儿童意外伤害的紧急处理和预防.ppt.ppt

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1、儿童意外伤害的紧急处理和预防儿童意外伤害一旦发生，如当事者具有救护、自救的知识，能冷静、沉着、迅速地采取急救措施，往往能在很大程度上争取时间，减少事故造成的损失，减少儿童伤残和死亡 1.迅速危及生命的如淹溺、触电、雷击、外伤大迅速危及生命的如淹溺、触电、雷击、外伤大出血、气管异物、车祸和中毒等。这一类事故必须出血、气管异物、车祸和中毒等。这一类事故必须在现场争分夺秒进行抢救，防止可以避免的死亡。在现场争分夺秒进行抢救，防止可以避免的死亡。2.另一类意外伤害虽不会顷刻致命，但也十分另一类意外伤害虽不会顷刻致命，但也十分严重如各种烧烫伤、骨折、毒蛇咬伤、狗咬伤等，严重如各种烧烫伤、骨折、毒蛇咬伤、

2、狗咬伤等，如迟迟不作处理或处理不当，也可造成死亡或终生如迟迟不作处理或处理不当，也可造成死亡或终生残疾残疾 3.还有一类是轻微的意外伤害如小刀划破了一还有一类是轻微的意外伤害如小刀划破了一个小口，摔破了一点皮，烫起了一个小水泡等，这个小口，摔破了一点皮，烫起了一个小水泡等，这些在里可进行简单处理，必要时到些在里可进行简单处理，必要时到医院医院进行治疗进行治疗 。儿童意外伤害按其轻重可分为以下儿童意外伤害按其轻重可分为以下三类三类儿童意外伤害需要急救处理的是前两类急救处理的原则是急救处理的原则是：(1)抢救生命抢救生命 受伤儿童的呼吸、心跳是否正常。如果受伤儿童心跳、呼吸不规律，快要停止或刚刚停

3、止，当务之急就是设法暂时用人为的力量来帮助病儿呼吸，以其恢复自主呼吸，支持病儿心脏正常功能 4分钟生命就会岌岌可危 超过10分钟，病儿很难复苏(2)减少痛苦减少痛苦 在现场抢救中要尽量减少病儿痛苦，以改善病情。因为意外伤害往往是严重的，如各种烧烫伤、骨折时疼痛剧烈，甚至出现休克，加重病情。因此在处理和搬运时，动作要轻柔，位置要适当，语言要温和，必要时予以镇痛、镇静药物 (3)预防并发症预防并发症 在抢救病儿时要尽量预防和减少并发症的出现和以后留下后遗症。如儿童摔伤或坠落伤时可发生脊柱骨折。当病儿脊背疼痛疑有脊柱骨折时，应严禁让病儿走动，转运时一定用木板作担架运送。如果让病儿走动，或用绳索等软担

4、架运送，或抱背着转送，都可能因脊椎的活动而损伤脊髓神经，造成截瘫 发生窒息的常见原因一、哺乳母亲睡着给宝宝喂奶的过程中，母亲哺乳母亲睡着给宝宝喂奶的过程中，母亲与宝宝均熟睡后，母亲的乳房压住宝宝的与宝宝均熟睡后，母亲的乳房压住宝宝的口鼻。口鼻。二、寒冷季节，成人和宝宝合睡一个被窝，或寒冷季节，成人和宝宝合睡一个被窝，或将宝宝搂自己的怀里睡，成人睡熟后误将将宝宝搂自己的怀里睡，成人睡熟后误将手臂和被子捂住宝宝的脸部手臂和被子捂住宝宝的脸部。三、父母带宝宝外出时将被子裹得太严实，误父母带宝宝外出时将被子裹得太严实，误将宝宝窒息将宝宝窒息四、有的宝宝好吐奶，母亲在宝宝枕头旁放一有的宝宝好吐奶，母亲在

5、宝宝枕头旁放一块塑料布或围一大块毛巾，当母亲离开宝块塑料布或围一大块毛巾，当母亲离开宝宝时，塑料布或大毛巾被风吹起盖在宝宝宝时，塑料布或大毛巾被风吹起盖在宝宝脸上引起窒息。脸上引起窒息。五、给宝宝用奶瓶躺着喂奶时，成人离开后，给宝宝用奶瓶躺着喂奶时，成人离开后，宝宝发生吐奶，将奶液或奶块呛到气管引宝宝发生吐奶，将奶液或奶块呛到气管引起窒息。起窒息。当宝宝的呼吸遭受压迫阻塞后，引起气体当宝宝的呼吸遭受压迫阻塞后，引起气体交换障碍，造成严重缺氧交换障碍，造成严重缺氧。宝宝呛奶的一些急救方法宝宝呛奶的一些急救方法食道开口与气管的开口在咽喉部相通，吐奶最怕的是奶水由食道逆流到咽喉部时，在吸气的瞬间误入

6、气管，即所谓的呛奶。量大时会造成气管堵塞，不能呼吸，危及生命；量少时直接吸入肺部深处造成吸入性肺炎。轻微的溢奶、吐奶，宝宝自己会调适呼吸及吞咽动作，不会吸入气管，只要密切观察宝宝的呼吸状况及肤色即可。如果大量吐奶，可按以下方法处理：1.平躺时发生呕吐，应迅速将宝宝脸侧向一边，以免吐出物向后流入咽喉及气管。2.把手帕缠在手指伸入口腔中，甚至咽喉，将吐、溢出的奶水食物快速清理出来，以保持呼吸道顺畅，然后用小棉花棒清理鼻孔。3.宝宝憋气不呼吸或脸色变暗时，表示吐出物可能已进入气管了，使其俯卧在大人膝上或床上，用力拍打背部四五次，使其能咳出。4.如果仍无效，马上夹或捏刺激脚底板，使宝宝因疼痛而哭，加大

7、呼吸，此时最重要的是让他吸氧入肺，而不是在浪费时间想如何把异物取出。在以上过程中，宝宝应同时送往医院检查。如果呛奶后宝宝呼吸很顺畅，最好还是想办法、让他再用力哭一下，以观察哭时的吸氧及吐气动作，看有无任何异常(如声音变调微弱、吸气困难、严重凹胸等)，如有即送医院。如果宝宝哭声宏亮，中气十足、脸色红润，则表示无大碍 异物窒息当孩子突然停止活动，出现哭闹、阵发性高声呛咳、阵发性喘鸣、面色青紫、呼吸困难、神志不清等异样表现时，就应警惕是否发生了气管异物。由于气管异物的发生非常突然，几分钟内便会危及生命发生气管异物堵塞，措施1：打急救电话措施2 取出异物措施：人工呼吸 1：5。发生窒息后的应急救护：即

8、使宝宝没什么异样，或是已将异物取出，还是要到医院做细致检查。有资料显示，如果宝宝发生意外伤害，心跳呼吸停止后，前4分钟的心脏复苏急救最为重要。所以，在救护车没来之前，父母应采取以下救护措施。如果是岁以上的宝宝，可从宝宝后面，用手臂环抱着他（她）的身体，一只手攥成拳头放在宝宝肚脐和肋骨之间，拇指朝里；另一只手握紧，从身体前方向下迅速推压次。如果异物取出后，宝宝仍然没有呼吸，马上做人工呼吸，让宝宝躺着，抬高他的下巴，用手指捏住他的鼻子，然后再用你的嘴唇封住他的嘴巴，每分钟做一次呼吸动作，并且每分钟检查宝宝一次 假如宝宝没有呼吸或脉搏，就要快速用力地挤压胸部次，以每分钟至少次的速率进行，每进行次压胸

9、动作后，再做一次急救呼吸。易导致窒息的物品：纽扣电池，螺丝钉或螺母，气球，硬币，小石块，安全别针，曲别针，玻璃球，小物件玩具和玩具上的小零件，蜡笔和笔帽，珠宝等。2010-02-24浙江天台五名失踪儿童系溺水身亡浙江天台五名失踪儿童系溺水身亡发生溺水后的应急救护发生溺水后的应急救护一旦发生溺水，应分秒必争地进行就地抢救抢救的 方法有 1、迅速倒出积水、迅速倒出积水小儿救出水面后，应立即倾倒出体内，尤其是呼吸道内的积水，救护者可将患儿的腹部置于自己的肩部，扛着患儿，让患儿头在前，足在后，快步奔跑，借跑步的颤动，让溺水儿童呼吸道内的积水迅速排出。救护者可用双手举起患儿的双手边跑边颤动患儿的双手，一

10、方面促进呼吸道水外流，一方面起到人工呼吸的作用；2、疏通呼吸道、疏通呼吸道若患儿尚有心跳呼吸，应立即撬开口腔，清除口鼻部的淤泥、烂草、呕吐物等，将患儿舌头拉出保持呼吸道通畅，同时可用手掐患儿的人中穴位；3、人工呼吸、恢复心跳人工呼吸、恢复心跳如果患儿呼吸、心跳停止，应立即口对口人工呼吸和胸外心脏按压4、急送医院继续抢救、急送医院继续抢救患儿经以上处理，呼吸心跳恢复后，不要以为万事大吉，因为还会出现肺部、心脏及脑的并发症宝宝烫伤的紧急处理和预防烫伤的常见原因：1 孩子洗澡时2 家里的热水瓶：下肢烫伤部位下肢烫伤部位 3 烧好的滚烫的菜汤放在桌子上：胸部、头面部烫伤。胸部、头面部烫伤。4 电熨斗用

11、完后5 放鞭炮，手部的炸伤 烫伤的紧急处理烫伤的紧急处理 l)烫伤处理的原则1 除去热源，用水浸、水淋等方式，立即把烫伤部位浸入洁净的冷水中。除去热源，用水浸、水淋等方式，立即把烫伤部位浸入洁净的冷水中。烫伤后用冷水浸泡愈早，效果愈佳；水温越低效果越好，但不能低于烫伤后用冷水浸泡愈早，效果愈佳；水温越低效果越好，但不能低于-6。如果隔着衣服，最好迅速用剪刀剪开。用冷水浸泡时间一般应。如果隔着衣服，最好迅速用剪刀剪开。用冷水浸泡时间一般应持续半个小时以上。这样经及时散热可减轻疼痛或烫伤程度。持续半个小时以上。这样经及时散热可减轻疼痛或烫伤程度。2)烫伤不严重（指烫伤表皮发红并未起泡的一度烫伤），

12、一般可在家中烫伤不严重（指烫伤表皮发红并未起泡的一度烫伤），一般可在家中先做处理。用冷开水（或淡盐水）冲洗清洁创面。对发生在四肢和躯先做处理。用冷开水（或淡盐水）冲洗清洁创面。对发生在四肢和躯干上的创面，可涂上紫草油或烫伤药膏，外用纱布包敷即可干上的创面，可涂上紫草油或烫伤药膏，外用纱布包敷即可。3)如果创面起水泡，甚至起黑色干疤，说明烫伤已经相当严重，此时千如果创面起水泡，甚至起黑色干疤，说明烫伤已经相当严重，此时千万不要弄破水泡或干疤，应尽快去医院处理和治疗。医院会做专业的万不要弄破水泡或干疤，应尽快去医院处理和治疗。医院会做专业的包扎处理，并注射抗菌素或破伤风抗毒素，以预防感染。包扎处理

13、，并注射抗菌素或破伤风抗毒素，以预防感染。注意事项注意事项 l)孩子被烫伤后如果发烧，局部疼痛加剧、流脓，说明创面已感染发炎，应及时请医生处理。2)对于严重的各种烫伤，特别是头部、面部和颈部烫伤，因为随时有可能引起孩子休克，应尽快送医院救治。3)头、面、颈、手、臂等部位的轻度烫伤，经过清洁创面涂药后，不必包扎，以使创面裸露，与空气接触，从而保持干燥，并加快创面复原烫伤的预防烫伤的预防 l)首要一点是让孩子远离热源首要一点是让孩子远离热源2)请注意，一些对大人来说没什么危险的东西，对孩子却是具有潜在危险的。例如微波炉请注意，一些对大人来说没什么危险的东西，对孩子却是具有潜在危险的。例如微波炉3)

14、加强对孩子的看护加强对孩子的看护4)做饭时最好不要让孩子进入厨房，那里对孩子充满了潜在危。做饭时最好不要让孩子进入厨房，那里对孩子充满了潜在危。5)抱小孩时不要抽烟、喝热水、热汤，以防打翻烟头和杯碗，伤及宝宝抱小孩时不要抽烟、喝热水、热汤，以防打翻烟头和杯碗，伤及宝宝 6)熨衣服时，电熨斗的电源线晃来晃去，会引起孩子的好奇心。熨衣服时，电熨斗的电源线晃来晃去，会引起孩子的好奇心。7)养成先放凉水再放热水的习惯。喜欢洗澡和嬉水是宝宝的天性试水温最好用肘部养成先放凉水再放热水的习惯。喜欢洗澡和嬉水是宝宝的天性试水温最好用肘部，8)教育孩子认识火、热、电的危险性。虽然孩子小，但也有一定的语言交流和认

15、识能力。教育孩子认识火、热、电的危险性。虽然孩子小，但也有一定的语言交流和认识能力。儿童外伤出血的家庭急救儿童外伤出血的家庭急救如果是表浅的划伤和擦伤先用肥皂和干净水清洗伤口，然后涂上抗菌软膏，再贴上创可贴或扎上绷带。如果出血较多或伤口较深用无菌绷带或干净的衣服牢牢地压迫伤口。伤口在腿上或手上，要抬起受伤肢体，使伤口高于心脏。经过34分钟的直接压迫后，检查一下血是否止住；如果血没有止住，应该继续压迫伤口。一旦血止住，用肥皂和干净水或无菌的布轻轻地清洗伤口，涂上抗菌软膏，以防感染和减少结疤的可能性，然后用无菌绷带包扎伤口。如果出血不止在出血很多的情况下，应采取指压动脉止血法二：预防破伤风我国已经

16、为绝大部分儿童接种了白百破疫苗，并在11一12岁时再加强注射。为保证效果，建议每隔10年再注射一针破伤风疫苗。这样，只要在最后一次疫苗注射的5年内，即使孩子受到一次高危险性的外伤，比如：被狗咬了或被生锈的钉子刺伤，也不太要紧。医生在处理时，只需再注射一针预防破伤风就可以了。三：日常居家，急救物品有备无患急救物品如：消毒纱垫、绷带和三角巾、医用胶布、创可贴、消毒棉球急救物品如：消毒纱垫、绷带和三角巾、医用胶布、创可贴、消毒棉球或棉签、抗生素软膏、剪子和镊子、碘酒和或棉签、抗生素软膏、剪子和镊子、碘酒和75%酒精、酒精、2%红汞红汞(红药水红药水)。宝宝骨折的急救处理办法宝宝骨折的急救处理办法 表现：表现：剧烈疼痛，孩子患肢运动受限。患区压痛极为明显。患部出现肿胀，皮肤变色。在关节脱位和严重骨折时，发生肢体变形。处理：开放性骨折开放性骨折断骨刺穿了皮肤，伤口血流不止时。首先用干净的布压迫伤口止血，可以用消毒纱布固定患处。注意不要试图把变形或弯曲的肢体弄直，也不要将突出伤口外的断骨塞回伤口内以免感染。闭合性骨折闭合性骨折折骨没有伸出皮肤，可在受损部的两侧固定肢体，以防进一步损伤，然后急往医院