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1、温州理工学院教职工培训进修申请表姓名别出生年月职务现工作岗位如:教师、实验、管理等职称评定时间年月片(电子照片即可)来校时间最高学历/学位所学专业从事专业进修类型上一次进修时间、形式必填,如:2006.03-2007.02,脱产、读博,无进修则填无经费来源必填,如:学校专项、人才工程、对方出资、自筹经费外语掌握情况必填,各类出国外语考试成绩,如:GRE、雅思、BFT、WSK等近三年主讲主要课程近三年教学业绩考核19/20:无结果填无20/21:无结果填无21/22:无结果填无近五年发表的学术论文(限5篇)论文题名刊物名称发表时间本人排名备注填写2B及以上刊物y备注刊物级别近五年主持或参与的科研
2、或教改项目(限5项)项目名称立项单位外来经费(万)本人排名是香结题填写厅局级及以上项目XX温州市科技局1y是或否近五年获奖项名称授予单位授予年份排名备注填校级及以上奖项y得的各种奖项(限5项)提示:此处结尾必须列出明确的教学科研成果承诺,如发表文章,获得项目、奖项、精品课程建设项目等.(可另行附页说明)入选后的工作计划和承诺预计进修必填,如:2016.09-2018.02预计脱产必填,如:2016.09-2017.02,不脱产则填时间时间写不脱产预计进修国家、学校预计进修专业必填,如:中国北京大学必填,如:经济学声明以上信息均由本人填报,并保证信息真实有效。本人签名:年月日所在学院(部门)意见请写明推荐意见,并声明对申请人所列的业绩核查是否属实。(签字、盖章)年月日相关学院(部门)意见(器字、盖章)年月日学校意见(盖章)年月日注:1.发表的论文、科研业绩、奖励请提供证明材料。2.中层干部进修需征求组织部(机关党委、党校)意见,辅导员进修需征求学生工作部(学生处、人民武装部)意见,双肩挑人员需征求所挂靠学院意见。3.请用A4纸张正反面打印。4.申请表表格间距大小、字体大小可自行调整,但请勿超过一页。