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1、一、消化一、消化:食物在消化管内被分解成可吸收的小分子物质的过程食物在消化管内被分解成可吸收的小分子物质的过程方式方式机械性消化机械性消化:化学性消化化学性消化:通过消化道的运动通过消化道的运动,将食物磨碎、推将食物磨碎、推进的过程。进的过程。通过消化腺分泌的消化液将大分子通过消化腺分泌的消化液将大分子的物质分解成可被吸收的小分子物的物质分解成可被吸收的小分子物质的过程。质的过程。二、吸收:二、吸收:营养物质透过消化道粘膜进入血液和淋巴液的过程营养物质透过消化道粘膜进入血液和淋巴液的过程 概 述第一节第一节 消化管平滑肌的运动消化管平滑肌的运动一、消化道平滑肌的生理特性一、消化道平滑肌的生理特
2、性 1 1、一般生理特性、一般生理特性 2 2、电生理特性、电生理特性(一)消化道平滑肌的一般生理特性(一)消化道平滑肌的一般生理特性1 1、自动节律性、自动节律性2 2、富有伸展性、富有伸展性3 3、兴奋性低,收缩缓慢、兴奋性低,收缩缓慢4 4、具有紧张性、具有紧张性5 5、对化学、温度、机械牵拉敏感、对化学、温度、机械牵拉敏感(二)消化道平滑肌的(二)消化道平滑肌的 电生理特性电生理特性1 1、静息电位:、静息电位:数值数值:50506060mv,mv,不稳定不稳定 产生:主要是产生:主要是K K外流;另外还有外流;另外还有NaNa 、ClCl 、CaCa2 2 参与参与。2 2、慢波电位
3、、慢波电位:在在R.PR.P的基础上自动产生的节律性的低振幅去极化波的基础上自动产生的节律性的低振幅去极化波 波幅:波幅:515mv,515mv,持续几秒持续几秒 十几秒十几秒 频率:胃频率:胃3 3次次/分;十二指肠分;十二指肠 1112 1112次次/分分;回肠末端回肠末端 89 89次次/分分3 3、动作电位:、动作电位:在慢波电位的基础上产生的。在慢波电位的基础上产生的。产生机制:产生机制:CaCa2 2 内流内流三者之间的关系:三者之间的关系:在慢波的基础上产生在慢波的基础上产生A.PA.P,A.PA.P触发肌肉收缩触发肌肉收缩;慢波上慢波上A.PA.P的数目是肌肉收缩力大小的指标的
4、数目是肌肉收缩力大小的指标.O-35-65-70 R.P、BMR、A.P三者之间的关系三者之间的关系二、咀嚼与吞咽二、咀嚼与吞咽1 1、咀嚼、咀嚼2 2、吞咽、吞咽:三期三期 反射反射 0.10.1秒秒 口腔口腔咽咽随意随意食管上端食管上端蠕动蠕动胃内胃内三、胃的运动三、胃的运动(一)胃的运动形式及意义(一)胃的运动形式及意义 1 1、紧张性收缩:、紧张性收缩:意义:意义:1 1)维持胃的形态和位置)维持胃的形态和位置 2 2)促进胃液渗入食糜有利于消化)促进胃液渗入食糜有利于消化 2 2、容受性舒张:、容受性舒张:胃特有的运动形式。胃特有的运动形式。意义;容纳和储存食物意义;容纳和储存食物
5、3 3、蠕动:、蠕动:食物入胃后食物入胃后5 5分钟开始,分钟开始,3 3次次/分分 意义:意义:1 1)搅拌食物,有利于食糜与消化液充分混合。)搅拌食物,有利于食糜与消化液充分混合。2 2)将食糜向十二指肠方向推进。)将食糜向十二指肠方向推进。(二)胃的排空及其控制1 1、胃的排空:、胃的排空:食糜由胃进入十二指肠的过程食糜由胃进入十二指肠的过程 1)1)特点:特点:食物入胃后食物入胃后5 5分钟开始排空分钟开始排空 排空的量排空的量3 3ml/ml/次次 排空的速度与食物的形状有关排空的速度与食物的形状有关:稀释稀释 粘稠粘稠 固体固体 糖糖 蛋白质蛋白质 脂肪脂肪 混合食物排空的时间混合
6、食物排空的时间:4:46 6小时小时2 2、胃排空的过程、胃排空的过程(1 1)胃内食物促进胃排空)胃内食物促进胃排空食物食物入胃入胃胃壁机械胃壁机械,化学化学感受器感受器迷走迷走-迷走反射迷走反射壁内神经丛反射壁内神经丛反射胃运动胃运动增加增加胃内压增加胃内压增加 大于大于十二指肠内压十二指肠内压食糜进入十二指肠食糜进入十二指肠 (胃排空胃排空)胃粘膜胃粘膜 G G细胞细胞促胃液素促胃液素(2 2)胃排空的控制)胃排空的控制食糜进入食糜进入十二指肠十二指肠肠肠 壁壁酸、脂肪、渗透压酸、脂肪、渗透压 感受器感受器肠肠-胃反射胃反射胃运动胃运动 减弱减弱胃排空胃排空暂停暂停小肠粘膜释放小肠粘膜释
7、放:促胰液素促胰液素(三)呕吐(三)呕吐胃、十二指肠内容物经食管、口腔被强力躯出体外的过程。胃、十二指肠内容物经食管、口腔被强力躯出体外的过程。四、小肠的运动四、小肠的运动(一)小肠的运动形式:(一)小肠的运动形式:1 1、紧张性收缩、紧张性收缩 2 2、分节运动:分节运动:是以小肠壁环肌收缩和舒张为主的节律性运动。是以小肠壁环肌收缩和舒张为主的节律性运动。作用:作用:使食糜与消化液充分混合,有利于消化使食糜与消化液充分混合,有利于消化 使食糜与小肠壁紧密接触,有利于吸收使食糜与小肠壁紧密接触,有利于吸收 3 3、蠕动:蠕动:速度:速度:0.50.52.02.0cm/Scm/S 作用:作用:将
8、分节运动后的食糜向前推进。将分节运动后的食糜向前推进。三、大肠的运动(一一)大肠的运动形式大肠的运动形式1 1、袋状往返运动、袋状往返运动2 2、分节运动、分节运动3 3、蠕动、蠕动(二)排便反射直肠粪便直肠粪便直肠壁直肠壁感受器感受器盆神经盆神经脊髓腰骶部脊髓腰骶部排便初级中枢排便初级中枢大脑皮层大脑皮层+盆神经盆神经降结肠、乙状结肠、降结肠、乙状结肠、直肠收缩;直肠收缩;肛门内括约肌舒张;肛门内括约肌舒张;肛门外括约肌舒张肛门外括约肌舒张 排排 便便阴部神经阴部神经(三)大肠内细菌的活动1 1、分解或腐败食物残渣、分解或腐败食物残渣2 2、利用某些物质合成维生素、利用某些物质合成维生素B
9、B和维生素和维生素K K第二节 消化液及其作用 概概 述述(一)消化腺的分泌(一)消化腺的分泌 1 1、消化液:、消化液:唾液、胃液、胰液、胆汁、小肠液、大肠液唾液、胃液、胰液、胆汁、小肠液、大肠液 2 2、分泌的量:分泌的量:6 68 8L/L/日日 3 3、分泌过程:、分泌过程:主动的过程主动的过程 1)1)腺细胞从血液中摄取原料腺细胞从血液中摄取原料 2)2)在细胞内合成分泌物、浓缩,以颗粒或小泡吸收储存在细胞内合成分泌物、浓缩,以颗粒或小泡吸收储存 3 3)以胞吐的方式排出。)以胞吐的方式排出。(二)消化液的作用(二)消化液的作用1 1、稀释和溶解食物、稀释和溶解食物,以利消化;以利消
10、化;2 2、为消化酶提供适宜的、为消化酶提供适宜的PHPH环境环境;3 3、水解复杂的大分子营养物质为简单的、水解复杂的大分子营养物质为简单的 小分子物质小分子物质;4 4、保护消化道粘膜;、保护消化道粘膜;一、唾液及其作用(一)性质、量和成分:(一)性质、量和成分:性质:性质:无色、无味近中性带电低等渗液体;无色、无味近中性带电低等渗液体;量:量:1 11.51.5L/L/日日 成分成分:无机盐无机盐 有机物有机物:唾液淀粉酶唾液淀粉酶,溶菌酶溶菌酶(二二)作用作用:P P118118一、胃液及其作用一、胃液及其作用(一)性质、成分(一)性质、成分 性质性质:无色、酸性液体,无色、酸性液体,
11、PH0.9PH0.91.51.5 成分成分:盐酸、胃蛋白酶原、内因子、粘液等。盐酸、胃蛋白酶原、内因子、粘液等。(二)胃液的作用1 1、盐酸(胃酸):盐酸(胃酸):壁细胞分泌的的一种无机盐。壁细胞分泌的的一种无机盐。1 1)量)量(基础胃酸):基础胃酸):0 0 5mmoL/L5mmoL/L 2 2)存在形式:)存在形式:游离酸游离酸、结合酸结合酸 3 3)生理作用生理作用 激活胃蛋白酶原激活胃蛋白酶原 使食物中蛋白质变性使食物中蛋白质变性 杀死随食物入胃的细菌杀死随食物入胃的细菌 促进胰液、肠液和胆汁液的分泌促进胰液、肠液和胆汁液的分泌 促进小肠对钙和铁的吸收促进小肠对钙和铁的吸收主细胞主细
12、胞胃蛋白酶原胃蛋白酶原 HCLHCL胃蛋白酶胃蛋白酶 PH 2PH 2蛋白质蛋白质胨、胨、月示月示少量多肽和氨基酸少量多肽和氨基酸2、胃蛋白酶原3、内因子 壁细胞分泌的一种糖蛋白壁细胞分泌的一种糖蛋白 作用:保护作用:保护VitB12免受蛋白水解酶的破坏免受蛋白水解酶的破坏 并并 促进促进VitB12的吸收。的吸收。4、粘液 作用:作用:1 1)润滑胃粘膜,减少坚硬食物对胃粘膜的机械损伤)润滑胃粘膜,减少坚硬食物对胃粘膜的机械损伤 2 2)与上皮细胞分泌)与上皮细胞分泌HCOHCO3 3-一起形成粘液一起形成粘液-HCO3-HCO3-屏障屏障胃粘膜屏障作用:胃粘膜屏障作用:胃粘膜上皮细胞顶部的
13、细胞膜与相邻的细胞紧密胃粘膜上皮细胞顶部的细胞膜与相邻的细胞紧密连接成一层脂蛋白层,有阻止连接成一层脂蛋白层,有阻止H H+入侵胃粘膜和入侵胃粘膜和NaNa +进进入胃腔的作用。入胃腔的作用。三、胰液及其作用(一)性质和成分(一)性质和成分 性质:性质:无色、碱性液体,无色、碱性液体,pH7.8pH7.88.48.4,1 12L/2L/日日;成分成分:BHCOBHCO3 3、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶;(三)胰液的作用 1、BHCO3:保护肠粘膜免受强酸的侵蚀保护肠粘膜免受强酸的侵蚀 为小肠内多种消化酶提供适宜的为小肠内多种消化酶提供适宜的pH
14、环境环境 2 2、胰淀粉酶:、胰淀粉酶:淀粉淀粉胰淀粉酶胰淀粉酶麦芽糖麦芽糖3 3、胰脂肪酶:、胰脂肪酶:脂肪脂肪胰脂肪酶胰脂肪酶甘油脂肪酸甘油脂肪酸胰蛋白酶原胰蛋白酶原糜蛋白酶原糜蛋白酶原胰蛋白酶胰蛋白酶肠激酶肠激酶糜蛋白酶糜蛋白酶蛋白质蛋白质 胨、胨、月示月示多肽、氨基酸多肽、氨基酸4、胰蛋白酶和糜蛋白酶四、胆汁及其作用(一)胆汁的性质和成分(一)胆汁的性质和成分 性质:性质:粘稠、味苦、色金黄、粘稠、味苦、色金黄、pH7.4(pH7.4(肝胆汁肝胆汁)胆囊胆汁色加深胆囊胆汁色加深,pH6.8,pH6.8 成分成分:胆盐、胆固醇、卵磷脂、胆色素等胆盐、胆固醇、卵磷脂、胆色素等(二)胆汁的作
15、用:1 1、乳化脂肪,以帮助其消化、乳化脂肪,以帮助其消化 2 2、形成水溶性脂肪酸,以促进其吸收、形成水溶性脂肪酸,以促进其吸收 3 3、促进脂溶性维生素的吸收、促进脂溶性维生素的吸收(三)胆囊的作用 1 1、储存和浓缩胆汁、储存和浓缩胆汁 2 2、调节胆囊内压和排放胆汁、调节胆囊内压和排放胆汁五、小肠液及其作用五、小肠液及其作用(一)性质、量和成分(一)性质、量和成分 粘稠的、碱性液体粘稠的、碱性液体 pH7.6pH7.6,1 13L/3L/分分 成分:水、无机盐、肠激酶、粘蛋白等。成分:水、无机盐、肠激酶、粘蛋白等。(二)作用:(二)作用:1 1、保护十二指肠免受胃酸侵蚀;、保护十二指肠
16、免受胃酸侵蚀;2 2、稀释消化产物,以利于消化和吸收;、稀释消化产物,以利于消化和吸收;3 3、肠激酶激活胰蛋白酶原;、肠激酶激活胰蛋白酶原;一、大肠液及其作用主要成分:主要成分:粘液、碳酸氢盐;粘液、碳酸氢盐;pH 8,3pH 8,38,48,4 作用作用:润滑粪便润滑粪便 保护肠粘膜免受机械损伤保护肠粘膜免受机械损伤第三节第三节 吸收吸收一、吸收的部位 口腔和食管:少量的水分和药物;胃内:酒精和少量水分;大肠:少量水分和无机盐;小肠:是各种营养物质吸收的主要场所;吸收:营养物质透过消化道粘膜进入血液和淋巴液的过程小肠:各种营养物质吸收的主要场所的有利条件:1、小肠很长,吸收的面积很大;2、食糜在小肠内停留的时间很长,38小时;3、食物在小肠内已被消化成可吸收的物质;4、小肠粘膜内有丰富的毛细血管和淋巴管;二、小肠内各种营养物质吸收二、小肠内各种营养物质吸收 形形 式式 机机 制制 途途 径径1 1、糖、糖 单糖单糖 葡萄糖载体钠泵葡萄糖载体钠泵 毛细血管毛细血管2 2、蛋白质、蛋白质 氨基酸氨基酸 氨基酸载体钠泵氨基酸载体钠泵 毛细血管毛细血管3 3、脂肪、脂肪 微胶粒微胶粒 主主