导管维护评估清单1-1-10.docx

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导管维护评估清单在详细的病史和体格检查之外，导管维护的评估还应包括以下条目：整体评估 是否有皮肤黏膜出血、皮下瘀斑等出凝血功能障碍的表现？ 是否有药物、消毒剂过敏史？ 是否存在嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷、澹妄等意识障碍？ 是否存在不当的留置时间或维护间隔？ 是否实施输液治疗？ 是否实施输血治疗？ 输入液体的种类、性质、用药量、用药频率、输入方式等是否影响导管维护？ 是否存在置管侧肢体、肩部、颈部及胸部肿胀、疼痛、麻木等不适感？ 是否每H评估敷料/固定装置的完整性？ 患者是否认识到导管维护的重要性？ 患者是否具有导管自我管理的能力？ 患者是否有主动向医护人员报告穿刺处异常的意愿？局部评估穿刺局部皮肤是否完整？口穿刺局部皮肤是否瘙痒、有皮疹？口穿刺局部是否有渗液或渗血？口穿刺局部是否有红、肿、热、痛等并发症的表现？穿刺侧臂围有无变化？导管功能评估口回抽导管是否有回血？导管推注是否通畅？口导管输注是否通畅？口导管管腔内是否有血液残留？口导管是否有移位（脱出或缩进）？口导管是否有打折（体外或体内）？口导管是否有破损出现漏液现象（体外或体内）？口导管是否有断裂（体外或体内）？