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1、消化性溃疡日常保养消化性溃疡日常保养溃疡病溃疡病是胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)的总称,因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名。原本消化食物的胃酸(盐酸)和胃蛋白酶(酶的一种)却消化了自身的胃壁和十二指肠壁,从而损伤黏膜组织,这是引发消化性溃疡的主要原因。临床表现1疼痛特点疼痛特点:1.长期性长期性 由于溃疡发生后可自行愈合,但每于愈合后又好复发,故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。整个病程平均67年,有的可长达一、二十年,甚至更长。2.周期性周期性 上腹疼痛呈反复周期性发作,乃为此种溃疡的特征之一,尤以十二指肠溃疡更为突出。中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长,继以较长时间的缓解
2、。全年都可发作,但以春、秋季节发作者多见。3.节律性节律性:溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性。在一天中,凌晨3点至早餐的一段时间,胃酸分泌最低,故在此时间内很少发生疼痛。十二指肠溃疡的疼痛好在二餐之间发生,持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡病人,由于夜间的胃酸较高,尤其在睡前曾进餐者,可发生半夜疼痛。胃溃疡疼痛的发生较不规则,常在餐后1小时内发生,经12小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复出现上述节律。4.疼痛部位疼痛部位:十二指肠溃疡的疼痛多出现于中上腹部,或在脐上方,或在脐上方偏右处;胃溃疡疼痛的位置也多在中上腹,但稍偏高处,或在剑突下和剑突下偏左处。
3、疼痛范围约数厘米直径大小。因为空腔内脏的疼痛在体表上的定位一般不十分确切,所以,疼痛的部位也不一定准确反映溃疡所在解剖位置。5.疼痛性质疼痛性质 多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛,一般较轻而能耐受,持续性剧痛提示溃疡穿透或穿孔。6.影响因素影响因素 疼痛常因精神刺激、过度疲劳、饮食不慎、药物影响、气候变化等因素诱发或加重;可因休息、进食、服制酸药、以手按压疼痛部位、呕吐等方法而减轻或缓解。二二.其他症状其他症状 本病除中上腹疼痛外,尚可有唾液分 泌增多、烧心、反胃、嗳酸、嗳气、恶心、呕吐等其他胃肠道症状。食欲多保持正常,但偶可因食后疼痛发作而惧食,以致体重减轻。全身症状可有失眠等神经官能症的表现,或有
4、缓脉、多汗等植物神经系统不平衡的症状。三三.体征体征 溃疡发作期,中上腹部可有局限性压痛,程度不重,其压痛部位多与溃疡的位置基本相符。消化性溃疡的并发症n出血;n穿孔;n癌变;n幽门梗阻;此页为尾页,双击白色区域选择填充图片,填入尾页背景图(1024*768)消化性溃疡消化性溃疡 的自我保健的自我保健胃溃疡是多发病、慢性病,易反复发作,呈胃溃疡是多发病、慢性病,易反复发作,呈慢性经过,因而要治愈胃溃疡,需要一个较为艰慢性经过,因而要治愈胃溃疡,需要一个较为艰难持久的历程。患者除了配合医护人员进行积极难持久的历程。患者除了配合医护人员进行积极治疗外,还应做好自我保健。治疗外,还应做好自我保健。u
5、 1.必须坚持长期服药:由于消化性溃疡是慢性病,且易复发,要使其完全愈合,必须坚持长期服药。切不可症状稍有好转,便骤然停药,也不可朝三暮四,服用某种药物刚过几天,见病状未改善,又换另一种药。一般来说,一个疗程要服药46周,疼痛缓解后还得巩固治疗l3个月,甚至更长时间。u 2.避免精神紧张:消化性溃疡是典型避免精神紧张:消化性溃疡是典型的的心身疾病心身疾病,心理因素对胃溃疡影响很大。,心理因素对胃溃疡影响很大。精神紧张、情绪激动,或过分忧虑对大脑精神紧张、情绪激动,或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激,使得丘脑下中枢的皮层产生不良的刺激,使得丘脑下中枢的调节作用减弱或丧失,引起植物神经功能调节作用
6、减弱或丧失,引起植物神经功能紊乱,不利于食物的消化和溃疡的愈合。紊乱,不利于食物的消化和溃疡的愈合。保持轻松愉快的心境,是治愈胃溃疡的关保持轻松愉快的心境,是治愈胃溃疡的关键。键。u 3.讲究生活规律,注意气候变化:胃溃疡病人生活要有一定规律,不可过分疲劳,劳累过度不但会影响食物的消化,还会妨碍溃疡的愈合。溃疡病人一定要注意休息,生活起居要有规律。溃疡病发作与气候变化有一定的关系,因此溃疡病人必须注意气候变化,根据节气冷暖,及时添减衣被。u 4.注意饮食卫生:不注意饮食卫生、偏食、姚食、饥饱失度或过量进食冷饮冷食,或嗜好辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物,均可导致胃肠消化功能紊乱,不利于溃疡的愈合。
7、注意饮食卫生,做到一日三餐定时定量,饥饱适中,细嚼慢咽,是促进溃疡愈合的良好习惯。u 5.避免服用对胃粘膜有损害的药物:有些药物,如阿司匹林、地塞米松、强的松、消炎痛等,对胃粘膜有刺激作用,可加重胃溃疡的病情,应尽量避免使用。如果因疾病需要非得要服用,或向医生说明,改用他药,或遵医嘱,配合些其它辅助药物,或放在饭后服用,减少对胃的不良反应。u 6.消除细菌感染病因:消除细菌感染病因:以往认为胃溃疡与胃液消化以往认为胃溃疡与胃液消化作用有关,与神经内分泌机作用有关,与神经内分泌机能失调有关,因而传统疗法能失调有关,因而传统疗法是,制酸、解痛、止痛。近是,制酸、解痛、止痛。近年据有关学者研究发现,
8、有年据有关学者研究发现,有些胃溃疡是由细菌感染引起些胃溃疡是由细菌感染引起的,最常见的是幽门螺杆菌。的,最常见的是幽门螺杆菌。这类病人必须采用抗生索治这类病人必须采用抗生索治疗疗 饮食调养饮食调养 消化性溃疡患者的饮食应以温、软、消化性溃疡患者的饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜,做到一日三餐定时淡、素、鲜为宜,做到一日三餐定时定量,饥饱适中,细嚼慢咽,是促进溃定量,饥饱适中,细嚼慢咽,是促进溃疡愈合的良好习惯疡愈合的良好习惯。胃病患者要注意忌嘴,胃病患者要注意忌嘴,不吃过不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物,冷、过烫、过硬、过辣、过粘的食物,更忌暴饮暴食,戒烟禁酒。更忌暴饮暴食,戒烟禁酒。养胃
9、食物养胃食物1、小米小米:暖胃,安神 2、南瓜南瓜:南瓜性温,味甘。解毒:南瓜内含有维生素和果胶,果胶有很好的吸附性,能粘结和消除体内细菌毒素和其他有害物质,如重金属中的铅、汞和放射性元素,起到解毒作用。保护胃粘膜,帮助消化:南瓜所含果胶还可以保护胃肠道粘膜,免受粗糙食品刺激,促进溃疡面愈合,适宜于胃病患者。南瓜所含成分能促进胆汁分泌,加强胃肠蠕动帮助食物消化。消除致癌物质:南瓜能消除致癌物质亚硝胺的突变作用,有防癌功效,并能帮助肝、肾功能的恢复,增强肝、肾细胞的再生能力。3、菠菜、胡萝卜、洋葱、大蒜菠菜、胡萝卜、洋葱、大蒜 4.山药、莲子、大豆、谷物、扁山药、莲子、大豆、谷物、扁豆、薏苡仁、
10、山楂、香蕉、大豆、薏苡仁、山楂、香蕉、大枣、板栗及猪瘦肉、牛肉、鸡枣、板栗及猪瘦肉、牛肉、鸡肉、牛奶、豆制品等。补益脾肉、牛奶、豆制品等。补益脾胃的中草药有人参、茯苓、黄胃的中草药有人参、茯苓、黄芪、白术、甘草等,与食物配芪、白术、甘草等,与食物配制成药膳效果更佳。制成药膳效果更佳。饮食禁忌饮食禁忌1.茶:茶:作用于胃粘膜后,可促使胃酸分泌增多,尤其是对十二指肠溃疡患者,这种作用更为明显。胃酸分泌过多,便抵消了抗酸药物的疗效,不利于溃疡的愈合。因此,为了促进溃疡面的愈合,溃疡病患者最好是不饮茶,特别是要禁饮浓茶。2.牛奶和啤酒牛奶和啤酒:可以引起胃酸的大量分泌。牛奶刚入胃时,能稀释胃酸的浓度,
11、缓和胃酸对胃、十二指肠溃疡刺激,可使上腹不适得到暂时缓解。但过片刻后,牛奶又成了胃粘膜的刺激因素,从而产生更多的胃酸,使病情进一步恶化。因此,溃疡病患者不宜饮牛奶。3.咖啡咖啡:因咖啡能促进胃酸的分泌,提高胃酸的浓度,从而增强对溃疡面的刺激,引起胃部疼痛,溃疡面出血,使病情加重。4.低度酒低度酒:若长期过量的饮用,会使胃液的酸度一直处于很高的程度,可能成为消化性溃疡的发病原因之一。另外,乙醇可溶解保护胃黏膜的脂蛋白层,使胃的黏膜屏障遭受破坏,防御机能受损,从而加重溃疡。5.汽水汽水:汽水及可产生气体的饮料,使胃内压力增高,引起腹胀,有诱发穿孔的危险。6.酸性物质酸性物质:酸性物质入胃后,可提高胃内酸度,影响胃内溃疡面的愈合。溃疡病人食酸犹如火上浇油。例如:食醋。运动健养运动健养 肠胃病人要结合自己的体征,加强适度的运动锻炼,提高机体抗病能力,减少疾病的复发,促进身心健康。有关消化性溃疡的相关检查项目有关消化性溃疡的相关检查项目 消化道钡餐透视 胃镜检查+活检:可以确诊 胃液分析 粪隐血实验