510秒(口述:患者大动脉搏动消失,呼吸消失,将患者去枕平卧于硬板床或地上)站于患者右侧肩部,解开患者衣领及裤带;(少一项扣2分,判断时间过短或超时扣1分)53、胸外心脏按压(1)部位:胸骨中下1/3交界处,男患者两乳头连线中点:(2)方法:一手掌根部紧贴按压部位,另一手重叠其上,指指交叉,双臂伸宜并与患者胸部呈垂立方向,用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压,力量均匀、有节律
3、(按压间隙手可以放在胸上,但不能有力量),频率100T20次/分,按压与放松比1:1,按压时胸骨下陷,成人5-6cm;按压时观察患者面部;手臂与患者身体垂直,肩、肘、腕在一条直线上;(按压部位不正确不得分,方法不正确扣2分,按压深度不够、频率过快或过慢各扣3分或按照计数器显示1次不成功扣0.5分。)204、畅通气道:检查并口述颈部有无损伤,头偏向一侧,清除患者口鼻咽污物,取出义齿;(少一项扣2分,清理口鼻咽污物少1个部位,扣1分)105、仰头举颁法打开气道:左手掌根部置于患者的前额,向后方施加压力,右手中指、食指向上向前托起下颌,使患者口张开;(方法不对扣5分,耳垂、下颌角与床面不垂直扣5分)
4、106、建立人工呼吸:操作者站在患者右侧肩部或头部,将连接好的简易呼吸器面罩完全覆盖患者口鼻,一手固定面罩于患者口鼻部,另一手挤压简易呼吸器,将气体送入(每次送气量400-600ml),吹气两次,每次送气时间1秒以上,吹气量以见到胸部起伏为宜:(一项不符合要求扣3分,吹气无效扣5分)107、心脏按压与人工呼吸的比例为30:2。(每次按压中断时间必须控制在10秒以内)5个循环后,以送气2次结束。判断患者自主呼吸、心音及大动脉搏动处否恢复、瞳孔有无缩小、光反射是否恢复、肤色有无转红润、收缩压60mmHg;(少一个循环、顺序颠倒、未判断结果各扣5分,判断结果少一项扣1分,未口述复苏成功扣1分,未看时间扣1分)108、复苏成功,将患者头复位,纱布擦拭口鼻周围,穿好衣服,盖好被子,继续有效的高级生命支持及骤停后的护理。(少一项扣1分)29、整理用物,卫生手消毒。(少做一项扣2分,不正确扣1分)举手示意,计时结束。3全程质量10分1、关心、体贴患者。(做不到不得分)12、操作熟练,沉着冷静,手法正确。用时3:30分(超时自动终止操作,后续流程不得分)23、按压有效。操作完毕口述:心脏按压有效指征:心音及大动脉搏动恢复收缩压V60mmHg肤色转红润瞳孔缩小,光反射恢复自主呼吸恢复。(口述少一项扣1分)54、用过物品处理正确。(未做不得分)2