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1、公立医院财务工作者生存状况的调查研究报告很多人认为,公立医院财务工作者的工作就是空调咖啡和WiFi,高端悠闲超轻松。近日,同一行政区域两家公立医院的财务工作者体检报告引人深思。体检报告显示,一家公立医院财务工作者只有极少数存在甲状腺结节问题,而另一家公立医院的财务工作者在甲状腺结节这方面问题上几乎全军覆没。这两家公立医院财务工作者的体检报告出现如此巨大差异,引发人思考一个问题如今的公立医院财务工作者的生存状况究竟怎么样?经过调查研究发现,如今很多公立医院的财务工作者正面临责任大、风险大、任务重、待遇差、工作氛围恶化”等突出问题,公立医院财务工作者的生存状况不容乐观。一、责任大。2023年2月中
2、共中央办公厅、国务院办公厅印发了关于进一步加强财会监督工作的意见,明确指出财会监督与巡视纪检等党内监督、人大监督、民主监督、审计监督、统计监督等监督体系一样,都是党和国家监督体系的重要组成部分。国家对于财会监督作用愈发重视,财务工作者肩上的监督责任也就愈发重大。二、风险大。2023年7月21日,国家卫健委会同教育部、公安部等十部门联合召开视频会议,部署开展为期1年的全国医药领域腐败问题集中。医疗行业正在经历力度前所未有的纠风反腐专项整治。接下来,各种层面的检查监督会接踵而来,无论什么类型的检查监督,医院财务都会首当其冲,医院财务工作者行使财务监督的每一步都将如履薄冰,如临深渊,稍有不慎,就会引
3、发单位政治风险、经济损失、形象受损损失。三、任务重。党的二十大报告中明确指出,高质量发展是全面建设社会主义现代化国家的首要任务。当然,公立医院高质量发展的首要任务也是高质量发展。2020年6月,国家卫健委发布了关于开展“公立医疗机构经济管理年”活动的通知,目的通过经济管理年活动推动公立医院运营模式、发展方式、资源配置要素实现转变,促进公立医疗机构高质量发展。2023年4月,全国卫生健康财务工作会议,聚焦公立医疗机构高质量发展,明确将公立医疗机构经济管理年活动作为一项长期工作持续开展下去。当前,医疗行业已经形成了共识,公立医院高质量发展必然要走“业财融合的道路,此举必然少不了公立医院财务工作者作
4、为主要参与者的参与,公立医院财务工作者的任务进一步加重。随着医院管理精细化的需要,医院财务核算也日益细化,事情或许没变,但是工作量却是增加的不是一点点;此外,为了有效推动业财融合,医院财务工作者还要牵头推动预算管理、成本管理、绩效管理等医院运营管理工具的推广与应用;有二级独立核算法人机构的公立医院,医院财务工作者还需要兼职二级机构的财务收支管理。更重的工作任务,意味着需要更多的财务工作者,然而,现实是很多的公立医院财务工作者配置严重不足,一人多岗现象特别突出,这对于医院的财务工作者身体与内心都是巨大的挑战。四、待遇差待遇差主要体现在两个方面,一是政治待遇差。很多公立医院的财务工作者在院内几乎没
5、什么存在感,很少能够在医院重大事项上能够发声,有一定话语权,难有评优评先、发展入党等机会,更不要说专门为财务人员设置专门的评优评先荣誉,如先进会计工作者,先进会计岗位能手等。二是经济待遇差。很多公立医院的财务工作者享受着医院平均绩效水平线以下的绩效待遇,甚至全院最低水平,同时存在吃大锅饭的现象,干多干少或干与不干享受的绩效水平差距很小甚至没区别,不同类型财务岗位的技术价值根本得不到体现,人为打破“风险与收益“投入与产出的运行规则,长期投入,没产出或者产出很少,任何财务工作者都接受不了,极大的打击了医院财务工作者干事创业的积极性。五、工作氛围恶化一是急难险重任务频繁。随着国家对于医疗改革的深化,
6、医改监测、绩效考核、经济管理年、高质量发展监测、审计、巡视、作风等各种检查监督此起彼伏,但是医院财务工作者样样都有份,甚至唱主角。二是形式主义官僚主义作风加重医院财务工作者负担。很多医院的财务工作者都有这样一种经历,同一个数据,上级机关的这个部门要了,那个部门又来要,或者同一个数据,给了明细数据,结果又来要汇总数据,汇总数据这么简单的事情仍然要求医院财务工作者来做。三是晋升渠道受限或晋升方式步入歧途。很多公立医院除了财务岗位,其他岗位人员基本上都是临床医护转岗,医院的财务工作者面临的命运通常只有一个,在财务岗位干到退休,难有通过其他岗位晋升的通道。很多公立医院的财务工作者一开始是具备会计职业道德灵魂的,希望通过扎扎实实,勤勤恳恳的工作去晋升的,可是,当身边人一个个通过搞形式主义、利益互换或其他不正当手段却得到了晋升,而自己依然原地踏步,迫于“房贷养老“养小”等生存压力,也走上了搞形式主义、利益互换或其他不正当手段的道路,很快也就有了得到晋升的结果,这就会给它们产生这种一种错觉,那就是要想晋升,必须走歪门邪道,这必然会造成非常恶劣的榜样影响,规规矩矩的上下级关系将荡然无存,清清白白做人,规规矩矩做事将会被抛弃,无疑是给会计职业声望抹黑,严重破坏会计职业的生命力。