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1、药剂科医师医师晋升副高(正高)职称病例分析专题报告单位:*姓名:*现任专业技术职务:*申报专业技术职务:*2022年*月*日处方不合理用药实例分析1、患者,女,30岁。诊断:感冒。处方,阿莫西林克拉维酸钾(0.375g*6片)0. 375gbido 复方酚麻美敏20片2片tid。分析:无明确指证用药,急性上呼吸道感染是最常见 的社区获得性感染,大多数由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒 等病毒引起,病程有自限性,不需要使用抗菌药物,予以对 症治疗即可痊愈。2、患者,男,28岁。诊断:腰疼。处方:头抱丙烯(0.25g*4 片) 05gqd盐酸洛美沙星(02g*12片)0. 2g bido消旋山葭若碱(5
2、mg*20片)IOmg bid。分析:抗菌药物选择不合理,1:腰疼是多种疾病的临 床表现之一,原因较复杂。脊柱、韧带、腰部肌肉、神经系 统、肾结石、腹腔疾病等均可表现腰疼。2:从用药上看侧 重的是感染的治疗。如怀疑泌尿系梗阻合并感染引起的腰痛, 致病菌大多为革兰阴性杆菌感染,其中以大肠埃希菌常见, 约占70%以上。3从抗菌谱和药物作用来看,头抱丙烯和洛 美沙星合用治疗大肠埃希菌感染选择不合理。3、患者,女,38岁。诊断:急性尿路感染。处方:头抱克肠胶囊(100mg*6盒)200mg bido分析:抗菌药物使用疗程不合理,急性单纯性尿路感 染宜选用毒性小、口服方便、价格较低的抗菌药物,疗程通 常为3-5天,处方中开了 10天的量。