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1、胸部胸部:一一 应用解剖应用解剖(1)肺及支气管肺及支气管 左肺由叶间裂分成上,下两叶,右肺由叶左肺由叶间裂分成上,下两叶,右肺由叶 间裂,水平裂分成上,下,中三叶。间裂,水平裂分成上,下,中三叶。气管在胸骨角水平分为左,右支气管,深气管在胸骨角水平分为左,右支气管,深 度约为体厚的度约为体厚的1/2。(2)心脏和大血管心脏和大血管 二二 体表定位标志及影响因素体表定位标志及影响因素 三三 注意事项注意事项一、胸部后前位一、胸部后前位目的:胸部疾患、常规体检。目的:胸部疾患、常规体检。体位:站立,前胸紧贴片盒,双足分开,双手体位:站立,前胸紧贴片盒,双足分开,双手 内旋,手背放在髂骨上,两侧腋
2、中线与内旋,手背放在髂骨上,两侧腋中线与 胶片边等距。胶片边等距。中心线:水平射向第胸椎。中心线:水平射向第胸椎。显示:胸部正位象。显示:胸部正位象。站立,前胸紧贴片盒,双足分开,站立,前胸紧贴片盒,双足分开,双手内旋,手背放在髂骨上,两双手内旋,手背放在髂骨上,两侧腋中线与胶片边等距。侧腋中线与胶片边等距。中心线:水平射向第胸椎中心线:水平射向第胸椎胸部正位象胸部正位象二、胸部侧位二、胸部侧位目的:心脏后方的肺组织,前后肋膈角部,目的:心脏后方的肺组织,前后肋膈角部,纵膈内病变。纵膈内病变。体位:侧立,被检侧贴片,两臂屈肘高举,体位:侧立,被检侧贴片,两臂屈肘高举,交叉抱头。交叉抱头。中心线
3、:水平方向经第胸椎高度的胸壁中点中心线:水平方向经第胸椎高度的胸壁中点 (约为腋中线前(约为腋中线前cm处)垂直胶片。处)垂直胶片。显示:胸部侧位象。显示:胸部侧位象。侧立,被检侧贴片,两臂屈肘高侧立,被检侧贴片,两臂屈肘高举,交叉抱头。举,交叉抱头。中心线:中心线:水平方向经第胸椎高度的胸壁水平方向经第胸椎高度的胸壁中点(约为腋中线前中点(约为腋中线前cm处)垂处)垂直胶片直胶片胸部侧位象胸部侧位象三、三、胸部前后位(仰卧或站立)胸部前后位(仰卧或站立)目的:近背部的病变或立位有困难者。目的:近背部的病变或立位有困难者。体位:片盒置于背部,面向线管,上臂体位:片盒置于背部,面向线管,上臂 内
4、旋,手背置髂骨上方。内旋,手背置髂骨上方。中心线:经胸骨角水平,垂直于胶片。中心线:经胸骨角水平,垂直于胶片。显示:基本与后前位相同。显示:基本与后前位相同。四、幼儿胸部正位四、幼儿胸部正位目的:学龄前幼儿肺及心脏病变。目的:学龄前幼儿肺及心脏病变。体位:仰卧,或站立(岁以上)。体位:仰卧,或站立(岁以上)。中心线:多在胸廓正中位置水平射入胶片。中心线:多在胸廓正中位置水平射入胶片。显示:幼儿胸部正位象。显示:幼儿胸部正位象。幼儿胸部正位象幼儿胸部正位象体位同胸部侧位,需左侧体位同胸部侧位,需左侧贴片,必要时吞钡。贴片,必要时吞钡。中心线:第中心线:第6或第或第7胸椎水胸椎水 平线与腋中线相平
5、线与腋中线相 交点向前交点向前5cm处,处,水平入射水平入射返回返回体位同胸部后前位体位同胸部后前位站立,前胸紧贴片盒,双足分开,站立,前胸紧贴片盒,双足分开,双手内旋,手背放在髂骨上,两双手内旋,手背放在髂骨上,两侧腋中线与胶片边等距。侧腋中线与胶片边等距。中心线:对第中心线:对第6、7胸椎,水平方向胸椎,水平方向 垂直于胶片垂直于胶片 为胸部正位影像为胸部正位影像胸部侧位象胸部侧位象(吞钡吞钡)被检者面向胸片架,右侧胸前壁被检者面向胸片架,右侧胸前壁贴近胶片,身体冠状面与片盒呈贴近胶片,身体冠状面与片盒呈4555角。角。中心线:平第中心线:平第6或或7胸椎高度,经胸椎高度,经 斜位胸廓水平线中点向斜位胸廓水平线中点向 前约前约5cm处,水平入射处,水平入射