住院医师规范化培训基地评估指标（2023年版）—皮肤科专业基地.docx

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1、住院医师规范化培训专业基地评估指标一一皮肤科（2023年版）培训基地（医院）名称：所属省（区、市）：评估项目评估内容现场评估方式评分标准SMiA分扣分原因一级指标二圾指标三融指标为核心指标1基本条件5分）Ll专业基地相关医疗和设备条件1.1.1总床位数学10张现场查看符合标准，得1分不达标准，不得分11.1.2年收治病人数300人次检查相关统计报表复印件，需加盖医院公章符合标准，得1分不达标准，不得分11.1.3年门诊量250000人次符合标准，得1分不达标准，不得分11.1.4科室和实验室急诊科、内科、外科、妇产科、放射（影像）科、病理科、超声科及皮肤科实验室现场查看满足要求，得1分：缺1项

2、，不得分11.1.5轮找科室必选科室：皮肤性病科、心血管内科、呼吸内科、风湿免疫科、急诊科、皮肤病理室、皮肤病治疗室（含光疗室）、临床检验室、皮肤外科手术室可选科室：肾内科、消化内科、血液内科、内分泌科、普通外科、整形外科、妇科门诊、泌尿外科门诊、感染科1.现场查看2.访谈住院医师科室齐全，得1分缺1个科室，扣0.5分，扣完为止11.1.6疾病种类及数量符合住院医师规范化培训基地标准（2022和住院医师规范化培训内容与标准（2022年版）皮肤性病专业细则要求（见附件1和附件2）现场查看L专业基地的疾病种类及数量符合标准要求，或疾病种类及数量2规定数的75%,且有符合要求的协同单位，总疾病种类及

3、数量符合标准要求，得满分2.其他情况均不得分，专业基地暂停招收住院医师31L7技能操作种类及数V现场查看专业基地的临床技能操作种类及数量符合标准要求，得满分，否则，不得分31.1.8医院设备冰冻切片机1台，荧光显微镜1台现场查看满足要求，得1分：缺1项，不得分1LL9专业基地设备符合住院医师规范化培训基地标准（2022年版）?皮肤性病专业细则要求（见附件3）现场查看满足要求，得1分：缺1项，不得分11.2协同情况1.2.1协同单位与科室数量、轮转时间协同单位数量不超过3家，协同培训的科室（含亚专业）不超过3个，在协同培训单位的轮转时间累计不超过6个月现场查看完全符合要求，得2分1项不符合要求，

4、不得分无协同单位的专业基地，此处不失分2评估项目评怙内容现场评估方式评分标准5HB密分扣分原因-IS指标二级指标三辗推标为核心指标2师资管理（15分）2.1师资情况2.LI指导医师与住院医师比例每名指导医师同时带教本专业住院医师不超过2名1.现场查看2访谈指导医师和住院医师符合标准，得1分不达标准，不得分12.1.2指导医师条件具有医学本科及以上学历，主治医师专业技术职务3年及以上，从事本专业医疗与教学工作3年及以上，能阅读病理片查看人事部门提供的师资状况统计表，包括姓名、毕业时间、毕业学校、学历学位、专业技术职务，专业技术职务任职时间、工作时间，需加盖人事部门公章符合标准，得1分有1名指导医

5、师不符合要求，不得分12.L3指导医师组成具有中级专业技术职务及以上人员N7人，其中具有高级专业技术职务的24人：能开展皮肤外科手术，且具备皮肤科上治医师及以上专业技术职务的医师N2人符合标准，得1分只耍有1个亚专业不达标，不得分12.1.4专业基地负责人条件具有医学本科及以上学历，主任医师专业技术职务，从事皮肤科临床医疗和教学工作15年及以上，且正在从事本专业临床医疗与教学工作符合标准，得1分有1项不符合条件，不得分12.1.5责任导师制度为每名住院医师配置1名固定的责任指导医师作为导师，负责住院医师在培训期间的全程指导L现场查看2.访谈责任导师和住院医师舛z:准1Zk未&置责%导帅或配置但

6、未有效落实，不得分12.2帅资建设2.2.1师资培训指导医师上岗前需参加院级师资上岗培训，培训率100%,持有效期内师资证上岗，并不断接受教学能力提升的继续教育。近5年内，每个专业基地负责人、教学主任、教学秘书和每个轮转科室1名以上骨干指导医师经过省级及以上的师资培训1.现场查看2.访谈指导医师2项均满足，得3分1项满足，得1.5分2项均不满足，不得分32.2.2师资评价每年度至少组织1次对每位指导医师的教学工作进行评价1.现场查看2.访谈指导医师和住院医师评价方案全面.原始记录详实，有落实、评价结果分析运用、改进，得3分评价方案简单，有落实.无结果分析运用，得2分；无方案，但有单一评价记录，

7、得1分无方案或有方案无评价实施记录.不得分32.2.3激励制度建立带教活动绩效管理制度，将带教活动与专业基地绩效考核挂钩，并在科室二次分配中将专业基地负责人、教学主任、教学秘书的教学管理活动和指导医师的带教活动，纳入个人绩效考核的重要指标范围L现场查看2.访谈专业基地管理人员、指导医师教学绩效考核不低丁考核总分的8%,考核结果与专业技术职务晋升挂钩，得4分教学绩效考核占考核总分的5%8%之间，得2分教学绩效考核占考核总分低于5%或不纳入，不得分4评估项目评怙内容现场评估方式评分标准5HB密分扣分原因-IS指标二级指标三辗推标为核心指标工培训管理（35分）3.1制度与落实3JJ专业基地负责人实行

8、专业基地负责人负责制，负责协调本专业和相关专业的教学资源,加强对教学与培训人员的组织管理,整体把控培训质量,对本专业基地（含协同单位）的培训质量承担主要责任，并切实落实1.现场查看2.访谈专业基地管理人员、指导医师职责明确，履职认真，得1分无岗位职责，或履职不认真，不得分13.1.2教学主任设置教学主任岗位，负责本专业住院医师的轮转计划制订；负责本专业培训的全过程管理:定期检查评价住院医肺的培训质量和指导医帅的带教质量等职责明确，履职认真，得2分无岗位职资，或履职不认真，不得分23.1.3教学秘书设置教学秘居岗位，协助专业基地负责人、教学主任开展培训与教学工作。执行专业基地负责人、教学主任布置

9、的各项培训工作任务,督促指导医师积极落实带教任务等。有教学秘书，履职认真，得2分无教学秘书，或履职不认真.不得分23.1.4教学小组成立教学小组，组成合理、职贵明确.切实履职。能定期进行带教指导、指导医肺培训、教学培训实施和考核、质量监管以及教学研究等工作有教学小组，履职认真，得2分无教学小组，或履职不认真，不得分23.1.5轮转计划按规定制定和落实轮转计划和要求，体现分层递进的培训理念L现场核查在培住院医师轮转情况2：访谈专业基地管理人员、指导医师和住院医师轮转计划体现分层递进，并严格落实，得5分轮转计划未体现分层递进，但严格落实，得3分未制定轮转计划或未严格落实的，不得分，专业基地限期整改

10、53.2培训招收3.2.1培训容量及招收容量测算科学合理，完成招收任务，且3年内在培住院医师M10名，不能超容量招收1.现场查看2.访谈住院医帅招收在容量测算数内，完成招收任务，且在培住院医师210名，得2分容量测算科学合理，近三年未完成招收任务，但在培住院医师210名，得1分在培住院医师VK）名，或超容量招收，不得分23.3培训活动3.3.1入专业基地及入轮转科室教育规范开展入专业基地教育，包括学科背景、规章制度及流程、专业基地培训目标、培训内容和轮转计划、轮转期间所需掌握的临床诊疗能力、技能操作等内容，并有专人组织实施规范开展入轮转科室教育，包括科室情况、科室纪律、培养计划与要求、医德医风

11、、医患沟通等内容的入科教育，培训与考核要求体现科室岗位基本需求特点，并有专人组织实施L现场查看教学活动落实情况2.访谈专业基地管理人员、指导医师和住院医师1.按指南要求规范组织实施入专业基地教育，得1分；未组织或组织实施不规范，不得分2.按指南要求规范组织实施入轮转科室教行，得1分:未组织或组织实施不规范，不得分2评估项目评怙内容现场评估方式评分标准5HB密分扣分原因-IS指标二级指标三辗推标为核心指标3.培训管理（35分）3.3培训活动3.3.2教学查房开展规范的教学查房，至少2周1次1.现场查看教学活动落实情况2.访淡专业基地管理人员、指导医师和住院医师开展次数达标，且认真规范，得3分开展

12、次数达标.但不认真规范，得2分未开展或不达标，不得分33.3.3小讲课开展规范的小讲课活动，至少每周1次开展次数达标，且认真规范，得2分开展次数达标，但不认真规范，得1分未开展或不达标，不得分23.3.4教学病例讨论开规范的教学病例讨论，至少2周1次开展次数达标，且认真规范，得2分开展次数达标，但不认真规范，得1分未开展或不达标，不得分23.4过程考核3.4.1日常考核包括医德医风、临床职业素养、考勤、临床实践能力、培训指标完成情况和参加业务学习情况，以及形成性评价开展情况等内容，相关记录等原始资料齐全，真实规范L现场查看过程考核落实情况2.访谈专业基地管理人员、指导医师和住院医师评估项目全面

13、，且认真规范，得2分仅有测评结果和考勤记录，得1分无，不得分23.4.2出科考核有出科考核实施细则；考核内容包括理论与技能，体现专业特点和岗位胜任、分层递进的培训理念；出科考核形式规范，原始资料齐全，专业基地教学小组审核和组长签字L有实施细则，得1分2考核内容齐全.并体现专业特点和岗位胜任力、分层递进，得L5分3.考核形式规范，资料齐全，有专业基地教学小组审核和组长签字，得0.5分33.4.3年度考核仃符合本专业的年度考核实施细则，内容包括个人总结、理论知识、实践技能、综合评价等，能真实全面反映年度培训情况，体现专业特点和分层递进的培训要求考核内容全面，能体现岗位胜任力，得1分考核项目不全面，

14、或不能体现岗位胜任力，得0.5分无年度考核，不得分13.5培训强度3.5.1病房完成诊疗病人数*病房工作期间每名住院医师日管理床位23张.每半年收治患者248人查看轮转手册（或医院相关电子系统）等，随机抽查访谈各类住院医师各12名管床数（或管理患者数）达到要求，得3分管床2张，或完成病例数234人，得1分管床数Wl张.或完成病例数W33,不得分33.5.2门急诊工作量门诊每日接诊患者平均230人次门急诊工作量达到要求，得3分门急诊量2规定数的80%,得2.5分门急诊量2规定数的60%,得I分门急诊量规定数60%或未安排.不得分34.培训质量（35分）4.1指导医师教学质量4.Ll教学查房质量指导医师规范组织教学查房，悉心指导住院医帅随机抽查12名指导医师教学查房教学查房评分表见附件4评估分值290分，得4分：80分W评估分值V90分，得3分；60分W评估分值80分，得