中医体质辨识与养生1.ppt

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1、王琦（1943），男，江苏高邮人。北京中医药大学教授，中医基础理论专业博士生导师，国家重点学科中医体质学学科带头人。现为享受国务院特殊津贴的有突出贡献专家，国家人事部、卫生部、国家中医药管理局遴选的全国五百名著名老中医之一，中国医师协会理事，英国皇家医学会会员。国际中医体质研究会主席。是国家攻关课题，获得国家科技进步大奖。中医体质：中医体质：是指人体生命过程中，在是指人体生命过程中，在先天禀赋先天禀赋和和后天后天获得获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、态方面综合的、相对稳定的固有特质相对稳定的固有特质。是人类在生长、发育过程中所

2、形成的与自然、社会是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征。环境相适应的人体个性特征。养生：保养生命，健康为养生：保养生命，健康为本本中医养生的优势：中医养生的优势：传统传统容易理解接受容易理解接受 贴近生活贴近生活可操作性强可操作性强 方法多样方法多样任君选择任君选择 疗效明显疗效明显有五千年的历史、有一定的理论依据有五千年的历史、有一定的理论依据 天人相应天人相应：顺应四时变化；遵循生物节律；顺从地理环境；适应社会：顺应四时变化；遵循生物节律；顺从地理环境；适应社会环境。环境。形神合一形神合一：形是神之宅；神是形之用；形神共养，养神为先。：形是神之宅；神是形之用

3、；形神共养，养神为先。动静互涵动静互涵：动以养形；静以养神；动静互济，因人而异。：动以养形；静以养神；动静互济，因人而异。和谐平衡和谐平衡：和谐平衡是养生的核心目标。：和谐平衡是养生的核心目标。正气为本正气为本：“正气正气”，是指人体功能活动和抗病能力及康复的能力。，是指人体功能活动和抗病能力及康复的能力。“邪气邪气”则泛指损害人体正气的一切致病因素。则泛指损害人体正气的一切致病因素。中医体质气郁气郁质质血瘀血瘀质质痰湿痰湿质质平和平和质质特禀特禀质质湿热湿热质质阴虚阴虚质质阳虚阳虚质质气虚气虚质质亿万人群，人有九种，一种平和，八种偏颇亿万人群，人有九种，一种平和，八种偏颇体质平和，是体质平和

4、，是“形神合一形神合一”，气血平和，是人与环境和谐。，气血平和，是人与环境和谐。体质偏颇，是体质偏颇，是“貌合神离貌合神离”，气血失调，是人与环境失和。，气血失调，是人与环境失和。【体质表现体质表现】面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉、味觉正常，唇色有神，鼻色明润，嗅觉、味觉正常，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好。社会适应良好，在交往中有自睡眠良好。社会适应良好，在交往中有自信和安全感，与人友好相处信和安全感，与人友好相处【体质体征体质体征】形体均匀，体重适中，形体均匀，体重适中，神态

5、平和，皮肤光泽洁净神态平和，皮肤光泽洁净 耐寒耐热，自稳性强耐寒耐热，自稳性强【养生原则养生原则】顺其自然，平补阴阳。顺其自然，平补阴阳。【养生方法养生方法】平衡平衡 饮食规律不偏食，二便排泄正常。饮食规律不偏食，二便排泄正常。稳定稳定 体重适中波动不大，情绪稳定不偏激。体重适中波动不大，情绪稳定不偏激。畅通畅通 气血经络畅通，五脏和谐。气血经络畅通，五脏和谐。【体质表现】平素畏冷，手足不温，手冷过肘、足冷过膝。小便清长，尤以夜尿多，常腹泻，多有五更泻。睡眠轻，易出汗，毛发易落，黑眼圈，口唇发暗。脚跟腰膝冷痛，女性白带清稀量多。上热下寒上热下寒：面生痤疮，口臭，牙痛，烦躁，夜尿多，便烂，腰腿冷

6、痛，白带清稀。【主要特征】阳虚恶寒，耐夏不耐冬【体质偏颇机理体质偏颇机理】肾阳虚为主，兼脾肾阳虚。肾阳虚为主，兼脾肾阳虚。【体质偏颇原因体质偏颇原因】先天禀赋先天禀赋父母阳虚体质，婚育年龄太父母阳虚体质，婚育年龄太 大，孕期过食寒凉。大，孕期过食寒凉。后天不节后天不节服药、贪凉。服药、贪凉。【患病倾向患病倾向】易患肥胖、痹症（关节疼痛、风湿性关节炎、易患肥胖、痹症（关节疼痛、风湿性关节炎、类风湿等）骨质疏松。女性痛经、闭经、宫寒不孕等。类风湿等）骨质疏松。女性痛经、闭经、宫寒不孕等。【养生原则养生原则】补养阳气补养阳气饮食调养：平时可多食饮食调养：平时可多食牛肉、羊肉、狗肉牛肉、羊肉、狗肉、鳝

7、鱼、鳝鱼、韭菜、生姜、蒜韭菜、生姜、蒜、芥末、芥末、葱、花椒、胡椒葱、花椒、胡椒等甘温之品。果品类：荔枝、榴莲、樱桃、龙等甘温之品。果品类：荔枝、榴莲、樱桃、龙眼肉、板栗、大枣、核桃、腰果、松子等。眼肉、板栗、大枣、核桃、腰果、松子等。少食黄瓜、柿子、冬瓜、藕、莴苣、梨、西瓜、荸荠等生冷、寒凉食少食黄瓜、柿子、冬瓜、藕、莴苣、梨、西瓜、荸荠等生冷、寒凉食物，少饮绿茶。物，少饮绿茶。推荐食疗：当归生姜羊肉汤、太子参鞭（牛鞭）打推荐食疗：当归生姜羊肉汤、太子参鞭（牛鞭）打猴头菇猴头菇生活起居：居住环境应空气流通，秋冬生活起居：居住环境应空气流通，秋冬注意保暖注意保暖。夏季避。夏季避免长时间呆在空调

8、房中，可在自然环境下纳凉，但不要睡免长时间呆在空调房中，可在自然环境下纳凉，但不要睡在穿风的过道上及露天空旷之处。平时注意在穿风的过道上及露天空旷之处。平时注意足下、背部及足下、背部及下腹部丹田部位的防寒保暖下腹部丹田部位的防寒保暖。防止出汗过多，在阳光充足。防止出汗过多，在阳光充足的情况下适当进行户外活动，多晒太阳。保持足够的睡眠。的情况下适当进行户外活动，多晒太阳。保持足够的睡眠。保暖：保暖：“春捂春捂”、“捂下捂下”、“护膝护膝”。不熬夜：不熬夜：“子时不寐子时不寐”最伤阳气。最伤阳气。体育锻炼：可做一些舒缓柔和的运动，如慢跑、散步、打体育锻炼：可做一些舒缓柔和的运动，如慢跑、散步、打太

9、极拳、做广播操。夏天不宜做过分剧烈的运动，冬天避太极拳、做广播操。夏天不宜做过分剧烈的运动，冬天避免在大风、大寒、大雾、大雪及空气污染的环境中锻炼。免在大风、大寒、大雾、大雪及空气污染的环境中锻炼。自行按摩自行按摩足三里、涌泉足三里、涌泉等穴位，或经常灸等穴位，或经常灸足三里、关元足三里、关元，可适当洗桑拿、温泉浴。可适当洗桑拿、温泉浴。情志调摄：多与别人交谈沟通。对待生活中不顺心的事情，情志调摄：多与别人交谈沟通。对待生活中不顺心的事情，要从正反两面分析，及时消除情绪中消极因素。平时可听要从正反两面分析，及时消除情绪中消极因素。平时可听一些激扬、高亢、豪迈的音乐以调动情绪，防止悲忧和惊一些激

10、扬、高亢、豪迈的音乐以调动情绪，防止悲忧和惊恐。恐。【体质表现体质表现】说话语声低，多肌肉不健壮，面说话语声低，多肌肉不健壮，面色偏黄或白，常出虚汗，食欲不佳，倦怠色偏黄或白，常出虚汗，食欲不佳，倦怠乏力，时有头晕健忘。大便不成形，便后乏力，时有头晕健忘。大便不成形，便后仍觉未尽，小便偏多。仍觉未尽，小便偏多。大病久病之后、用脑过度、劳累过度易形大病久病之后、用脑过度、劳累过度易形成气虚体质。成气虚体质。【主要特征主要特征】气虚乏力，不能运化、提升、固气虚乏力，不能运化、提升、固摄，不耐风寒。摄，不耐风寒。【患病倾向患病倾向】易患感冒、疲劳综合症、贫血、易患感冒、疲劳综合症、贫血、胃下垂、重症

11、肌无力等病症的倾向。女性胃下垂、重症肌无力等病症的倾向。女性易出现子宫脱垂、流产等倾向。易出现子宫脱垂、流产等倾向。气虚其实就是气的功能长期低下的一种状态。气虚其实就是气的功能长期低下的一种状态。“劳则气耗劳则气耗”，气是一种能量，无时无刻发挥它的生理功能。消，气是一种能量，无时无刻发挥它的生理功能。消耗太过，又没有及时补充，能量则越来越少。耗太过，又没有及时补充，能量则越来越少。“久卧伤气久卧伤气”。成因成因:先天不足，后天失养或病后气亏。如家族成员多数较弱、先天不足，后天失养或病后气亏。如家族成员多数较弱、孕育时父母体弱、早产、人工喂养不当、偏食、厌食，或年老气孕育时父母体弱、早产、人工喂

12、养不当、偏食、厌食，或年老气衰等。衰等。【养生原则】补气健脾【养生原则】补气健脾 气虚体质人的纠偏方法，以气虚体质人的纠偏方法，以“补补”为主。但多有脾胃虚弱为主。但多有脾胃虚弱不健，只宜不健，只宜“平补平补”，不宜，不宜“厚补厚补”，若妄用滋腻补品，往往消，若妄用滋腻补品，往往消化不良，无法吸收。因此气虚体质人的养生原则应为平补益气。化不良，无法吸收。因此气虚体质人的养生原则应为平补益气。常用补气中药常用补气中药：人参、黄芪、西洋参、太子参、党参、茯苓、白：人参、黄芪、西洋参、太子参、党参、茯苓、白术（术（zhuzhu）、山药、大枣等。）、山药、大枣等。饮食调理：平时可适当多吃的食物：粳米、

13、小米、黄米、大麦、饮食调理：平时可适当多吃的食物：粳米、小米、黄米、大麦、黄豆、扁豆、蚕豆、豌豆、土豆、白薯、山药、胡萝卜、香菇、黄豆、扁豆、蚕豆、豌豆、土豆、白薯、山药、胡萝卜、香菇、鲫鱼、鹌鹑、鹅肉、鸽肉、羊心、羊肚、莲子、菱角、蘑菇、芡鲫鱼、鹌鹑、鹅肉、鸽肉、羊心、羊肚、莲子、菱角、蘑菇、芡实、红薯、栗子、人参、黄鳝、虾等。实、红薯、栗子、人参、黄鳝、虾等。尽量少吃：荞麦、柚子、槟榔、空心菜、生萝卜等耗气的食物。尽量少吃：荞麦、柚子、槟榔、空心菜、生萝卜等耗气的食物。推荐食疗：小米山药粥、黄芪汽锅鸡块汤推荐食疗：小米山药粥、黄芪汽锅鸡块汤生活起居：起居宜有规律，夏季应适当午睡，保持充生活

14、起居：起居宜有规律，夏季应适当午睡，保持充足的睡眠。平时要注意保暖，避免劳动或剧烈运动时足的睡眠。平时要注意保暖，避免劳动或剧烈运动时出汗受风。不要过于劳作，以免伤正气。出汗受风。不要过于劳作，以免伤正气。体育锻炼：可做一些柔缓的运动，如在公园、广场、庭院、湖畔、河体育锻炼：可做一些柔缓的运动，如在公园、广场、庭院、湖畔、河边、山坡等空气清新之处散步、打太极拳、做操等，并持之以恒。平边、山坡等空气清新之处散步、打太极拳、做操等，并持之以恒。平时自行按摩时自行按摩足三里穴足三里穴。不宜做大负荷运动和出汗运动，忌用猛力和做。不宜做大负荷运动和出汗运动，忌用猛力和做长久憋气的动作。长久憋气的动作。情

15、志调摄：多参加有益的社会活动，多与别人交谈、沟通。以积极进情志调摄：多参加有益的社会活动，多与别人交谈、沟通。以积极进取的态度面对生活。取的态度面对生活。所谓痰湿质是指体内由于水液内停而致痰湿凝聚，以粘滞重浊为主要特征的体质状态。【体质表现】此类人群大多体形肥胖，腹部肥满松软。平素汗多而黏腻，手足心潮湿多汗，常感到肢体酸困沉重、不轻松，面部经常有油腻感，嘴里常有黏黏的或甜腻的感觉，平时痰多。大便或秘或稀，不畅快。【主要特征主要特征】粘滞重浊，不耐梅雨潮湿粘滞重浊，不耐梅雨潮湿【患病倾向患病倾向】有易于患糖尿病、中风、眩晕、有易于患糖尿病、中风、眩晕、咳喘、痛风、高血压、高血脂、冠心病等咳喘、痛

16、风、高血压、高血脂、冠心病等疾病的倾向。疾病的倾向。水液内停而痰湿凝聚，以黏滞重浊为主水液内停而痰湿凝聚，以黏滞重浊为主成因：先天遗传，或后天过食肥甘成因：先天遗传，或后天过食肥甘【养生原则养生原则】健脾化湿健脾化湿饮食调养：饮食应以清淡为原则，少食肥肉及甜、黏、油饮食调养：饮食应以清淡为原则，少食肥肉及甜、黏、油腻的食物。可多食葱、蒜、海藻、海带、冬瓜、腻的食物。可多食葱、蒜、海藻、海带、冬瓜、扁豆、薏扁豆、薏米米等食物。等食物。健脾利湿的药物：山药、薏米、大枣、马齿觅、芡实健脾利湿的药物：山药、薏米、大枣、马齿觅、芡实推荐食疗：珍珠薏米丸子、茯苓香菇玉笋推荐食疗：珍珠薏米丸子、茯苓香菇玉笋生活起居：居住环境宜干燥而不宜潮湿，平时多进行户外生活起居：居住环境宜干燥而不宜潮湿，平时多进行户外活动。衣着应透气，经常晒太阳或进行日光浴。在湿冷的活动。衣着应透气，经常晒太阳或进行日光浴。在湿冷的气候条件下，应减少户外活动，避免受寒淋雨。不要过于气候条件下，应减少户外活动，避免受寒淋雨。不要过于安逸，贪恋床榻。安逸，贪恋床榻。体育锻炼：因形体肥胖，易于困倦，故应从中小强度运动体育锻炼：因形体肥