2023年安徽省病案知识及编码技能初赛试题.docx

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1、2023年安徽省病案知识及编码技能初赛试题入院时间是指（）单选题A、为患者开具住院手续的时间B、患者办理入院手续的时间C、患者实际入病房的接诊时间（正确答案）D、患者财务交住院费的缴费时间主要诊断一般是患者住院理由，原则上应当选择对患者（）的疾病诊断单选题A、消耗医疗资源最多、健康危害最大、住院时间最长B、健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长（正确答案）C、住院时间最长，消耗医疗资源最多，健庸危害最大D、消耗医疗资源最多、住院时间最长、健康危害最大DlP是什么？（）单选题A、按病种分值付费（正确答案）B按人头付费C、按项目付费D、总额预付患者女性，胸痛入院TO年前确诊乳腺癌，既往诊断冠

2、心病、高血压，入院后确诊急性前壁心肌梗死，经抢救无效死亡。主要诊断应选择：（）单选题A、乳腺恶性肿瘤B、乳房恶性肿瘤个人史C、急性前壁心肌梗死（正确答案D、冠状动脉粥样硬化性心脏病患者男性，63岁，30余年前诊断乙型肝炎，原发性肝癌7年余，肝癌术后5年，复发2年余，本次为行阶段化疗栓塞治疗入院。入院后行经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）介入治疗，术后给予PD-I联合瑞戈非尼抗肿瘤治疗，及保肝、止吐补液、补充白蛋白等对症治疗，患者病情稳定，符合出院条件。主要诊断应选择：（）单选题A、恶性肿瘤免疫治疗B、恶性肿瘤介入治疗（正确答案）C、原发性肝癌D、肝癌复发一般住院患者入院后（）必须至少有一次医患沟

3、通记录单选题A8小时内B、24小时内C、48小时内（正确答案）D72小时内首次病程记录完成时限（）单选题A6小时内B、8小时内（正确答案）C、12小时内D、24小时内新生儿出生体重是指患者出生后（）内第一次秤得的重量。单选题AIO分钟B30分钟C、60分钟（正确答案）D90分钟患者死亡后未行尸检，病案首页中“死亡患者尸检一栏下列哪项填写正确。单选题A、是B、否（正确答案）C-D、空白关于首页填写的说法错误的是（）单选题A、首页诊断与出院记录诊断可不完全一致，但诊断数量和大方向要相同，主要诊断需是同一种疾病B、当患者自行离院无法找到时，离院方式选择“其他”C、人院途径关系到择期手术和危重病历的筛

4、选D、知情同意书患者签字处只签姓名就可以保证完全知情同意（正确答案）抢救记录完成时限（）单选题A、6小时内（正确答案）B8小时内C、12小时内D、24小时内主治医师首次查房应当在患者入院（）完成。单选题A、8小时内B、24小时内C-48小时内（正确答案）D、72小时内患者，男，64岁，主因双侧鼻堵、流涕3年，以“慢性鼻窦炎伴鼻息肉”收入院。患者3年前受粉尘等刺激后鼻堵伴阵发性喷嚏，嗅觉减退。现为进一步诊治，拟手术治疗收入院。既往过敏性鼻炎3年余。住院期间行全麻下双侧全组鼻窦开放术、鼻中隔偏曲矫正术，术后病情平稳，出院。主要诊断应选择：（）单选题A、鼻中隔偏曲B、鼻息肉C、慢性鼻窦炎（正确答案）

5、D、过敏性鼻炎患者因“肝脏占位”入院治疗，入院后经相关检查仍未明确占位性质，该诊断入院病情为（）单选题A、1.有B、2.临床未确定（正确答案）C、3.情况不明D、4.无阑尾恶性肿瘤的病人，在腹腔镜下行阑尾切除术后，手术名称只写了阑尾切除术，医生忽略什么要素？（）单选题A、手术部位B手术术式C、手术入路（正确答案）D、疾病性质患者女性，50岁，确诊胃癌2周，拟行手术入院。入院后在全麻下行根治术，手术内容包括:腹腔镜探查开腹肠粘连松解、冠状静脉结扎、根治性远端胃切除术（毕11吻合）。主要手术编码应选择：（）单选题A、腹腔镜探查术B、肠粘连松解术C、冠状静脉结扎术D、胃大部切除伴胃-空肠吻合术Bil

6、lrothH式手术（正确答案）下列诊断中，一般不能作为主要诊断的是（）单选题A高血压动脉硬化性心脏病B、肺心病C、急性胃肠炎D、呼吸循环衰竭（正确答案）关于病案首页规范填写说法错误的是（）【单选题1A、患者出院后24小时内（死亡患者在死亡后一周内）完成B、诊断依据应在病历中可追溯C、现住址填写到县级地区即可（正确答案）D、住院天数人、出院算一天下列诊断中，哪个诊断的入院病情不可能为4.无，（）单选题A、肺部感染B、下肢静脉血栓C、脑出血D、子宫平滑肌瘤（正确答案）患者女性81岁确诊胃癌2周入院，入院后于手术室行胃大部切除件毕11式吻合术，术后予以SOX方案第一周期术后化疗。主要诊断应选择：（）

7、单选题A、恶性肿瘤术后化疗B胃恶性肿瘤（正确答案）O胃癌术后D、恶性肿瘤术前化疗患者女性，75岁，体检发现右肺下叶结节5月余，确诊肺腺癌2周入院，人院后行胸腔镜下右肺下叶切除术，术后CTPA提示左肺动脉栓塞，予抗凝治疗后好转出院。主要诊断应选择：（）单选题A、肺恶性肿瘤B、肺癌术后C、肺栓塞D、右肺下叶恶性肿瘤（正确答案）患者女性，63岁，既往糖尿病5年，7个月前因直肠癌行直肠癌根治术，术中行保护性回肠造痿，本次住院行造痿还纳术。主要诊断应选择：（）单选题A、关闭回肠造口（正确答案）B、直肠癌术后C、直肠癌D、糖尿病患者男性，诊断直肠中分化腺癌1个月入院，给予同步放化疗，过程顺利，准予出院。主

8、要操作编码应选择：（）单选题1A、恶性肿瘤放射治疗Z51.003B、恶性肿瘤维持性化学治疗Z51.103C、放射治疗92.2900x001（正确答案）D、静脉注射化疗药物99.2503患者男性，57岁，确诊原发性肝癌1年余，本次为行阶段化疗栓塞治疗入院。入院后行经导管肝导管肝动脉化疗栓塞（TACE）介入治疗，术后给予PD-I联合瑞戈非尼抗肿瘤治疗，及保肝、止吐、补液、补充白蛋白等对症治疗，患者病情稳定，符合出院条件。主要操作应选择：（）单选题1A、肝动脉造影B、肝局部灌注C、化学物质栓塞（正确答案）D、抗肿瘤免疫治疗45岁患者，以头痛7天加重伴发热呕吐5天人院，既往确诊先天性脑发育异常。查体颈

9、项强直，克氏征可疑阳性，脑脊液无菌性炎性改变，考虑为病毒性脑膜炎。经脱水降颅压、抗病毒治疗，2周后症状缓解治愈出院。主诊编码应选择：（）单选题A、头痛R51.xOOB、先天性脑发育异常Q04.902C、病毒性脑膜炎，其他的A87.800D、病毒性脑膜炎A87.900（正确答案）5岁男童，以头痛5天加重伴发热呕吐3天人院，既往确诊先天性脑发育异常、法洛氏四联症。查体颈项强直，克氏征可疑阳性，脑脊液无菌性炎性改变，肠道病毒特异性抗体测试阳性，诊断肠道病毒性脑膜炎，采取脱水降颅压、抗病毒等治疗，治愈后出院。出院诊断:病毒性脑膜炎，脑发育异常，法洛氏四联症，轻度营养不良。主诊编码应选择（）单选题A、病

10、毒性脑膜炎A87.9OOB、先天性脑发育异常Q04.902C、肠道病毒性脑膜炎A87000x001G02.0正确答案）D、法洛法乐四联症Q21.300患者女性，结肠癌术后，肝转移4个月，已完成4周期化疗，本次为评估疗效人院，入院后血常规提示骨髓抑制，升白治疗后恢复正常出院。主要诊断应选择：（单选题A恶性肿瘤治疗后随诊检查B、化疗后骨髓抑制（正确答案）C、肝继发恶性肿瘤D、恶性肿瘤化学治疗后恢复期患者男性，诊断结肠癌，肝转移2个月，手术后已行2期化疗，因咳嗽伴高热，考虑肺部感染入院，人院后经肺CT提示右下肺片状影，抗感染治疗后，病情平稳出院。主要诊断应选择：（）单选题A、肺部感染B、结肠恶性肿瘤

11、个人史C、右下肺炎（正确答案）D、肝继发恶性肿瘤患者女性，58岁，直肠癌术后化疗后出现II度血小板低下入院，入院后行升血小板治疗后好转出院。主要诊断应选择：（）单选题A、直肠恶性肿瘤B、直肠癌术后C、直肠恶性肿瘤史D、血小板减少（正确答案）患者女性，66岁，脑梗死病史8年，目前遗留左下肢活动不便。本次因发现左乳肿物1周入院，入院后行乳房穿刺活检，病理结果为乳腺浸润性导管癌，行第一周期术前化疗，无不适出院。主要诊断应选择：（）单选题A、脑梗死后遗症B乳房肿物C、乳腺恶性肿瘤（正确答案）D、恶性肿瘤术前化疗患者男性，61岁，既往慢性胆囊炎5年，直肠癌术后2年，发现肝转移1个月人院，人院后行肝部分切

12、除术+胆囊切除术，病理回报，结合病史符合直肠癌肝转移，慢性胆囊炎。主要诊断应选择：（）单选题1A、直肠恶性肿瘤B、肝继发恶性肿瘤（正确答案）C、直肠癌术后D、慢性胆囊炎患者男性，因2周前胸部CT检查提示左肺上叶占位，肺癌可能性大入院，入院后肺穿刺活检，病理结果回报不除外癌，请结合临床。临床诊断：肺癌？建议出院观察、定期随诊。主要诊断应选择：（）单选题1A肺恶性肿瘤B、肺占位性病变（正确答案）C、陈旧性肺结核D、陈旧性胸膜结核患者女性，66岁，因车祸后头部外伤致“右眼视神经挫伤”入住眼科，人院后发现右颤骨骨折转耳鼻喉科行骨折复位术，术后好转出院，出院主要诊断应选择（）单选题1A、右眼视神经挫伤B

13、、右颤骨骨折（正确答案）C、头部外伤D、车祸患者男性，因便血黑便入院。肠镜活检示直肠中分化腺癌，腹CT提示肝占位，行直肠前切除术+肝Sl、S6部分切除术，病理证实直肠癌伴肝转移，术后患者病情平稳出院。主要诊断应选择（）单选题1A、肝继发恶性肿瘤B、直肠恶性肿瘤（正确答案）C、独立（原发）多个部位的恶性肿瘤D恶性肿瘤患者女性，38岁，因发热伴皮疹2周入院，经免疫学自身抗体检测等相关检查，仍未能明确诊断，对症治疗后病情好转出院。出院诊断:口腔黏膜癌?系统性红斑狼疮可能性大，口腔溃疡。主要诊断应选择：（）单选题A、发热B、口腔黏膜恶性肿瘤C、系统性红斑狼疮（正确答案）D、口腔黏膜溃疡患者男性，65岁

14、，因“病理确诊胃癌I月”为手术治疗入院，术前患者家属综合考虑决定暂不接受手术，后办理出院。主要诊断应选择：（）单选题1A、因病人家属原因未进行操作B、胃恶性肿瘤（正确答案）C、因病人原因未进行操作D、未按计划诊疗患者女性，60岁，因下肢恶性黑色素瘤术后1年，腋窝淋巴结肿大1个月入院，入院后予腋窝淋巴结切除术，术后病理提示，腋淋巴结可见癌转移，结合病史，符合转移性恶性黑色素瘤。主要诊断应选择：（）单选题A、恶性黑色素瘤B、腋窝淋巴结肿大C、腋窝淋巴结继发恶性肿瘤（正确答案）D、恶性黑色素瘤术后患者女性，70岁，胃癌晚期，多发转移，因血小板进行性下降入院。入院后予抑酸护胃、补充白蛋白、输血等对症支持治疗。患者肿瘤进展迅速，凝血功能异常，血小板重度降低终因肾功能衰竭临床死亡。主要诊断应选择：（）单选题A胃恶性肿瘤B、恶性肿痛终末期维持治疗（正确答案）C重度血小板减少D、肾功能衰竭患者男性，诊断直肠中分化腺癌1个月入院，给予同步放化疗，过程顺利，准予出院。主要诊断应选择：（）单选题A、直肠恶性肿瘤B、恶性肿瘤放射治疗（正确答案）C、恶性肿瘤维持性化学治疗D、姑息医疗患者女性，58岁，直肠癌术后化疗后出现II度血小板低下入院，人院后行升血小板治疗后好转出院。主要诊断应选择：（）单选题1A、直肠恶性肿瘤B、直肠癌术后C直肠恶性肿瘤史D、血小板减少（正确答案）患者女性，60岁，