腹腔镜胆囊切除术.docx

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1、腹腔镜胆囊切除术1.术前准备(1)器械敷料:腹腔镜胆囊器械、剖腹敷料、手术衣、持物钳、腹腔镜成像系统一套、10mn30镜头、IOnnnTroCar2个、5mmTrocarl个、105n转换器1个、5mm分离钳2把、5mm剪刀1把、5mm无创抓钳1把、Ionm钛夹钳及钛夹、气腹机、生物夹钳(2)一次性物品,1号4号丝线,5ml注射器1个、小敷贴3个、保护套1个、钛夹、生物夹、11号刀片2.麻醉方法:全身麻醉3.手术体位:平卧位术前准备1、器械敷料:腹腔镜胆囊器械、剖腹敷料、手术衣、持物钳、腹腔镜成像系统一套、IOnIn30镜头、IonnnTroCar2个、5nTrocarl个、105转换器1个、

2、5mn分离钳2把、5三剪刀1把、5nn无创抓钳1把、10三钛夹钳及钛夹、气腹机、生物夹钳2、一次性物品:1号4号丝线,5ml注射器1个、小敷贴3个、保护套1个、钛夹、生物夹、11号刀片麻醉方法全身麻醉手术体位平卧位手术配合1、麻醉成功后,常规消毒铺无菌巾.2、建立气腹:在脐下缘切开做一IOnun孤形切口直接用刀切开腹膜小口,将IOnunTrOCar置入腹腔内,连接二5unTrocar各1个。3、游离胆囊并切除:将手术床置于头高脚底左倾位,术者用一把分离钳钳夹胆囊底部,用另一把分离钳游离胆囊管和胆囊血管,在胆套管和胆囊动脉的近端夹两个生物夹,远端夹一钛夹,用剪刀分别切断胆囊管和胆囊动脉。将胆囊从胆囊床分离,胆囊床出血点可用电凝止血.4、取标本:将标本袋置入腹腔,将胆囊装入标本袋内,关气腹,将胆囊从上腹部切口取出.5、关闭切口:驱除腹腔内气体,依次将Tr。Car拔出,用酒精棉球消毒切口后缝合,用小敷贴包扎切口.

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