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高校优秀本科实验教学指导教师申报书申报人学校名称(盖章)所在部门联系电话教育委员会制填表说明1.推荐表由申报人填写,学校审核。所填内容必须真实、可靠,如发现虚假信息,将取消该申报人参评资格。2 .表格中所涉及的项目、奖励、成果等截止日期为学校提交材料日期。3 .如表格篇幅不够,可另附纸。一、个人基本情况姓名职务性别年龄职称学历学位教育背景(含进修)从事实验教学指导工作简历主要获奖情况实验教学领域个人事迹二、近三年开设本科实验课程情况授课学年及学期实验课程名称课时数选课学生数三、其他指导本科学生实验创新活动情况活动时间活动名称指导内容指导学生人数四、个人发表教学论文及承担校级(含)以上教改项目情况论文题目或教改项目名称登载报刊或委托单位期号或批准文号作者排序五、个人参与实验教学教材的编辑出版情况教材名称主编/副主编/编委作者排序出版单位选用情况六、个人参与实验教学资源建设情况七、学校推荐意见(单位公章)年月日