科技成果作价投资合同审批表（2022年XX工程技术大学）.docx

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1、科技成果作价投资合同审批表合同名称合同类别一般口重大所有权人定价方式协议定价13评估定价挂牌交易口拍卖其他经费来源（可多选）申请费：纵项横向口学校自筹其他年费：纵项横向口学校自筹其他合作单位及法定代表人单位名称：法定代表人姓名：联系电话：股权分配合作单位：%成果转化团队：%学校：%主要负责人联系电话成果完成人员序号姓名岗位/职务序号姓名岗位/职务16273849510合同摘要（应写明合同期限、双方的主要权利义务、经费来源等主要内容）：1、合同期限为：年月日-年月日。2、双方的主要权利与义务：3、经费来源：4、其他需说明的情况：所有成果完成人郑重承诺：确认转化该科技成果，不侵害其他单位或个人的合

2、法权益。完成人（包括直系亲属）与受让单位不存在特殊利益关系或不当利益关联关系。成果完成人签字：日期：年月日单位意见审查意见：1、该科技成果客观真实并在有效期内（口是口否）；2、所有权人准确全面，完成人完整（口是口否）；3、同意按申请方式及预收益数额与计划进度转化（口是口否）；4、其他意见：单位盖章单位负责人签字：年月日公示情况：成果转化情况在科研院主页上公示无异议。公示时间：年月日起至年月日审查人（签名）：年月日法律顾问意见（合同金额超过20万）审查人（签名）：年月日科研院审查意见：（合同金额不超过100万）单位盖章负责人（签名）：年月日工作领导小组意见：（合同金额超过100万）审查人（签名）：年月日校长审查意见：（合同金额超过200万）审查人（签名）：年月0说明：1、本表限2页，双面打印；一式二份（党政办、科研院留原件，其他部门可留复印件）；2、受让方是职务科技成果完成人或者其利害关系人的，应当予以标明。