基层中医药适宜技术.ppt

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1、基层中医药适宜技术基层中医药适宜技术感冒感冒v相当于西医学中的上呼吸道感染、流行性感相当于西医学中的上呼吸道感染、流行性感冒等，临床上以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、冒等，临床上以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适等为主要表现。恶寒、发热、全身不适等为主要表现。v中医学认为感冒的发生主要由于体虚，抗病中医学认为感冒的发生主要由于体虚，抗病能力减弱，当气候变化时，人体内外功能不能力减弱，当气候变化时，人体内外功能不能适应，风邪或时行疫毒乘虚由皮毛、口鼻能适应，风邪或时行疫毒乘虚由皮毛、口鼻而入，引起一系列肺卫症状。此病全年都可而入，引起一系列肺卫症状。此病全年都可以发生，尤其以冬季较为多见。

2、以发生，尤其以冬季较为多见。一、常见中医证型及主要症状表现一、常见中医证型及主要症状表现常见证型常见证型 主主 要要 症症 状状 风寒感冒鼻塞、时流清涕、痰清稀色白风热感冒发热、咽喉疼痛、痰黄黏稠气虚感冒年老或体虚、恶风寒或发热、倦怠无力暑湿感冒发热恶风、头身困重、胸脘痞闷、见于夏季二、单方验方二、单方验方 v1、姜葱糖水、姜葱糖水v生姜生姜10-20克，将其捣烂，加适量红糖、葱白克，将其捣烂，加适量红糖、葱白2段，水煎煮，段，水煎煮，趁热服，服后盖被取微汗出，每日一剂。适用于风寒感冒。趁热服，服后盖被取微汗出，每日一剂。适用于风寒感冒。v2、紫苏叶茶、紫苏叶茶v紫苏叶紫苏叶16克，晒干揉成粗

3、末，沸水冲泡，加红糖适量，代茶克，晒干揉成粗末，沸水冲泡，加红糖适量，代茶频饮。适用于风寒感冒初期。频饮。适用于风寒感冒初期。v3、霍荷饮：鲜藿香叶、霍荷饮：鲜藿香叶10克，鲜荷叶克，鲜荷叶15克，冰糖适量，煎水克，冰糖适量，煎水饮。适用于暑湿感冒。饮。适用于暑湿感冒。v4、金银薄荷茶、金银薄荷茶v金银花金银花15克，菊花克，菊花10克，薄荷克，薄荷3克，放入茶杯中，用沸水冲克，放入茶杯中，用沸水冲泡，焖泡泡，焖泡10-15分钟即可，代茶频饮。适用于风热感冒。分钟即可，代茶频饮。适用于风热感冒。三、简易治疗技术三、简易治疗技术v1、拔火罐法、拔火罐法 在颈椎、胸椎附近选择大椎、大柕、肺俞拔在颈

4、椎、胸椎附近选择大椎、大柕、肺俞拔罐，拔罐后留罐罐，拔罐后留罐10-15分钟起罐，或用闪罐法。分钟起罐，或用闪罐法。适用于风寒感冒。适用于风寒感冒。v2、刮痧法、刮痧法 沿颈椎、胸椎两侧（即风池、大椎、风门、沿颈椎、胸椎两侧（即风池、大椎、风门、肺俞部位）及肩胛部、中府及前胸、足三里肺俞部位）及肩胛部、中府及前胸、足三里各各1-2分钟。适用于风热感冒分钟。适用于风热感冒。四、中成药治疗四、中成药治疗证型证型用用 药药风寒感冒九味羌活丸/感冒清热颗粒风热感冒疏风解毒胶囊/莲花清瘟胶囊/银翘解毒丸/银翘解毒颗粒/柴胡注射液 气虚感冒玉屏风颗粒 暑湿感冒藿香正气水（胶囊）/保济丸 五、饮食及生活起居

5、注意事项五、饮食及生活起居注意事项 v1、适当休息、尽量避免过度劳累，并注意隔、适当休息、尽量避免过度劳累，并注意隔离。离。v2、室内环境要保持空气清新，阳光充足，保、室内环境要保持空气清新，阳光充足，保持一定的温度和湿度。持一定的温度和湿度。v3、感冒病人饮食宜清淡，多饮水，多食蔬菜、感冒病人饮食宜清淡，多饮水，多食蔬菜瓜果，日常主食应以蒸、煮为主，质地宜稀瓜果，日常主食应以蒸、煮为主，质地宜稀软，食勿过饱。切忌荤腥油腻煎炸之品，更软，食勿过饱。切忌荤腥油腻煎炸之品，更忌食生冷不洁的食物忌食生冷不洁的食物。咳嗽咳嗽v相当于西医学中的急慢性支气管炎、支气管相当于西医学中的急慢性支气管炎、支气管

6、扩张、肺炎、上呼吸道感染等，临床上以咳扩张、肺炎、上呼吸道感染等，临床上以咳嗽为主要表现。嗽为主要表现。v中医学认为咳嗽分为外感和内伤两大类，外中医学认为咳嗽分为外感和内伤两大类，外感咳嗽为六淫外邪犯肺；内伤咳嗽为脏腑功感咳嗽为六淫外邪犯肺；内伤咳嗽为脏腑功能失调，内邪干肺。不论邪从外入还是邪自能失调，内邪干肺。不论邪从外入还是邪自内生，均影响到肺，使肺失宣肃，肺气上逆内生，均影响到肺，使肺失宣肃，肺气上逆发为咳嗽。发为咳嗽。一、常见中医证型及主要症状表现一、常见中医证型及主要症状表现常见证型常见证型 主主 要要 症症 状状 风寒咳嗽 咳嗽新起，痰稀色白 风热咳嗽咳嗽新起，痰稠色黄燥热咳嗽咳无

7、痰，或痰粘稠难出痰湿阻肺久咳痰多色白，或兼见食少脘满，大便时溏二、单方验方二、单方验方 v1、黄芩汤、黄芩汤 黄芩黄芩30克，水煎服，每日克，水煎服，每日2-4次。治疗风热咳嗽。次。治疗风热咳嗽。v2、桑叶煎、桑叶煎 嫩桑叶嫩桑叶30-60克，水煎服，每日克，水煎服，每日2-4次。治疗燥热咳嗽。次。治疗燥热咳嗽。v3、百合款冬花饮、百合款冬花饮 百合百合30-60克，款冬花克，款冬花10-15克，冰糖适量。水煎，饮水食百合，宜晚饭克，冰糖适量。水煎，饮水食百合，宜晚饭后睡前食用。治疗燥热咳嗽。后睡前食用。治疗燥热咳嗽。v4、川贝母蒸梨、川贝母蒸梨 雪梨或鸭梨一个，川贝母雪梨或鸭梨一个，川贝母6

8、克，冰糖克，冰糖20克。将梨于柄部切开，挖空去核，克。将梨于柄部切开，挖空去核，将川贝粉装入雪梨内，用牙签将柄部复原固定。放大碗中加入冰糖，加将川贝粉装入雪梨内，用牙签将柄部复原固定。放大碗中加入冰糖，加少量水，隔水蒸半小时左右。将蒸透的梨和其中的川贝母一起食用。治少量水，隔水蒸半小时左右。将蒸透的梨和其中的川贝母一起食用。治疗久咳不愈，咳嗽有痰。疗久咳不愈，咳嗽有痰。v5、杏仁萝卜汤、杏仁萝卜汤 苦杏仁（打碎）苦杏仁（打碎）6-10克，生姜克，生姜3片，白萝卜片，白萝卜100克切块，水煎服，可加少克切块，水煎服，可加少量白糖，每日量白糖，每日1-2次。散寒化痰止咳，治疗风寒咳嗽。次。散寒化痰

9、止咳，治疗风寒咳嗽。三、简易治疗技术三、简易治疗技术v1、刮痧法、刮痧法 刮痧部位：颈部（大椎）、背部（风门、刮痧部位：颈部（大椎）、背部（风门、肺俞）、胸部（膻中、中府）各肺俞）、胸部（膻中、中府）各1-2分钟。分钟。v2、穴位按摩法、穴位按摩法 按揉天突穴按揉天突穴3分钟，按揉肺俞、膻中、风池分钟，按揉肺俞、膻中、风池穴各穴各2分钟，敲打后背分钟，敲打后背2-3分钟分钟 四、中成药治疗四、中成药治疗证型证型用用 药药风寒咳嗽通宣理肺丸（颗粒、胶囊、片）风热咳嗽羚羊清肺丸燥热咳嗽蜜炼川贝枇杷膏/养阴清肺丸痰湿阻肺二陈丸五、饮食及生活起居注意事项五、饮食及生活起居注意事项v1、戒烟酒，避免接触

10、烟雾及刺激性气体、异、戒烟酒，避免接触烟雾及刺激性气体、异味等。味等。v2、饮食不宜甘肥、辛辣、煎炸及过甜、咸等、饮食不宜甘肥、辛辣、煎炸及过甜、咸等食物。食物。v3、室内环境通风换气，保持一定温度及湿度。、室内环境通风换气，保持一定温度及湿度。v4、注意气候变化，及时增减衣服，避免受凉。、注意气候变化，及时增减衣服，避免受凉。眩晕眩晕v常见于西医的高血压病、低血压、神经性衰弱、椎常见于西医的高血压病、低血压、神经性衰弱、椎基底动脉供血不足等疾病引起的以头晕、眼花为主基底动脉供血不足等疾病引起的以头晕、眼花为主要症状的病证。要症状的病证。v中医认为，因清窍失养，临床上以头晕、眼花或眼中医认为，

11、因清窍失养，临床上以头晕、眼花或眼黑为主症的一类病证称为眩晕。眩晕的病位在清窍，黑为主症的一类病证称为眩晕。眩晕的病位在清窍，又脑髓空虚，清窍失养，或痰火上逆，风邪外犯，又脑髓空虚，清窍失养，或痰火上逆，风邪外犯，扰动清窍，或由瘀血痹阻脑络，且与肝脾肾三脏关扰动清窍，或由瘀血痹阻脑络，且与肝脾肾三脏关系密切。眩晕以内伤为主，多有虚损所致，有因气系密切。眩晕以内伤为主，多有虚损所致，有因气血亏虚、肾精不足、脑髓失养所致者；有因肝肾阴血亏虚、肾精不足、脑髓失养所致者；有因肝肾阴虚、肝阳偏亢，风阳上扰清窍所致者，有因痰浊、虚、肝阳偏亢，风阳上扰清窍所致者，有因痰浊、瘀血痹阻脑络所致者；亦有因外感风邪

12、，扰动清窍瘀血痹阻脑络所致者；亦有因外感风邪，扰动清窍所致。所致。一、常见中医证型及主要症状表现一、常见中医证型及主要症状表现 常见证型常见证型主主 要要 症症 状状肝阳上亢眩晕欲仆、耳鸣、头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，口苦心脾两虚眩晕动则加剧，劳累即发，倦怠无力，气短懒言，面色无华，唇甲色淡，心悸少寐痰浊中阻视物旋转，头重如裹，胸闷恶心，食少多寐肝肾不足头晕目眩，耳鸣，久发不已，偏于阴虚者腰膝酸软、健忘失眠、咽干口燥；偏于阳虚者四肢不温、形寒肢冷二、单方验方二、单方验方 v1、钩藤汤、钩藤汤 钩藤钩藤30克，水煎，早晚分服，克，水煎，早晚分服，30日

13、为一疗程。可清热平肝，日为一疗程。可清热平肝，熄风定眩。治疗肝阳上亢型眩晕，本品不宜久煎。熄风定眩。治疗肝阳上亢型眩晕，本品不宜久煎。v2、黄芪饮、黄芪饮 黄芪黄芪10-15克，加水克，加水500毫升，浸泡毫升，浸泡40分钟后煮沸，频频代分钟后煮沸，频频代茶饮，每日一剂。可益气升阳，治疗因气虚引起的头晕眼花，茶饮，每日一剂。可益气升阳，治疗因气虚引起的头晕眼花，无力。无力。v3、饮食疗法、饮食疗法 车前粳米粥：车前子车前粳米粥：车前子15克（布包）煎水去渣，入粳米克（布包）煎水去渣，入粳米60克克煮粥，玉米粉适量用冷水溶和，调入粥内煮熟吃，每日一剂，煮粥，玉米粉适量用冷水溶和，调入粥内煮熟吃，

14、每日一剂，常吃。适用于高血压痰湿壅盛之眩晕。常吃。适用于高血压痰湿壅盛之眩晕。三、简易治疗技术三、简易治疗技术v1、刮痧法、刮痧法 头部头部(百会、太阳、风驰百会、太阳、风驰)、背部（肝俞、肾俞）、前臂内侧、背部（肝俞、肾俞）、前臂内侧（内关）、下肢外侧（足三里）各（内关）、下肢外侧（足三里）各1-2分钟。分钟。v2、外敷法、外敷法 填脐疗法。黄芪、五味子各填脐疗法。黄芪、五味子各10克、研为细末，加清水适量调克、研为细末，加清水适量调为稀糊状，外敷于肚脐孔处，敷料包扎，胶布固定，每日换为稀糊状，外敷于肚脐孔处，敷料包扎，胶布固定，每日换药一次，连续药一次，连续3-5天。可健脾益气，适用于气血

15、亏虚所致的天。可健脾益气，适用于气血亏虚所致的眩晕。眩晕。敷涌泉法。吴茱萸敷涌泉法。吴茱萸20克，肉桂克，肉桂2克，共研细末，米醋调匀，克，共研细末，米醋调匀，捏成饼状，于睡前贴敷于双足心涌泉穴，次晨取下，连续捏成饼状，于睡前贴敷于双足心涌泉穴，次晨取下，连续3-5次。或取吴茱萸适量，研为细末，用米醋或凡士林适量调次。或取吴茱萸适量，研为细末，用米醋或凡士林适量调为膏糊状外敷双足心涌泉穴，每日一环，连续为膏糊状外敷双足心涌泉穴，每日一环，连续10-15天。可天。可引热下行，适用于眩晕耳鸣，烦躁多梦，颜面潮红。引热下行，适用于眩晕耳鸣，烦躁多梦，颜面潮红。四、中成药的使用四、中成药的使用常见证型

16、常见证型 用用 药药 肝阳上亢 松龄血脉康胶囊/脑立清胶囊痰浊中阻二陈丸肝肾不足六味地黄丸/杞菊地黄丸心脾两虚归脾丸五、饮食及生活起居注意事项五、饮食及生活起居注意事项v1、病室保持安静、舒适，避免噪声，室内光线以、病室保持安静、舒适，避免噪声，室内光线以柔和为宜，不要太强。柔和为宜，不要太强。v2、患者要保持充足的睡眠，注意劳逸结合。眩晕、患者要保持充足的睡眠，注意劳逸结合。眩晕发作时卧床休息，闭目养神，少做或不做旋转、弯发作时卧床休息，闭目养神，少做或不做旋转、弯腰等动作，以免诱发或加重病情。腰等动作，以免诱发或加重病情。v3、对重症病人要密切观察生命体征情况，发现异、对重症病人要密切观察生命体征情况，发现异常，及时处理。常，及时处理。v4、患者要保持心情愉悦，增强战胜疾病的信心。、患者要保持心情愉悦，增强战胜疾病的信心。v5、饮食以清淡易消化为宜，多吃蔬菜水果，忌烟、饮食以清淡易消化为宜，多吃蔬菜水果，忌烟酒、油腻、辛辣之品，少食海腥发物。虚证眩晕者酒、油腻、辛辣之品，少食海腥发物。虚证眩晕者应适当增加营养。应适当增加营养。胃痛胃痛v本病相当于西医学的急性胃炎、慢性胃炎、上消化本