肺癌ppt课件.ppt

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1、v肺癌发生于支气管粘膜上皮亦称支气管肺癌。肺癌发生于支气管粘膜上皮亦称支气管肺癌。v肺癌目前是全世界癌症死因的第一名肺癌目前是全世界癌症死因的第一名v种族、家族史与吸烟对肺癌的发病均有影响。种族、家族史与吸烟对肺癌的发病均有影响。v本病多在本病多在40岁以上发病，发病年龄高峰在岁以上发病，发病年龄高峰在6079岁之间。男女患病率为岁之间。男女患病率为2.3:1。临床类型临床类型v1.1.小细胞癌（小细胞癌（small cell lung small cell lung cancercancer）v2.2.非小细胞肺癌（非小细胞肺癌（non-small cell non-small cell l

2、ung cancerlung cancer）三种组织学类型：鳞状细胞癌三种组织学类型：鳞状细胞癌（squamous cell carcinomasquamous cell carcinoma）、腺癌）、腺癌(adenocarcinoma)(adenocarcinoma)和大细胞肺癌和大细胞肺癌(large cell carcinoma)(large cell carcinoma)。其中鳞癌最为常见，约占其中鳞癌最为常见，约占50%50%。病因病因v(一一)吸烟吸烟 v(二二)大气污染大气污染 v(三三)职业因素：长期接触致癌物质职业因素：长期接触致癌物质 v(四四)人体内在因素：肺部慢性疾病人

3、体内在因素：肺部慢性疾病v(五五)分子生物学：基因表达变化和基因突分子生物学：基因表达变化和基因突变同肺癌发病有密切关系。变同肺癌发病有密切关系。早期症状早期症状v1.咳嗽。咳嗽。v2.胸闷、气促、发热。胸闷、气促、发热。v3.胸痛。胸痛。v 4.痰血。痰血。观察要点v1.生命体征生命体征v2.呼吸系统呼吸系统v3.进食情况进食情况v4.疼痛性质疼痛性质v5.化疗期间注意事项化疗期间注意事项v6放疗疗后注意情况放疗疗后注意情况v7并发症的观察并发症的观察:肺部感染、咯血。肺部感染、咯血。护理措施v1.加强心理护理加强心理护理v2.加强饮食护理加强饮食护理v3.加强皮肤护理加强皮肤护理v4.化疗

4、护理化疗护理v5.放疗护理放疗护理v6.预防和控制感染预防和控制感染v7疼痛的护理疼痛的护理v8密切观察病情变化密切观察病情变化心理护理心理护理v1、在进行各项治疗前，认真做好解释工作，、在进行各项治疗前，认真做好解释工作，使病人理解治疗的作用，简要步骤，可能使病人理解治疗的作用，简要步骤，可能出现的副作用，和需要配合的事项，是恶出现的副作用，和需要配合的事项，是恶性肿瘤心理护理不可忽视的环节。性肿瘤心理护理不可忽视的环节。v2、要具有高度的同情心和责任感，并以自、要具有高度的同情心和责任感，并以自己的饱满情绪来感染病人，减轻病人的痛己的饱满情绪来感染病人，减轻病人的痛苦。坚强的意志可增强病人

5、对各种不适的苦。坚强的意志可增强病人对各种不适的耐受，精心护理和精湛的技术，可消除病耐受，精心护理和精湛的技术，可消除病人精神上的痛苦，增加病人对医务人员的人精神上的痛苦，增加病人对医务人员的信任感和安全感。信任感和安全感。饮食护理饮食护理 营养失调低于机体需要营养失调低于机体需要1、鼓励患者进食。、鼓励患者进食。2、给予高热量，高维生素，易消化饮食。以糖类为、给予高热量，高维生素，易消化饮食。以糖类为主，给予蜂蜜，葡萄糖，果汁，面条，稀饭等主，给予蜂蜜，葡萄糖，果汁，面条，稀饭等3、避免进食刺激性强，粗纤维多，较硬的食物、避免进食刺激性强，粗纤维多，较硬的食物皮肤护理皮肤护理1、床单位保持干

6、净平整，避免褶皱。、床单位保持干净平整，避免褶皱。2、2小时翻身一次，预防压疮。小时翻身一次，预防压疮。3、使用气垫床，水胶体敷料预防。、使用气垫床，水胶体敷料预防。化疗护理化疗护理v1、注意化疗药物的副作用。注意化疗药物的副作用。v2、注意保护血管，预防静脉炎，避免药物外、注意保护血管，预防静脉炎，避免药物外渗。渗。v3、白细胞过低的患者实行保护性隔离、白细胞过低的患者实行保护性隔离放疗护理放疗护理1、注意保暖，避免感冒。、注意保暖，避免感冒。2、告知患者穿棉质衣物，观察皮肤的变化，、告知患者穿棉质衣物，观察皮肤的变化，避免抓挠。避免抓挠。3、避免照射野皮肤应用刺激性物品清洗及消、避免照射野皮肤应用刺激性物品清洗及消毒。毒。护理措施护理措施疼痛护理疼痛护理1、及时准确及时准确评估评估患者疼痛情况。患者疼痛情况。2、用药遵循三阶梯止痛治疗原则。、用药遵循三阶梯止痛治疗原则。3、注意观察止疼药物不良反应。、注意观察止疼药物不良反应。4、教会患者放松及转移注意力的方法、教会患者放松及转移注意力的方法技巧，如：深呼吸，听音乐等技巧，如：深呼吸，听音乐等提供舒适安静的环境，舒适卧位提供舒适安静的环境，舒适卧位健康教育v1.心理指导心理指导v2.饮食指导饮食指导v3.活动指导活动指导v4.出院指导出院指导