护理核心制度考题及答案.docx

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1、护理核心制度考题及答案1、压疮发生的最主要原由是A、局部组织连续受压B、机体营养不良C、病原菌侵入皮肤组织D、皮肤缺少弹性2、压疮的溃疡期，最主要的护理举措是A、局部理疗（正确答，B-按外科换药方法办理创面C、增添营养，提升机体抵挡力D、浑身应用抗生素3、以下哪项不是压疮瘀血红润期的护理举措A、用无菌注射器抽出水泡内的液体B、防止湿润和排泄物刺激C、防备局部连续受压D、不按摩受损皮肤4、男性，65岁，因头晕、头痛、呕吐一天，渐渐加重其实昏迷不醒3小时住院，体检:病人呈昏倒状态，生命体征安稳，左边肢体瘫痪，舱尾部皮肤出现潮红。请评估病人此时皮肤压疮处于:AA、瘀血红润期，B、炎症浸润期C、坏死溃

2、疡期D、浅度溃疡期5为了预防患者跌倒，尽量将床的高度设置为：（）A、随患者意愿B，最高位C、最低位D、方便医护人员操作E、方便患者家属护理6、跌倒被认为是老年人最常见的：（）A、并发症B意外事件C、临床症状D、致病因素E、致病诱发因素7、下面哪类患者有跌倒和坠床的危险：（）A、步态不稳者B、头晕、眩晕、血压不稳者C、意识/精神障碍者D、使用利尿降糖药物者E、以上都是，18、男性，65岁，有高血压病史22年，突然出现头晕、头痛，躁动不安，测血压170100mmHg，已通知医生，并给予了相应处理，此时从患者安全角度护理上应注意:OA活动受限B、瘫痪C、呕吐D、防坠床E、脑血管意外9、Braden评

3、分法评分13-14分提示（）A中度危险一B轻度危险C高度危险D极度危险10、发生护理不良事件的原因是（）A.评估不到位B.疾病因素C.核对制度落实不到位D.护理管理不到位E以上都是（正确答案）11、发生不良事件时，当事人应以（）等途径上报给护士长。A,口头、电话B.书面、网络C.发邮箱D.发电子邮件E.以上都是，12、发生严重不良事件，当事人与病区护士长应O上报，科室完整填写护理不良事件报告单，在事件发生后（）内报送护理部。A、立即12小时B、立即24小时（工C、立即36小时D.立即48小时E.立即72小时13、在疾病诊疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能的损害，属干（）级不良

4、事件。A.I级B.II级CHI级DV级14、如何确定自理能力的等级：（）ABarthel指数B、患者的自理能力C、病情D、日常生活活动15、如何确定患者护理分级（）A、患者病情严重程度B、病情或自理能力的变化C、病情等级和（或）自理能力等级D、病情和自理能力的变化16、自理能力为中度依赖需要照护的程度是（）A、全部需要他人照护B、大部分需要他人照护IC、少部分需要他人照护D、无需要他人照护17、自理能力为重度依赖需要照护的程度是（）A、全部需要他人照护CB、大部分需要他人照护C、少部分需要他人照护D、无需要他人照护18、人院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（）A、转入上级医院诊疗。B、组织会诊讨论。Ir:C、上报院领导处理。19、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？（）A、10分钟B、15分钟C、20分钟D、30分钟20、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（）A、一类手术B、二类手术C三类手术D，四类手术