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大学生驿站补贴申请表填写日期：年月日大学生驿站名称（盖章）地址联系人联系电话开户名开户行银行账号结果送达方式口自取口网上自助查询口短信送达（请填写手机号码：）邮寄送达（请填写邮寄地址：申报基本情况接收入住人，累计天，每人每日按80元给予补贴，共计补贴元（大写1经办机构意见经办人签字：机构盖章年月日备注:本表一式T分，由经办机构留存.
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