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1、住院医师规范化培训专业基地评估指标一一重症医学科(2023年版)培训基地(医院)名称:所属省(区、市):评估项目评估内容现场评估方式评分标准分值舞分扣分原因一级指标二级指标三AM标为事心指标L基本条件C15分)LI专业基地相关医疗和设备条件1.1.1总床位数220张(包括但不限于内科ICU、外科ICU及急诊科ICU等专科ICU的床位数)现场杳看符合标准,得1分不达标准.不得分1LL2年收治病人数2750人次检杳相关统计报表复印件,需加蔬医院公章符合标准.得1分不达标准.不得分1LL3ICU床位使用率70%符合标准,得1分不达标准.不得分1LL4科室和实验室内科、外科、麻醉科、神经内科、急诊科、
2、妇产科、医学影像科(包括超声)、病理科、检验科和输血科等现场查看满足要求,得1分缺1项,不得分1LL5轮转科室垂症医学科、神经内科、消化内科、血液内科、心血管内科、风湿免疫内科、肾内科(其中透析室)、超声医学科、麻醉科、放射科、普通外科(含外科急诊).呼吸内科、机动L现场查看2.访谈住院医师科室齐全,得1分缺1个科室,扣0.5分,扣完为止11.1.6疾病种类及数量符合住院医师规范化培训基地标准(2022年版)住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)?重症医学科专业细则要求(详见附件1)现场查看1.专业基地的疾病种类及数量符合标准要求,或疾病种类及数量2规定数的75%,且有符合要求的协同单位
3、,总疾病种类及数量符合标准要求.得满分2.其他情况均不得分,专业基地哲停招收住院医Ri21.1.7临床技能操作种类及数量现场查看专业基地的临床技能操作种类及数量符合标准要求,得满分,否则,不得分31.1.8医院设备符合住院医师规范化培训基地标准(2022年版)血症医学科专业基地细则要求(洋见附件2)现场查看满足要求,得1分;缺1项,不得分1LL9专业基地设备符合住院医师规范化培训基地标准(2022年版),茧症医学科专业基地细则要求(详见附件3)现场查看满足要求,得1分;缺1项,不得分11.LlO教学设施和设备必选专科需设置会议室或示教室,有相应的数字投影系统、无线上网或有线上网设备现场查看满足
4、要求,得1分:缺I项,不得分1评估项目评估内容现身评估方式评分标准分值相分扣分原因一级指标二级指标三狐指标为核心指标L基本条件15分)1.2协同情况L2l协同单位与科室数量、轮转时间协同单位数星不超过3家,协同培训的科室(含亚专业)不超过3个.在协同培训单位的轮转时间累计不超过6个月现场查看完全符合要求,得2分1项不符合要求.不得分协同单位存在独立招收、独立培训住院医肺的,此处不得分.撤销培训基地资格专业基地自身基本条件符合标准要求,无林同单位,此处不失分22.帅资管理(15分)2.1卸资情况2.L1指导医师与住院医师比例每名指导医师同时带教住院医Rj不超过2名1现场查看2访谈指导医肺和住院医
5、师符合标准.得1分不达标准.不得分12.1.2指导医师条件具有医学本科及以上学历,主治医师及以上专业技术职务,从事本专业临床工作连续3年以上,负五进修生和(或)其他专业轮转的住院医师带教工作3年查看人事部门提供的师责状况统计表,包括姓名、毕业时间、毕业学校、学历学位、专业技术职务、专业技术职务任职时间、工作时间,需加盖人事部门公章符合标准,得1分有1名指导医师不符合要求,不得分12.1.3指导医师组成专业基地应保有在职指导医师10名,具有高级专业技术职务者至少占比1/3符合标准,得1分只要有1个亚专业不达标,不得分12.1.4专业基地负责人条件临床医学本科及以上学历,主任医师专业技术职务,从事
6、重症医学临床和教学工作15年以上符合标准,得I分有1项不符合条件,不得分12.L5导师制度为每名住院医师配置名固定的贵任指导医师作为导即,负黄住院医师在培训期间的全程指导L现场查看2.访谈责任导师和住院医师符合标准.得1分未配置责任导肺或配置但未有效落实,不得分12.2肺资建设2.2.1卸资培训指导医师上岗前需参加院级师资上国培训,培训率IOoi持有效期内师资证上岗,并不断接受教学能力提升的继续教行。近5年内,每个专业基地负/人、敕学主任、教学秘书和每个轮转科室1名以上母干指导医师经过省级及以上的师资培训1现场杳君2.访谈指导医师2项均满足,得2分1项满足3得1分2项均不满足,不得分22.2.
7、2肺资评价每年度至少组织1次对每位指导医肺的教学工作进行评价1,现场壹看2.访谈指导医舞和住院医师评价方案全面,原始记录详实,有落实、评价结果分析运用、改进.得4分评价方案初单,有落实,无结果分析运用,得2分无方案,但有单一评价记录,得1分无方案或有方案无评价实施记录.不得4评估项目评估内容现身评估方式评分标准分值相分扣分原因一级指标二级指标三狐指标为核心指标2.师资管理(15分)2.2师资建设2.2.3激励制度建立带教活动绩效管理制度,将带教活动与专业基地绩效考椎挂钩,并在科室二次分配中将专业基地负责人、教学主任、教学秘书的教学管理活动和指导医师的带教活动,纳入个人绩效考核的重要指标范围1现
8、场查看2.访谈专业基地管理人员、指导医师教学绩效考核不低于考核总分的8%,考业技术职务晋升挂铀,得4分教学绩效考核占考核总分的5%、81之间,得之分数学绩效考核占考核总分低于5%或不纳入,不得分43.培训管理(35分)3J制度与落实3.L1专业基地负责人实行专业基地负责人负责制.负责协调本专业和相关专业的教学资源.加强对教学与培训人员的组织管理,整体把控培训质量,对本专业基地(含协同单位)的培训质量承担主要责任,并切实落实L现场查看2.访谈专业基地管理人、指导医师职责明确.履职认真,得2分无肉位职责.或履职不认真.不得分23.1.2教学主任设置教学主任岗位,负责本专业住院医帅的轮转计划制订;负
9、责本专业培训的全过程管理:定期检台评价住院医师的培训质量和指导医师的带教质量等职责明确,履职认其,狗2分无岗位职贵,或履职不认其,不得分23.1.3教学秘书设置教学秘书岗位,协助专业基地负计人、教学主任开展培训与教学工作.执行专业基地负贵人、教学主任布置的备项培训工作任务,督促指导医肺积极落实带教任务等有教学秘书,履职认真,得2分无教学秘书,或履职不认真,不得分23.1.4教学小组成立教学小组,组成介理、职责明确,切实履职。能定期进行带教指J:医师培训、教学培训实施和考核、质旦监管以及教学研究等工作有教学小组,履职认真,得2分无教学小组,或展职不认真,不得分23.1.5轮转计划按规定制定和落实
10、轮转汁划和要求,体现分层递进的培训理念1.现场核查在培住院医师轮转情况2.访谈专业基地管理人m、指导医师和住院医师轮转计划体现分层递进,并严格落实,得4分轮转计划未体现分层递进,但严格落实,得2分未制定轮转计划或未严格落实的,不得分.专业基地限期整改43.2培训招收3.21培训容量及招收容量测算科学合理,完成招收任务,且在培住院医师云IQ名,不能超容量招收1.现场查看2.访谈住院医师招收必须在容量测算数内,完成招收任务,Il在培住院医师210名,得3分容量测克科学合理,近三年未完成招收任务,但在培住院医师NlO名,得2分在培住院医师VIO名,或超容量招收,不得分3评估项目评估内容现身评估方式评
11、分标准分值相分扣分原因一级指标二级指标三狐指标为核心指标3.培训管理(35分)3.3培训活动3一3.1入专业基地及入轮转科室教育规范开展入专业基地教自包括学科背景、规章制度及流程、专业基地培训日标、培训内容和轮转计划、轮转期间所需掌握的临床诊疗能力、技能悌作等内容,并有专人组织突施规范开展入轮转科室教育.包括科室情况、科室纪律、培养计划与要求、医德医风、医患沟通等内容的入科教育,培训与考核要求体现科室岗位基本需求特点,并有专人组织实施1.现场查看教学活动落实情况2.访谈专业基地管理人员、指导医师和住院医师1.按指南要求.规范组织实施入专业基地教育.得1分:未组织或组织实施不规范,不得分2.按指
12、南要求规范组织实施入轮转科室敦白,得I分:未组织或组织实渣不规范,不得分23.3.2教学查房升展规范的教学查房.至少2周1次开展次数达标,11认真规范.得2分开展次数达标,但不认真规范,得1分未开展或不达标,不得分23.3.3小讲课开展燃范的小讲课活动,至少每周1次开展次数达标,且认真规范,得2分开展次数达标,但不认真规范,得1分未开展或不达标,不得分23.3.4教学病例讨论开展晚范的教学病例讨论,至少2周1次开展次数达标,且认真规范,得2分开展次数达标,但不认其规范,得1分未开展或不达标,不得分23.4过程考核3.4.1日常考核包括医僚医风、临床职业素养、考勤、临床实践能力、培训指标完成情况
13、和参加业务学习情况,以及形成性评价开展情况等内容,相关记录等原始资料齐全,真突规范1.现场杳看过程考核落实情况2访谈专业基地管理人员、指导医师和住院医师评估项目全面,且认真规范,得2分仅有测评结果和考勤i己录,得1分无.不得分23.4.2出科考/有出科考核实施细则:考核内容包括理:l技能.体现专业特点和岗位胜任、分层递进的培训理念:出科考核形式规范,原始资料齐全,专业基地教学小组审核和组长签字1.有安施细则,得1分2.考核内容齐全,并体现专业特点和向位胜任力、分层递进,得2分3.号核形式规范,资料齐全,有专业基地教学小组审核和组长笠字,得1分43.4.3年度考核有符合本专业的年度考核实施细则,
14、内容包括个人总结、理论知识、实践技能.综合评价等,能真实全面反映年度培训情况,体现专业特点和分值递进的培训要求考核内容全面,能体现面位胜任力,得3牙考核项目不全面,或不能体现岗位胜任力,得2分无年度考核.不得分33.5培训强度3.5.I管理床位数(或管理患齐故)病房工作期间每名住院医师日管理床位22张:每名住院医Wi管理重症医学科住院患者270人次吉看轮转手册(或医院相关电子系统)等,随机抽查访谈各类住院长漳各12名达到要求,得3分管床数22张或齐管理患界270人次满足1项,得2分1项都不满足,不得分3评估项目评估内容现身评估方式评分标准分值相分扣分原因一级指标二级指标三狐指标为核心指标4.培训质量(35)LI指导医师教学质量4.1.1教学杳房质量指导医师规范组织教学查厉,悉心指导住院医卸励机抽杳12名指导医师教学杳房教学