护理文书书写规范考核试题及答案.docx

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1、护理文书书写规范考核试题及答案1、护理文书一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用（）小时制记录。单选题A、8小时B、12小时C、24小时（正确答案）D、20小时2护理文书包括下列哪项作用？（）单选题A与临床工作质量息息相关B具有法律效应C培养、培训护士专科护理能力D考核评价护理工作的重要依据E以上均正确（正确答案）3关于护理文书概念下列哪项说法有误？（）单选题A是护士在临床护理活动中形成的B是全部文字、符号、图标等资料的总和C主要是观察、评估、判断患者的护理问题D记录执行的医嘱（正确答案）E以上均错误4根据医疗事故处理条例规定，下列那种记录单不属于可以复印或复制的范围？（）单选题A体温单B医嘱

2、单C病程记录（正确答案）D护理记录单E入院记录5首次护理记录单除了以下哪一项主要是评估和了解哪些方面的能力？（）单选题1A脑B心肺（正确答案）C五官D皮肤E四肢6护理文书的书写方式要体现和适应以下哪些内容？（）单选题A连续性排班B.护士分层级管理C.责任制的全人护理工作模式D.以上说法都正确（正确答案）E以上说法都不正确7下列哪项不属于护理文书书写规范的书写原则？（）单选题A客观、真实、准确、完整、及时、不重复B重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程C体现护理行为的科学性、规范性D护理记录就是护理交接班记录（正确答案）E强调实时记录8因抢救危急重症患者而未及时书写的记录应由有关人员在（）小时

3、内及时据实补记。单选题AJOB.8CJD.6（正确答案）E.59.下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的一项是（）单选题A患者不得复印医嘱单B未经护士同意，患者不得随意翻阅C患者出院后，特别记录单送病案室保存2年D医疗与护理文件按规定放置，用后必须放回原处（正确答案）E发生医疗事故纠纷时，封存的病历资料不可以是复印件10住院病历不包括（）单选题A病程记录B护理记录C交班报告（正确答案）D会诊记录E检验记录IL住院期间排在病历首页的是（）单选题A住院病历首页B长期医嘱单D入院记录E体温单（正确答案）12.下列属于临时医嘱的是（）单选题A病危B转科（正确答案）C一级护理D半流质饮食E氧气吸入p

4、rn13.护士处理医嘱时，应先执行（）单选题A.停止医嘱B.临时医嘱（正确答案）C.临时备用医嘱D.长期备用医嘱E.新开的长期医嘱14.患者刘某，肺炎，体温39.5，行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是（）单选题A红圈，以红实现与降温前体温相连B红圈，以红虚线与降温前体温相连（正确答案）C红点，以红实线与降温前体温相连D蓝圈，以红虚线与降温前体温相连E蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连15.患者谢某，肠道术前行清洁灌肠。灌肠前自行排便1次，灌肠后排便5次，正确的记录方法是（）单选题A.1EB.5/EC6ED.15EE.1,5E（正确答案）16.患者李某，胆结石

5、术后感到疼痛，为减轻患者疼痛，1Oam医生开出医嘱:强痛定IoOmgimsos,此项医嘱失效时间为（）单选题A.当天2pmB.当天IOPm（正确答案）C.第二日IoamD.第二日IOPmE.医生开出停止时间17.患者张某，因甲型病毒性肝炎，须行消化道隔离，此项内容属于（）单选题A长期医嘱（正确答案）B临临时医嘱C长期备用医嘱D临临时备用医嘱E即刻执行的医嘱18第二次手术后第8天的正确写法为（）单选题AII。8B2-8CII8（正确答案）DII-VIIIEIII-819、全部的护理文件白天用蓝黑笔，晚上用红笔。（判断题）判断题对错（正确答案）20、书写出现错字时，用红笔在错字上画双横线，在画线的错字上方用同色笔更正。（判断题）判断题对错（正确答案）