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1、三查七对制度-、医嘱查对制度1.处理医嘱应做到第二人查对。处理医嘱者、查对者,均须签全名。2.临时医嘱要记录执行时间,并签名,对有疑问的医嘱,查清后方可执行。3.抢救病人时,医师下达的口头医嘱,执行者须复述一遍,经核实无误,方可执行。用过的安甄,必须经另一人核对后方可弃去。4.整理医嘱单后,必须经第二人查对。二、服药、注射、输液查对制度1.服药、注射、输液须严格执行三查七对。即三查:备药前查、备药中查、备药后查。七对对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法工2.备药前要检查药品质量,注意有无变质,针剂有无裂痕、失效。如不符合要求,或标签不清者,不得使用。3.排药后必须经第二人核对后方可执行。
2、4.易致过敏的药物,给药前应询问有无过敏史。(若需作皮试的药物,皮试阴性者方可使用)。配化药物时应注意药物的配伍禁忌。使用毒、麻药时,要经过反复核对,用后保留安殖。经二人核对方可弃去。5.发药或注射时病人如提出疑问,应及时查清,方可执行。三、输血查对制度1.查采血日期,血液有无凝血块或溶血,并查血袋有无裂痕。2.查对输血单与血袋标签的供血者的姓名、血型、血号及血量是否相符。3.查对病人床号、姓名、住院号、血型及用血量。4.与受血者的交叉配血有无凝集,交叉配血报告必须两人核对无误后(两人签全名)方可执行。输血完毕,应保留血袋12小时,以便必要时检验。5.血库提出后,应尽早输入,不超过2小时。四、
3、饮食查对制度1.每日处理和查对医嘱后,按医嘱核对病人饮食床前饮食卡,查对姓名、床号。2.发饮食前,查对饮食单与饮食种类是否相符。3.开饭时,查对床头饮食上与饮食种类是否相符。五、手术病人查对制度1.巡回护士应查对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左或右)。术前用药、药物过敏试验结果等。2.巳备血病人,查配血报告。3.查无菌包无菌标志,以及手术器械及材料是否齐全。4.凡体腔或深部组织手术,术前及关腔前后必须二人核对盐水巾、纱布、缝针、器械的数目是否相符,并记录签名,记录单存入病历。5.手术取下标本,应由洗手护士妥善保管,手术结束后交手术者核对。送病理科应双签名。六、供应室查对制度1.准备器械包时,要查对品名、数量、质量及清洁度,并双签名。2.发器械包时,要查对名称、消毒日期及灭菌3M胶带标志。3.收回器械包时,查对数量、质量及清洁处理情况。