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1、v第一节第一节 幼儿常见病的种类和预防幼儿常见病的种类和预防v儿童保健重点防治的儿童保健重点防治的“小儿四病小儿四病”:维生素维生素D缺乏性佝偻病、小儿营养性缺铁性贫血、婴缺乏性佝偻病、小儿营养性缺铁性贫血、婴幼儿肺炎、婴幼儿腹泻幼儿肺炎、婴幼儿腹泻。一、一、常见呼吸道疾病常见呼吸道疾病v普通感冒、肺炎普通感冒、肺炎 二、二、常见消化系统疾病常见消化系统疾病v腹泻腹泻三、三、常见营养性疾病常见营养性疾病v营养性缺铁性贫血营养性缺铁性贫血、维生素、维生素D缺乏性佝偻病、肥胖症缺乏性佝偻病、肥胖症 四、四、常见五官疾病常见五官疾病v龋齿、错颌畸形、斜视、弱视、中耳炎龋齿、错颌畸形、斜视、弱视、中耳
2、炎 五、五、常见皮肤病常见皮肤病v湿疹、痱子湿疹、痱子v一、常见呼吸道疾病一、常见呼吸道疾病(一)普通感冒(一)普通感冒v病因病因 由病毒引起的常见病。由病毒引起的常见病。v症状:症状:多数症状较轻,可有低烧、多数症状较轻,可有低烧、鼻堵、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等鼻堵、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等症状。症状。v防治防治1、病初及时服中药治疗;、病初及时服中药治疗;2、体温在体温在38以上,应退烧,服退烧药要遵医嘱;以上,应退烧,服退烧药要遵医嘱;一般使体温降至一般使体温降至38 左右就行了左右就行了。3、发烧期间要卧床休息,多喝水;食物需要有营养,、发烧期间要卧床休息,多喝水;食物需要有营养,好消化;
3、好消化;4、室内空气清新、湿润,室温适中。、室内空气清新、湿润,室温适中。(二)肺炎(二)肺炎v病因病因1、病毒或细菌感染引、病毒或细菌感染引起,起,3岁以下幼儿岁以下幼儿冬春季常见病;冬春季常见病;2、患佝偻病或感染麻、患佝偻病或感染麻疹、百日咳后容易疹、百日咳后容易发生。发生。v症状症状发烧、咳嗽、气喘。发烧、咳嗽、气喘。v防治防治1、居室环境要保持空气、居室环境要保持空气新鲜,温度、湿度要适新鲜,温度、湿度要适宜,避免对流风;宜,避免对流风;2、发现有阵阵憋气等异、发现有阵阵憋气等异常要及时就诊。常要及时就诊。v二、常见消化系统疾病二、常见消化系统疾病v腹泻腹泻 多见于夏秋季,可分为感染
4、性腹泻与非感染性腹泻两大类。多见于夏秋季,可分为感染性腹泻与非感染性腹泻两大类。v(一)病因(一)病因1、喂养不当、腹部受凉、吃冷食过多、牛奶过敏;、喂养不当、腹部受凉、吃冷食过多、牛奶过敏;2、食物或食具被细菌污染或感染病毒、霉菌等病原体而引起胃肠道发、食物或食具被细菌污染或感染病毒、霉菌等病原体而引起胃肠道发炎;炎;3、消化道以外的全身疾病,如患感冒、中耳炎、肺炎等引起消化功能、消化道以外的全身疾病,如患感冒、中耳炎、肺炎等引起消化功能紊乱。紊乱。v(二)症状(二)症状病情轻:一天腹泻几次,大便呈蛋花汤样,体温、食欲尚正常。病情轻:一天腹泻几次,大便呈蛋花汤样,体温、食欲尚正常。病情重:一
5、天腹泻十几次或几十次,大便里水分多,尿量减少,眼窝凹病情重:一天腹泻十几次或几十次,大便里水分多,尿量减少,眼窝凹陷,口唇发干,皮肤弹性差,甚至会发生昏迷而危及生命。陷,口唇发干,皮肤弹性差,甚至会发生昏迷而危及生命。v(三)防治(三)防治v1、不必禁食,要给吃些易消化、不必禁食,要给吃些易消化、有营养的食品;有营养的食品;v2、注意腹部保暖;、注意腹部保暖;v3、每次大便后用温水洗屁股;、每次大便后用温水洗屁股;v4、严重脱水者要及时服用、严重脱水者要及时服用口服补口服补液盐液盐(Oral Rehydration Salts 简称简称ORS)。)。v口服补液盐的用法口服补液盐的用法:v现用现
6、加凉开水或温开水现用现加凉开水或温开水1000毫升(大包装)溶化后给患毫升(大包装)溶化后给患儿分次口服。(儿分次口服。(我国市场上出售的我国市场上出售的ORS为小包装,即大包为小包装,即大包装的半量,故加水量为装的半量,故加水量为500毫升)毫升)v口服补液盐是经专家科学配制的,口服补液盐是经专家科学配制的,不需再加糖或其他成分不需再加糖或其他成分。v切忌用滚开水冲化切忌用滚开水冲化,以免使其发生化学变化成为有害物质。,以免使其发生化学变化成为有害物质。v已加水配制成的溶液不宜久置,应于已加水配制成的溶液不宜久置,应于24小时内服完。小时内服完。v婴儿太小可将原包装粉剂再分若干份冲服。如一个
7、婴儿太小可将原包装粉剂再分若干份冲服。如一个10公斤公斤的婴儿轻度脱水,可按的婴儿轻度脱水,可按50毫升毫升/公斤补充公斤补充ORS。应将。应将500毫毫升升ORS在在4-6小时内服完,直到患儿每天大便少于小时内服完,直到患儿每天大便少于4次,且次,且大便内含水量不太多时即可停服大便内含水量不太多时即可停服ORS。v v三、常见营养性疾病三、常见营养性疾病营养性缺铁性贫血营养性缺铁性贫血、维生素、维生素D缺乏性佝偻病、肥胖症缺乏性佝偻病、肥胖症 贫血的种类贫血的种类1、造血不良、造血不良因缺乏造血物质,可导致缺铁性贫血、营养性巨幼红细胞性因缺乏造血物质,可导致缺铁性贫血、营养性巨幼红细胞性贫血
8、等;因骨髓抑制,可引起再生障碍性贫血、白血病等。贫血等;因骨髓抑制,可引起再生障碍性贫血、白血病等。2、溶血性贫血、溶血性贫血因红细胞破坏增加所致。因红细胞破坏增加所致。3、失血性贫血、失血性贫血急性失血,如创伤大出血;慢性失血,如钩虫病等。急性失血,如创伤大出血;慢性失血,如钩虫病等。v(一)(一)营养性缺铁性贫血营养性缺铁性贫血儿童时期最常见的贫儿童时期最常见的贫血血1、原因、原因(1)先天储铁不足;)先天储铁不足;(2)饮食中铁的摄入量不足;)饮食中铁的摄入量不足;(3)生长发育过快;)生长发育过快;(4)疾病的影响,如长期腹泻、寄生虫病等)疾病的影响,如长期腹泻、寄生虫病等。2、症状、
9、症状 轻度的营养性贫血一般不容易被发现,因为贫血起病较慢,轻度的营养性贫血一般不容易被发现,因为贫血起病较慢,轻度的贫血在孩子身上不会出现明显症状,而许多孩子查轻度的贫血在孩子身上不会出现明显症状,而许多孩子查出患有贫血,也只是因为在其他疾病验血才发现血红蛋白出患有贫血,也只是因为在其他疾病验血才发现血红蛋白低。低。轻度贫血症状虽然不容易被父母们发现,但通过仔细观察还轻度贫血症状虽然不容易被父母们发现,但通过仔细观察还是能找到一些蛛丝马迹的。年龄较小的孩子表现为脸色苍是能找到一些蛛丝马迹的。年龄较小的孩子表现为脸色苍白、食欲不佳,稍大些的孩子表现为无精打采或烦躁不安。白、食欲不佳,稍大些的孩子
10、表现为无精打采或烦躁不安。如果在贫血较轻的时候没有及时治疗,等进一步加重了病如果在贫血较轻的时候没有及时治疗,等进一步加重了病情,孩子会出现呼吸道和消化道反复感染,经常生病。情,孩子会出现呼吸道和消化道反复感染,经常生病。v判断贫血的标准是检查血常规判断贫血的标准是检查血常规v世界卫生组织的标准:世界卫生组织的标准:v1、新生儿,如果血红蛋白低于、新生儿,如果血红蛋白低于14.5克,就属于贫血;克,就属于贫血;v2、6个月个月6岁的孩子,如果血红蛋白低于岁的孩子,如果血红蛋白低于11克,就属于贫克,就属于贫血;血;v3、6岁岁14岁的孩子,血红蛋白如果低于岁的孩子,血红蛋白如果低于12克,就属
11、于贫克,就属于贫血。血。v3、预防、预防v注意孕母的营养,多吃含铁丰富的饮食;注意孕母的营养,多吃含铁丰富的饮食;v合理喂养乳儿,出生第合理喂养乳儿,出生第3个月添加含铁丰富的辅食,个月添加含铁丰富的辅食,注意纠正幼儿偏食习惯。注意纠正幼儿偏食习惯。v及时治疗各种感染性疾病;及时治疗各种感染性疾病;v有钩虫病的,要进行驱虫治疗;有钩虫病的,要进行驱虫治疗;v早产儿、双胎儿可补充铁剂。早产儿、双胎儿可补充铁剂。v(二)(二)维生素维生素D缺乏性佝偻病缺乏性佝偻病 3岁以下幼儿的常见病。岁以下幼儿的常见病。v病因病因1、接触日光不足;、接触日光不足;2、生长过快;、生长过快;3、喂养不当;、喂养不
12、当;4、疾病的影响。、疾病的影响。v症状症状1、一般症状:神经精神症状、运动功能发育迟缓、一般症状:神经精神症状、运动功能发育迟缓、出牙迟。出牙迟。v易激惹,烦躁不安,夜惊,多汗,易激惹,烦躁不安,夜惊,多汗,“枕秃枕秃”。v2、骨骼改变:头部(颅骨软化、方颅、前囟晚、骨骼改变:头部(颅骨软化、方颅、前囟晚闭);胸部(串珠肋、哈氏沟、鸡胸漏斗胸);四闭);胸部(串珠肋、哈氏沟、鸡胸漏斗胸);四肢(佝偻病手镯脚镯、下肢弯曲);脊柱后凸或侧肢(佝偻病手镯脚镯、下肢弯曲);脊柱后凸或侧弯。弯。v n胸部畸形胸部畸形鸡胸或漏斗胸鸡胸或漏斗胸肋骨串珠肋骨串珠肋膈沟肋膈沟下肢畸形下肢畸形“O”形或形或“X
13、”腿腿骨骺部膨大骨骺部膨大手镯和脚镯手镯和脚镯脊柱后凸或侧弯脊柱后凸或侧弯v3、动作发育迟缓;、动作发育迟缓;v4、大脑皮层兴奋性降低,条件反射形成迟缓,语、大脑皮层兴奋性降低,条件反射形成迟缓,语言发展较晚。言发展较晚。v预防预防1、预防先天性佝偻病;、预防先天性佝偻病;2、提倡母乳喂养,及时添加辅食;、提倡母乳喂养,及时添加辅食;3、多组织幼儿在户外活动,多晒太阳;、多组织幼儿在户外活动,多晒太阳;4、补充维生素、补充维生素D;5、及时治疗某些疾病。、及时治疗某些疾病。(三)肥胖症(三)肥胖症 因过量的脂肪储存使体重因过量的脂肪储存使体重超过正超过正常的常的20%以上以上的营养过剩性疾病的
14、营养过剩性疾病称为肥胖症。称为肥胖症。v轻度肥胖症:超过标准体重轻度肥胖症:超过标准体重20%-30%v中度肥胖症:超过标准体重中度肥胖症:超过标准体重30%-50%v高度肥胖症:超过标准体重高度肥胖症:超过标准体重50%以上以上v病因病因1、多食、少动;、多食、少动;2、遗传因素;、遗传因素;3、内分泌失调;、内分泌失调;4、心理因素。、心理因素。v危害危害1、使人行动笨拙、使人行动笨拙2、体型不美观、体型不美观 3、影响健康、影响健康(1)易致扁平足,即使走路不多也会感到腰疼、腿疼;)易致扁平足,即使走路不多也会感到腰疼、腿疼;(2)由于腹部脂肪堆积,横隔上升,使呼吸不畅,易感疲乏;)由于
15、腹部脂肪堆积,横隔上升,使呼吸不畅,易感疲乏;(3)会造成高血脂症,成为动脉硬化的发病基础;)会造成高血脂症,成为动脉硬化的发病基础;(4)延续到成人,易合并高血压心脏病、糖尿病等疾患;)延续到成人,易合并高血压心脏病、糖尿病等疾患;(5)会带来种种心理问题,如孤独感、自卑感等。)会带来种种心理问题,如孤独感、自卑感等。v防治防治1、调整饮食;、调整饮食;2、解除精神负担;、解除精神负担;3、适当地增加运动量;、适当地增加运动量;4、不可用减肥药;、不可用减肥药;5、因内分泌疾病等所致的肥胖症,针对病因进行治疗。、因内分泌疾病等所致的肥胖症,针对病因进行治疗。小胖墩游泳减肥班开班啦!小胖墩游泳
16、减肥班开班啦!宁波晚报讯宁波晚报讯 孩子身高才孩子身高才1.5米,可体重有米,可体重有65公斤。公斤。v四、常见五官疾病四、常见五官疾病龋齿、错颌畸形、斜视、弱视、中耳炎龋齿、错颌畸形、斜视、弱视、中耳炎(一)(一)龋齿龋齿儿童最常见的牙病儿童最常见的牙病 v原因原因1、口腔中细菌的破坏作用;、口腔中细菌的破坏作用;2、牙面、牙缝中的食物残渣;、牙面、牙缝中的食物残渣;3、牙齿结构上的缺陷;、牙齿结构上的缺陷;牙釉质发育不良;牙釉质发育不良;牙齿排列不齐。牙齿排列不齐。v预防预防1、注意口腔卫生;、注意口腔卫生;2、多晒太阳,注意营养;、多晒太阳,注意营养;3、氟化防龋。、氟化防龋。v矫治矫治早发现、早治疗早发现、早治疗(二)错颌畸形(二)错颌畸形 v病因病因 1、先天因素:双亲的牙颌畸形可遗传给、先天因素:双亲的牙颌畸形可遗传给子女子女,在胎儿期,母亲患病在胎儿期,母亲患病、接受放射、接受放射线过量和外伤等,可导致胎儿先天性牙线过量和外伤等,可导致胎儿先天性牙颌面畸形颌面畸形。2、后天因素(疾病、营养与饮食习惯、不、后天因素(疾病、营养与饮食习惯、不良的习惯)良的习惯)佝偻病、慢性鼻