第四节神经系统对躯体运动的调节.ppt

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1、nal nal 脊休克的表现：断面下发生：脊休克的表现：断面下发生：骨骼肌紧张性骨骼肌紧张性，甚至消失，甚至消失 血压血压 外周血管扩张外周血管扩张 发汗反射不出现发汗反射不出现 粪、尿积聚粪、尿积聚脊休克的恢复：脊休克的恢复：脊休克后，一些以脊髓为中枢的基本反射脊休克后，一些以脊髓为中枢的基本反射 可逐渐恢复，其快慢与下列因素有关：可逐渐恢复，其快慢与下列因素有关：动物种族进化程度动物种族进化程度 反射对高位中枢的依赖程度：反射对高位中枢的依赖程度：A A简单、原始的反射先恢复简单、原始的反射先恢复 B B较复杂的反射逐渐恢复较复杂的反射逐渐恢复 C.C.反射恢复后有些反射比正常时增强和扩散

2、反射恢复后有些反射比正常时增强和扩散 脊休克的原因：脊休克的原因：不是损伤本身引起的，再次损伤不再产生不是损伤本身引起的，再次损伤不再产生 是由于脊髓突然失去高位中枢调节的结果是由于脊髓突然失去高位中枢调节的结果高位中枢对脊髓有易化和抑制两种作用：高位中枢对脊髓有易化和抑制两种作用：A A脊休克恢复后，伸肌反射减弱，说明正脊休克恢复后，伸肌反射减弱，说明正 常时高位中枢对脊髓有易化作用常时高位中枢对脊髓有易化作用 B B脊休克恢复后，屈肌反射、发汗反射增脊休克恢复后，屈肌反射、发汗反射增 强，说明正常时高位中枢对脊髓有抑制强，说明正常时高位中枢对脊髓有抑制 作用作用对临床康复医学的指导意义：对

3、临床康复医学的指导意义：脊髓离断后，屈肌反射增强，伸肌反射减弱，脊髓离断后，屈肌反射增强，伸肌反射减弱，截瘫患者不能站立。所以截瘫患者的康复训截瘫患者不能站立。所以截瘫患者的康复训 练：练：一方面，要锻炼伸肌，以发展伸肌反射，使伸一方面，要锻炼伸肌，以发展伸肌反射，使伸 肌具有足够的紧张性，使下肢能伸直，以便拄肌具有足够的紧张性，使下肢能伸直，以便拄 拐行走；拐行走；另一方面，要发挥未瘫痪肌肉另一方面，要发挥未瘫痪肌肉(特别是受断面特别是受断面 水平以上的神经支配、且附着与骨盆的肌肉，水平以上的神经支配、且附着与骨盆的肌肉，如背阔肌等如背阔肌等)的作用，以便拄拐行走时摆动骨盆的作用，以便拄拐行走时摆动骨盆