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西安石油大学“腾辉助学金”申请审批表（2019年）姓名班级班级成绩排名家庭地址邮编联系电话家庭联系电话在校期间受过何种资助及金额（含助学贷款）目前欠学费情况家庭详细情况说明（可附页）班级评议小组意见：辅导员意见：班主任签字：签字：年月日年月日院系评审推荐意见学校终审意见（签章）（签章）年月日年月日
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