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1、输液泵、微量输注泵使用技术(模拟现场)操作程序及考核评分标准目的及适应证(10分)操作程序(90分)考评得分注意事项操作流程(30分)流程要点(60分)L目的:准确控制输液速度,使药物速度均匀、用量准确地进入患者体内:控制液体总入量。2.适应症8各种需控制输液速度与输液总量的疾病如心、肾、肺功能不全等.注射各种需严格控制速度与持续时间长的药物如血管活性药物、化疗药物等。早产儿、婴幼儿输液输注。核对医嘱(1分)评估患者(1分)环境评估(1分)1.评估患者的一般状况、生命体征、心理状况、疾病情况,向患者和(或)家属解释,取得合作(3分)。2.评估患者注射部位的皮肤及血管情况(3分)。3.评估环境、
2、用物是否符合操作要求(2分).8分1、正确设定输液速度及其他必需参数,防止设定错误延误治疗.2、护士随时查看输液(注射)泵的工作状态,及时排除报警、故障、防止液体输液失控.3、注意观察穿刺部位皮肤情况,防止发生液体外注,出现外渗及时给予相应处理。4、观察用药反应与治疗效果,根据医嘱和病情合理调整输液速度、时间、总量等。5使用中,如需更改输液速度,则先按停止键,垂新设置后再按启动健:更换药液时,应暂停输注,更换完毕复查无误后,再按启动键。6.持续使用时,每24小时更换输液管道(注射器)。自身准备(1分)用药准备(3分)I操作者着装整齐,洗手、戴口革(1分)。2用药准:输液(注射)泵、必要时备用电
3、源插座、治疗盘内盛无菌持物钳、无菌纱布缸、弯盘2个、小枕、一次性手套、输液器、注射器、压脉带、输液贴或胶布、皮肤消毒液及棉签、输液溶液、药物、砂轮、笔、输液卡、剪刀,按无菌操作原则及三查七对原则配药:使用微量注射泵的药物应配好并抽吸至型号适宜的注射器内(8分)。9分安装调节输液泵(微量注射泵)(8分)1用物带至床前,核对、解祥(2分)。2将输液(注射)泵安装固定至输液架或床栏上,接通电源(3分)。3.将输液瓶挂至输液架上,排尽空气:或将注射器及微量输注导管排尽空气(3分M4打开电源开关,将输液管正确安装至输液泵内或将注射器安置至注射泵上并固定(5分)。5,设置输液速度、时间和总量(5分)。18
4、分连接静脉通路,注射药液(7分)1备好胶布,戴-次性手套(1分)。2常规消毒皮肤后进行静脉穿刺(3分)。3.确定穿刺成功后,妥善固定头皮针,启动输液(注射)泵,开始输注(4分)。4,再次查对后记录(2分)。5患者取舒适卧位,整理床单位和用物(2分)。6交代注意事项(2分)。7.定时巡视,观察输注情况(2分)。16分停用输液泵(微量注射泵)(5分)1.终止输注时,再次按压“开始/停止”键停止输注,再按压开关”(电源)健,关闭输液泵(注射泵),取出输液管(注射液)(2分,2按规定处理用物并记录(2分)。4分自我评价(3分)1.护士能正确使用输液(注射)泵,坚持三查七对,无菌观念强,操作流程熟练、要领突出(3分).2.输液通畅,液体按医嘱要求正确输注,局部无肿胀,无不良反应,患者满意(2分).5分