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1、编号:经鼬。资潮降机从事职业中介活动许可(耦表构开展人力资源服务业务备案机构名称:(公章)法定代表人:(负责人)申请日期:填表说明1.本表可下载打印填写。如手工填写,请使用蓝黑或黑色墨水,以正楷字体填写,保持字迹清晰,避免涂改。2 .在提交纸质材料时,须法定代表人(负责人)本人签字,其他人员不可代为签署。3 .请认真选择文书材料送达方式,如选择邮寄方式,请确保预留的收件地址、收件人和电话准确无误,如因错误信息导致材料无法及时送达,申请单位自行承担因此产生的法律责任和后果。可在现场领取和邮寄中任选一项,一般不同时选择两项。4 .封页“申请日期”按照向审批部门提交申请之日填写。5 .封页“编号”由
2、审批部门填写。6 .“机构名称”填写在市场监管部门登记注册的名称全称。7 .法定代表人(负责人)本人申请的,无须填写被委托人信息。8 “申请事项”一栏,根据实际业务在相应的“口”里打“”,不必全部勾选。9 .凡以数字标明的地方,一律使用阿拉伯数字。机构基本情况机构名称统一社会信用代码机构类型服务方式专营口兼营注册资本(万元)成立日期被委托人姓名被委托人手机号码被委托人身份证件类型及号码服务网址注册地址邮政编码经营场所情况口自有:m2口租用:m2合计:m2使用期限:现有资产情况现有资金:万元现有设施总值:万元现有资产总额:万元申请类型口人力资源服务许可口人力资源服务业务备案申请事项从事职业中介活
3、动:. 1为劳动者介绍用人单位 2为用人单位推荐劳动者 3为用人单位和个人提供职业介绍信息服务 4根据国家有关规定从事互联网人力资源信息服务 5组织开展现场招聘会 6开展网络招聘 7开展高级人才寻访服务人力资源服务业务备案:口 1人力资源供求信息的收集和发布 2就业和创业指导 3人力资源管理咨询 4人力资源测评 5人力资源培训 6承接人力资源服务外包 7星杏的徨中坐人民北和国增信由信业名经苣诧可证从学互联服务、开月陷入刀负源偈思展网络招聘等业务黜弋ij负责人)t青况姓名性别国籍学历职务职称手机号码身份证件类型有效身份证件号码工作经历注册资本情况出资方名称所在国或地区出资方式出资金额(万元)出资
4、比例出资方性质工作人员情况总人数专职工作人员人数兼职工作人员人数学历情况,中共党员人数研究生及以上本科专科及以下专职工作人员是否与当前服务单位签订劳动合同专职工作人员是否在当前服务单位缴纳社会保险主要管理及专职工作人员情况(可附纸填写)姓名性别学历及所学专业国籍政治面貌有效身份证件号码职务职称相关资格证书名称及编号手机号码申请材料清单(可附纸填写)序号材料名称是否提交备注1机构章程匏印件,加盖公章2管理制度(包括服务流程、服务协议、收费标准、信息发布审查和投诉处理制度等)复印件,加盖公章3场所、设施的所有权或使用权证明及场所照片(属于自有场所,提交房产证明;属于租赁场所,提交租赁合同和出租方房
5、产证明或提交租赁登记备案证明)4法定代表人(负责人)身份证复印件;法定代表人(负责人)委托其他人员申请的,还需提供被委托人身份证、委托书5三名以上专职工作人员身份证更印件;有职业资格证书的提供证书复印件6营业执照复印件7开展互联网人力资源信息服务、网络招聘的,提交中华人民共和国增值电信业务经营许可证复印件8910选择文书送达方式口现场领取口邮寄收件人地址:收件人姓名:收件人手机号码:本单位郑重承诺,本表所填内容和提交材料真实合法有效,并对材料实质内容的真实性、合法性负责,如有瞒报漏报、弄虚作假,自愿承担有关法律责任。法定代表人(负责人)签字:(申请单位公章)年月日审批(备案)部门意见经办人签字:审核人签字:年月日负责人签字:(公章)年月日许可编号核发日期年月日备案编号发放日期年月日许可证有效期起止时间年月日至年月日现场领取领取人签字:领取时间:年月日邮寄送达单号:粘贴邮寄凭证承运商名称:委托日期:是否退件:是口否口退件说明:备注