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1、应急救护实操案例选择题1.第一题(1-3题共用题干)龙奶奶,女,76岁,脑梗塞,神志清楚,持续低流量给氧,体质虚弱,喉头痰多咳不出,根据医嘱给予吸痰,吸痰前不需要观察和评估的内容是()A.老人的痰量B.老人痰液的粘稠度C老人呼吸道痰液的排出能力、合作能力D.环境安静、光线适宜E.给氧的方式及氧流量2.龙奶奶,女,76岁,脑梗塞,神志清楚,持续低流量给氧,体质虚弱,喉头痰多咳不出,根据医嘱给予吸痰,吸痰过程中下列操作不正确的是()A.吸痰过程中未吸净气道内的分泌物,一个部位的吸痰管可重复使用B.插入吸痰管时给予负压(C.拨出吸痰管时给予负压,边旋转上提边吸引D.吸痰过程中若老人出现面色发维、心率
2、过快、血氧下降时立即停止吸痰E.同一部位一次吸痰时间不超过15S3 .龙奶奶,女,76岁,脑梗塞,神志清楚,持续低流量给氧,体质虚弱,喉头痰多咳不出,根据医嘱给予吸痰,吸痰结束后下列操作不正确的是()A.立即给予老人高流量吸氧3-5分钟B.吸痰管退出后在盐水中抽吸冲洗吸痰管和吸引导管C.将吸引管接口端插入消毒液挂瓶内D.冲洗干净后无需上提可直接将导管插入墙壁负压吸引装置中E.取纱布擦净老人口鼻B.插入吸痰管时给予负压4 .第二题(4-6题共用题干)蒋奶奶,患有肺炎,照护人员巡视时发现蒋奶奶甲床、口唇显著紫组,三凹征明显。照护人员初步判断老人家属于()A.正常状态B.轻度缺氧C.中度缺氧D.重度
3、缺氧E.一般缺氧5 .蒋奶奶,患有肺炎,照护人员巡视时发现蒋奶奶甲床、口唇显著紫组,三凹征明显。照护人员将蒋奶奶情况报告给医生,医生检查后开具医嘱:给予高流量输氧。适宜的氧流量为()A.12升/分B.34升/分C.56升/分D.78升份E.8-10升/分6.蒋奶奶,患有肺炎,照护人员巡视时发现蒋奶奶甲床、口唇显著紫组,三凹征明显。蒋奶奶吸氧过程中,照护人员不正确的操作是()A.给老年人插入吸氧管前,应确保氧气管道的通畅B.停止吸氧时,务必要先摘下鼻导管,后关闭氧流量调节阀C.氧气压力表内至少要保留0.5MPaD.避免倾倒撞击氧气筒E.氧气表及螺旋口不灵活时可以涂油润滑I7 .第三题(7-9题共
4、用题干)黄爷爷,76岁,不慎摔跤后左前臂皮肤受伤,皮肤表面有暗红色血液缓慢、持续不断流出。请问黄爷爷是属于什么损伤()A.毛细血管损伤8 .动脉损伤C.静脉损伤D.表皮损伤E.肌肉损伤8黄爷爷,76岁,不慎摔跤后左前臂皮肤受伤,皮肤表面有暗红色血液缓慢、持续不断流出。黄爷爷需要加压包扎止血,请问采用什么包扎方式合适()黄爷爷需要加压包扎止血,请问采用什么包扎方式合适()A.环形包扎法B.螺旋形包扎法C.蛇形包扎法D.螺旋反折形包扎法(E.“8”字形包扎法9.黄爷爷,76岁,不慎摔跤后左前臂皮肤受伤,皮肤表面有暗红色血液缓慢、持续不断流出。为黄爷爷包扎过程中,以下哪项操作错误()A.包扎时方向为
5、自近心端向远心端包扎(;)B.包扎时应松紧适宜C.包扎时应从远心端向近心端包扎D.包扎时应将手指端应外露E.包扎方向为自下而上10.第四题(IO-12题共用题干)刘奶奶,78岁。右侧第二磨牙牙龈红肿,牙痛影响睡眠。最佳的护理指导是()A口含冰块B口含温开水C侧卧位面颊置热水袋D侧卧位面颊置冰袋E红外线照射11刘奶奶,78岁。右侧第二磨牙牙龈红肿,牙痛影响睡眠。护理指导的依据是()A热促进炎症的消散与局限B热减轻组织充血C-热减低痛觉神经的兴奋性D冷使神经末梢敏感性降低E冷降低局部温度12刘奶奶,78岁。右侧第二磨牙牙龈红肿,牙痛影响睡眠。如果采用冷热疗法作为护理指导,一般进行多长时间为宜()A
6、5分钟B10分钟C-20分钟D-1小时,E-1.5小时13.第五题(1315题共用题干)周奶奶,83岁,年老体弱,慢性咳嗽、咳痰20余年,最近天气转凉感冒后,痰多粘稠不易咳出,口唇发绢,听诊老人呼吸道内有大量分泌物无法咳出。医嘱要进行吸痰。痰液粘稠时在吸痰前可采用下列哪些方法以利痰液吸出()A.雾化吸入二确一)B.体位引流C.延长每次吸痰时间D.缩短吸痰间隔时间E.增加吸痰次数答案解析:难度系数为H-B-4,痰液粘稠时可以采取雾化吸入,老年人年老体弱时不采用体位引流,延长吸痰时间、增加吸痰次数、缩短吸痰间隔时间都是不正确的。14.周奶奶,83岁,年老体弱,慢性咳嗽、咳痰20余年,最近天气转凉感
7、冒后,痰多粘稠不易咳出,口唇发组,听诊老人呼吸道内有大量分泌物无法咳出。医嘱要进行吸痰。以下关于吸痰插管前的一些操作错误的是()A.吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量B.插管前应检查导管是否通畅C.插管时要在无负压状态下插入D.痰液黏稠时滴入少量生理盐水稀释E.用前检查吸引器性能;答案解析:难度系数为H-B-5,吸痰导管应每次更换。15.周奶奶,83岁,年老体弱,慢性咳嗽、咳痰20余年,最近天气转凉感冒后,痰多粘稠不易咳出,口唇发绢,听诊老人呼吸道内有大量分泌物无法咳出。医嘱要进行吸痰。下列关于吸痰操作时错误的是()A.吸痰导管每日更换1-2次B.每根吸痰管只用一次C.每次吸痰时间不超过15秒D.
8、吸痰时宜反复上下提插以保证吸净IE.拔管时要在负压状态下螺旋形拔出答案解析:难度系数为H-B-4,吸痰时不能反复上下提插,避免交叉感染16.第六题(16-18题共用题干)照护人员发现患有肺气肿的吴爷爷因感冒出现了轻度紫绢,但没有明显呼吸困难,且意识清楚。照护人员初步判断老人家属于()A.正常状态B.轻度缺氧C.中度缺氧D.重度缺氧E.一般缺氧17.照护人员将吴爷爷情况报告给医生,医生检查后开具医嘱:给予持续低流量低氧。适宜的氧流量为()A.l2升/分(正;B.34升/分C.56升份D.78升份E.810升/分18.照护人员协助给老年人吸氧时,调节氧气流量应在()A.戴吸氧管前(B.戴吸氧管时C
9、.戴吸氧管后D.可随时进行E.以上都不行19.第七题(19-21题共用题干)江爷爷,男性,70岁,患有慢性阻塞性肺气肿该老人的吸氧要求是()A.高浓度,高流量,持续给氧B.低浓度,低流量,持续给氧(V-.-)C高浓度,高流量,间断给氧D.低浓度5低流量,间断给氧E.低浓度与高流量交替持续给氧20.吸氧过程中需要调节氧流量时,正确的做法是()A.先关总开关,再调氧流量B.先笑流量表,再调氧流量C.先拔出吸氧管,再调氧流量D.直接调节氧流量E.先取下鼻导管,再调氧流量(E确笞案)21.江爷爷吸氧过程中,以下哪个方面说明缺氧无改善()A.面色转红润B.甲床紫组减退C.呼吸平稳D.心跳加快E.呼吸减慢
10、22.第八题(22-24题共用题干)陈奶奶,女性,80岁,有十余年慢性支气管炎病史,前两天感冒,咳嗽咳痰加重,医嘱:吸痰。吸痰时,如痰液黏稠,下列哪项处理错误()A.滴少量生理盐水B.增大负压吸引力C.叩拍胸背部D.协助更换卧位E.雾化吸入23.给陈奶奶气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒,其主要原因是()A.吸痰器工作时间过长易损坏B.吸痰管通过痰液过多易阻塞C.引起病人刺激性呛咳造成不适D.引起病人缺氧和发绢E.吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染24 .给陈奶奶吸痰时,吸痰管插入的长度应为()A.5-10cmBJO-15cmC.15-20cmD.20-25cmE.25-30cm25 .第
11、九题(25-27题共用题干)赵爷爷,78岁,意识清楚,遵医嘱给予吸痰,痰液较粘稠。由于痰液较粘稠,吸痰前下列哪项措施不能解决痰液粘稠的问题()A.雾化吸入B.气管内滴药C.吸,D.翻身E.叩背26 .给赵爷爷吸痰前下列哪项无需告知:()吸痰的目的吸痰的步骤C.操作中可能出现的不适D.操作中可能出现的风险E吸痰管的选择(:27 .吸痰可能会引起哪些并发症()A.低氧血症B心律失常C.哮喘发作D.黏膜损伤E.氧中毒,28 .第十题(2830题共用题干)康爷爷,76岁,遵医嘱给予吸痰。吸痰时应选择吸痰管的型号是()A.6-8B.10-12C.12-14D.14-16E.16-1829 .每次吸痰时间
12、不应超过()A.IOsB.15s(正确答案)C.16sD.17sE.18s30 .如一次吸痰未洗净,需再次给康爷爷吸痰,应暂停()分钟再次抽吸A.1-2B.3-4C.5-6D.7-8E.9-1031 .第十一题(31-33题共用题干)谢爷爷,男,70岁,有肺心病史,最近受凉感冒后有明显的呼吸困难及口唇紫维。.初步判断其缺氧程度为:A极轻度B轻度C-中度D重度iE极重度32 .给谢爷爷吸氧时,应采用下列哪项用氧方式:A低流量、高浓度持续给氧B低浓度、高流量持续给氧C低流量、低浓度持续给氧ID低流量、低浓度间断给氧E高流量、高浓度间断给氧33 .给谢爷爷使用氧气时下列哪项不妥:A氧气筒放置在阴凉处
13、B氧气筒不可用力震动C-氧气开关处不可涂油D吸氧过程应注意观察缺氧改善情况E氧筒内氧气得用尽后才充气,以免浪费.:34 .第十二题(34-36题共用题干)范爷爷,80岁,今日因感冒出现了呼吸困难、发绢,有些烦躁不安照护人员初步判断老人家属于()A.正常状态B.轻度缺氧C.中度缺氧D.重度缺氧E.一般缺氧答案解析:难度系数为H-B-4,重度缺氧表现:显著紫绢,三凹征明显,老年人失去正常活动能力,呈现昏迷或半昏迷状态;中度缺氧表现:有发绢、呼吸困难,老年人意识清楚或烦躁不安。35 .照护人员将范爷爷的情况报告给医生,医生检查后开具医嘱:给予中流量吸氧。适宜的氧流量为()A.12升份B.34升/分O
14、BC.56升份D.78升份E.8-10升/分答案解析:难度系数为H-B-4,常用氧气流量分类:低流量12升/分,中流量3-4升/分,高流量6-8升/分。36.照护人员协助给范爷爷吸氧时,调节氧气流量应在()A.戴吸氧管时B.戴吸氧管前(C.戴吸氧管后D.可随时进行E.以上都不行答案解析:难度系数为H-B-4,应调节好氧流量再戴吸氧管,避免调节氧流量时出现意外。37.第十三题(3739题共用题干)秦奶奶,女性,86岁,患有慢性阻塞性肺气肿该老人的吸氧要求是()A.高浓度,高流量,持续给氧B.高浓度,高流量,间断给氧C低浓度,低流量,持续给氧1D.低浓度,低流量,间断给氧E.低浓度与高流量交替持续给氧答案解析:难度系数为H-B-4,慢性阻塞性肺气肿的患者应当低浓度,低流量,持续给氧38.吸氧过程中需要调节氧流量时,正确的做法是()A.先关流量表,再调氧流量B.先父总开吴,再调氧流量C.将氧气导管从流量表上拔下来,再调氧流量D.直接调节氧流量E.先取下鼻导管,再调氧流量I答案解析:难度系数为H-B-2,吸氧过程中需要调节氧流量时,应先取下鼻导管,再调氧流量39.秦奶奶吸氧过程中,以下哪个方面说明缺氧有改善()A.面色紫绢B.甲床紫缉C.呼吸增快D.呼吸减慢E.心跳加快答案解析:难度系