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1、目录县卫生健康局2023年度工作总结12县卫健委2023年工作总结暨2024年工作计划212区卫健委2023年工作总结及2024年工作计划327县卫生健康局2023年度工作总结12023年XXX县卫生健康局以服务能力提升为抓手、以改革创新为动力,持续深化医疗卫生改革,持续发展壮大村(社区)医疗卫生队伍,提升医疗机构服务能力。全面推动紧密型县域医共体建设实质性运行,全县医疗机构服务能力进一步提升。现将2023年工作总结如下:一、工作开展情况(一)紧密型医共体建设取得实质性进展。整合县域医疗资源成立“XXX县医共体总医院”,将县人民医院、县中医医院、县妇幼保健院、县疾病预防控制中心、12家乡镇卫生
2、院和124个村卫生室纳入县医共体总医院一体化管理,统一医保管理、薪酬制度、业务管理,全面提升区域医疗服务质量。投入近3000万元资金建成XXX县居民健康信息平台,完成医共体基础平台、区域检验中心、远程会诊中心等模块建设,以及12家乡镇卫生院和妇幼保健院的信息化升级改造,并成功接入医共体平台。(二)健康XXX和健康县城建设有序推进。广泛开展健康知识科普宣传活动66场次,大力推广文明健康的生活方式,推进营养健康餐厅(食堂)和健康企业建设,开展“健康达人”评选活动3期,持续巩固健康单位、健康学校、健康步道等健康环境,持续巩固无烟党政机关、学校、医疗卫生机构创建成果,深入推进健康县城建设三年行动。(三
3、)医疗服务能力实现新突破。县人民医院正在建设VTE项目,同时第二阶段提质达标已通过省级验收,即将启动三级医院创建工作,县中医院顺利通过二级甲等医院复审。计划建设省级重点临床专科10个,目前已建设完成6个,建成市级重点专科2个,全县累计已建成省市县专家工作站(室)66个。6家乡镇卫生院已建成心脑血管救治站、12家乡镇卫生院已建成慢病管理中心,并规范运行,全县医疗服务能力实现突破性的发展。(四)公共卫生服务体系持续完善。一是传染病预警和监测能力全面提升。截止目前,除新型冠状病毒感染外,报告发病16种870例,发病率为276.8655/十万,与去年同期比下降14.03%。死亡3例,病种为艾滋病2例和
4、肺结核1例,死亡率0.9547/十万。二是免疫规划工作如期完成。截止9月30日,全县共接种免疫规划疫苗5.0702万剂次,报告接种率99%,以乡镇为单位,免疫规划疫苗接种率保持力95%以上。三是慢性病监测工作规范开展。截止9月30日,完成基本公共卫生服务老年人健康体检33510人,体检率为73.12%,年内管理高血压患者28368例,任务完成率100.80%,管理糖尿病患者5048例,任务完成率104.08%。严重精神障碍患者管理在管1861人,报告患病率为6.0%o0管理率98.78%,规范管理率96.82%,面访率98.51%,体检率74.68%,病情稳定率98.67%;服药率92.09%
5、,规律服药率76.54%;精神分裂症患者服药率90.98%,规律服药率76.34%。四是居民健康素养水平提高至22.35%。五是抓实妇幼健康服务管理。截止9月30日产妇系统管理1175人,系统管理率95.14%o孕前优生健康检查974人,检查率79.45%o产前筛查1143人,筛查率92.78%o0-6岁儿童眼保健和视力检查15415人,检查率79.57%o六是艾滋病防治体系进一步完善。截止9月30日艾滋病发现率达50%,治疗率达94.1%,治疗有效率达95.7%o(五)设施设备基础有力保障。2023年基层卫生院保租房建设项目、沪滇合作项目均按期开工建设;县中医医院住院楼建设项目主体工程已封顶
6、,完成电梯、CT、核磁、DR.B超、宫腔镜、关节镜、喉镜、麻醉机、生化分析仪等设备采购,累计上报完成投资1.57亿元。县人民医院迁建项目累计完成投资约5.05亿元,其他各医疗机构建设项目10个,总投资475万元。储备项目3个,总投资8250万元。2024年基层卫生院保障性租赁住房改造、建设项目正在编制可行性研究报告,并同步开展工程初步设计和施工图设计。2023年全县医疗机构计划采购1.5T磁共振成像系统及万元以上相关设备医疗设备160台(套),总投资约为2600万元,目前已完成142套设备采购,完成投资1321.76万元。(六)全国基层中医药工作示范县创建稳步推进。自4月份全面启动示范县创建工
7、作以来,开展培训5次,完成13乡镇124村(社区)督查一轮次,对拟创建的19个中医阁现场指导,推进创建工作落实。1-9月,全县乡镇卫生院中医药服务门诊212208人次,占总门诊人次的49.57%,非药物治疗服务32554人次,占总门诊人次的7.61%;中药饮片处方28603张,占总门诊处方数的5.97%o村卫生室中医药服务门诊400506人次,占村级总门诊人次54.42%。截止目前全县65岁及以上老年人中医药健康管理服务27689人次,完成率60.57%;0-36月龄儿童中医药健康管理服务6350人次,完成率89.34%,高血压中医药健康管理服务5978次,覆盖率21.49%,糖尿病中医药健康
8、管理服务1293人次,覆盖率27.71%o(七)人才队伍建设取得新进展。把继续教育作为全面提升我县卫生队伍素质的总抓手,实现继续教育项目不断增加。加大紧缺人才引进及培养。2023年到高校校园招聘人才引进5人,研究生1人。依托沪滇对口支援平台、县域内对口帮扶、建立专家工作站、开展师带徒等,促进优质医疗资源下沉,发挥传帮带作用。加大专科人才外出进修学习力度,目前年内选派外出进修3个月以上135人,其中二级医疗机构到三级医院进修112人,基层医疗机构到二级以上医院进修23人。选派15名医生到三甲医院进行住三年院医师规范化培训,三年住院医师规范化培训在培49人;派选全科医生转岗培训1人。(七)“一老一
9、小”服务能力持续提升。一是加强老年健康服务体系建设。县中医医院与县城中心敬老院医养结合合作协议续签。田园镇文昌社区卫生室被命名为2023年度社区(乡镇)医养结合示范机构。建成更戛乡西河村和田园镇龙井社区老年人心理关爱点,为774名老年人提供心理关爱行动,巩固提升14家已获省级老年友善医疗机构创建成果。二是健全托育服务体系。截止目前全县每千常住人口拥有托位L95个。共有3岁以下婴幼儿6500多人,6所托育机构(仅有2所通过备案),备案率达33%,截止8月31日,全县在托212名3岁以下婴幼儿,入托率仅为3.26%,托位利用率为35.5%o二、存在的困难和问题(一)基础设施建设存在短板。一是国家卫
10、生县数据评价指标、云南省健康县城建设数据评价主要指标表完成达标差距大,县城基础设施相对薄弱,农贸市场管理不到位,病媒生物防制工作推进不理想,城乡结合部、背街小巷垃圾收集、清运不及时。二是县人民医院整体迁建项目进展缓慢,迟迟不能实现搬迁。三是县级医疗卫生机构大型医疗设备难以满足临床业务需求;业务用房及医疗工作人员生活用房不足。(二)医疗人才建设存在短板。一是县直医疗机构高层次人才匮乏,基层医务人员专业技能不足。疑难杂症和危急重症诊疗救治水平偏低,医疗科研水平落后。二是基层医疗卫生机构核准的编制不足。全县乡镇卫生院(含县中医院)在编人数404人,临聘人员总数达923人,占职工总人数的69.56%o
11、三是全县每千人拥有执业(助理)医师1.84人,远低于全省每千人拥有执业(助理)医师2.08人的平均水平。四是乡村医生基本公共卫生服务项目内容多、业务量大,医疗业务收入低,乡村医生招聘难、留人难,人员调配难。三、2024年重点工作任务(一)持续推进县域紧密型医共体建设。一是协同三医联动,推进人事薪酬、医疗服务价格、医保支付和城乡居民医保资金打包付费、药品耗材集中带量采购等综合改革。二是稳步提升县级牵头医院服务能力,巩固胸痛、卒中、创伤“三大中心”建设,提升重大急性病医疗救治质量和效率。推进肿瘤防治、慢病管理、微创介入、麻醉疼痛诊疗、重症监护等临床服务五大中心建设,力争建设通过省级验收。三是强化薪
12、酬分配激励机制。贯彻落实云南省公立医院高质量发展促进行动实施方案(2022-2025年),全面提升各医疗机构的服务质量和综合管理水平。四是加快医疗机构之间信息互联互通,基本实现县域医共体内信息化资源共享。五是全面优化县级医院在分级诊疗中的功能定位,推动县域医疗资源整合共享,提高县域医疗资源使用效率。通过对口帮扶、专科联盟和远程医疗等方式,按照“建专科、请专家、育名医”思路和措施,建成不少于100个省市县级专家工作站(室),充分发挥上级医院高端人才的科技引领作用,带动医疗机构队伍建设、科室建设与学科发展。对照国家关于县级医疗能力建设推荐标准和基本标准,找准短板弱项,针对性提升诊疗水平和服务能力。
13、六是持续巩固县人民医院和县中医医院在“二级甲等”基础上,全面提升综合服务能力,启动三级医院创建。(二)持续提升基层医疗机构服务能力。结合XXX县实际,根据基层医疗机构功能定位及区位特点,推行医疗服务差异化发展和分类管理,持续开展优质服务基层活动,全面推进基层医疗卫生机构标准化建设和设施设备提档升级,持续提升乡镇卫生院服务能力。一是持续推进创等达标。柯街中心卫生院、寿街中心卫生院能力升级达到二级医院服务能力标准,其他乡镇卫生院积极创建国家推荐标准。二是深入推进社区医院建设。以群众需求为导向,对已达到国家推荐标准的乡镇卫生院积极创建社区医院。三是持续开展村卫生室达标评价。持续开展村卫生室达标评价工
14、作,村(社区)卫生室服务能力达到基本标准的比例不低于80%o对照村卫生室服务能力标准,以问题为导向,加强村卫生室能力建设。四是加强基层卫生人才队伍建设。按照“到2025年,乡村医生中具备执业(助理)医师资格的人员比例提高到45%左右”的目标任务,以县中医医院及各乡镇(中心)卫生院为单位派驻具有执业(助理)医师的人员到村卫生室,指导帮扶村卫生室医疗业务发展。对于服务能力较弱、医务人员中执业(助理)医师资格人员较少难以调配的乡镇卫生院,结合县域医共体建设,由县人民医院、县妇幼保健院选派医师下沉到村卫生室开展巡回诊疗,并开展长短结合驻点服务。五是实施“强基层”“管慢病”工程。支持柯街中心卫生院建设区
15、域医疗副中心;珠街、更戛卫生院建设心脑血管救治站;春街、卡斯、勖统、大田坝卫生院建设基层标准化慢性病区;春街、繇水、翁堵卫生院建设康复科。(三)持续提升中医药服务能力提升。一是建立健全以县级医院为龙头,乡镇卫生院为骨干,村(社区)卫生室为服务网底,融预防保健、疾病治疗和康复管理于一体的中医药服务体系。积极推进县中医医院综合服务能力达标到国家推荐标准(试行)的要求,开展第二轮县级公立中医医院服务能力提升达标验收。二是加强县中医医院绩效考核,定期分析绩效考核存在问题,提升医院精细化管理水平。加强县中医医院临床薄弱科室建设,做优做强骨伤、肛肠、针灸、康复、治未病等中医传统优势专科,推进中医老年病科及
16、中医特色优势专科(中医妇科)建设项目。三是加强中医应急救治能力建设,组建县级中医应急小分队,提升中医药应对突发公共卫生事件能力。充分发挥中医基层指导科作用,建设县域中医药适宜技术推广中心,完成年度项目推广任务。结合中医专家工作站、中医对口支援等措施,促进中医药服务优质资源下沉,支持和鼓励县级中医类别主治医师多点执业到乡镇卫生院,提升基层中医药服务能力。(四)持续巩固提升国家卫生县城创建成果,推进健康县城建设。一是按照国家卫生城市和国家卫生县标准要求,全面推动各项工作深入开展,按时完成线上数据上报及审核工作,规范收集整理“固卫”档案资料,强化“固卫”督查检查,做好迎接国家、省级评审准备。二是深入推进健康县城建设工作,巩固提升省级病媒生物防制先进城区创建成果,做好“除四害”专项行动各项工作。(五)持续补齐基础设施及人才短板。一是持续补齐基础设备短板。2024年计划投资6654.62万元,采购医疗设施设备838台(件/套/张),持续推进2024年基层卫生院保障性租赁住