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1、LOGO肺癌病人的护理肺癌病人的护理 Company Logo教学目标教学目标肺癌的表现肺癌的表现1肺癌的诊断肺癌的诊断2肺癌的治疗肺癌的治疗3肺癌的护理肺癌的护理 4Company Logo概述概述 v解剖解剖v功能功能 通气功能通气功能 换气功能换气功能Company Logo肺癌肺癌概述概述v肺癌肺癌发生于支气发生于支气管粘膜上皮亦称支管粘膜上皮亦称支气管肺癌。为原发气管肺癌。为原发性肺癌。目前是全性肺癌。目前是全世界癌症死因的第世界癌症死因的第一名。一名。Company Logo病因病因v吸烟吸烟v大气污染大气污染v职业因素职业因素v肺部慢性疾病肺部慢性疾病v人体内在因素人体内在因素C
2、ompany Logo病理和分类病理和分类v按解剖学部位分类:中心型和周围型按解剖学部位分类:中心型和周围型v按组织学分类:按组织学分类:鳞癌鳞癌 腺癌:女性多见腺癌:女性多见 小细胞癌:预后最差小细胞癌:预后最差 大细胞癌:较少见大细胞癌:较少见Company Logo转移途径转移途径血行转移淋巴转移直接播散 转移途径转移途径Company Logo肺癌的临床表现肺癌的临床表现早期:血痰早期:血痰 刺激性咳嗽刺激性咳嗽表现表现晚期:胸痛晚期:胸痛 胸腔积液胸腔积液 声音嘶哑声音嘶哑 呼吸困难呼吸困难 吞咽困难吞咽困难Company LogoCompany Logo肺癌的诊断肺癌的诊断 症状体
3、征症状体征辅助检查辅助检查病理病理Company Logo肺癌的诊断肺癌的诊断Company Logo肺癌的治疗肺癌的治疗手术切除手术切除射频消融射频消融 化疗化疗放疗放疗Company Logo手术治疗(首选)手术治疗(首选)v中央型:肺叶或全肺切除中央型:肺叶或全肺切除v周围性:肺段或肺叶切除周围性:肺段或肺叶切除Company Logo胸腔镜微创手术胸腔镜微创手术Company Logo胸腔镜胸腔镜Company Logo化疗化疗v“双途径双途径”化疗化疗v吸入性化疗吸入性化疗v介入介入Company Logo射频消融射频消融Company LogoCompany Logo放疗放疗v放射
4、性I125粒子植入v放射性治疗Company Logo护理措施护理措施v心理护理心理护理v术前护理术前护理 戒烟戒烟 手术前指导手术前指导v术后护理术后护理 呼吸道管理呼吸道管理 全肺切除术后病人的护理全肺切除术后病人的护理 射频消融术术后护理射频消融术术后护理 并发症的观察和处理并发症的观察和处理v健康教育健康教育Company Logo心理护理患者 医务人员焦虑恐惧易怒失眠理解同情鼓励讲解 Company Logo术前护理术前护理v戒烟戒烟Company Logo术前护理术前护理v控制呼吸道感染控制呼吸道感染v增加营养增加营养Company Logo术前护理术前护理v术前指导术前指导腹式呼
5、吸腹式呼吸Company Logo术前护理术前护理有效咳嗽咳痰有效咳嗽咳痰v术前指导术前指导Company Logo术后护理术后护理v病情观察病情观察v呼吸道护理呼吸道护理Company Logo术后护理术后护理v疼痛护理疼痛护理v补液饮食护理补液饮食护理v早期下床活动早期下床活动Company Logo并发症的预防和处理并发症的预防和处理1出血出血2肺不张肺不张3支气管胸膜瘘支气管胸膜瘘 Company Logo全肺切除术后护理全肺切除术后护理v体位:体位:1/4侧卧位。侧卧位。v入液量:入液量:2000ml以内以内/24h。v输液速度输液速度:2030滴滴/min。v胸引的护理:钳闭。胸引的护理:钳闭。Company Logo射频消融术后护理射频消融术后护理v并发症的观察和护理并发症的观察和护理 血胸血胸 气胸气胸 咳血咳血 皮肤灼伤皮肤灼伤Company Logo健康教育健康教育v戒烟戒烟v增加营养增加营养v预防感冒预防感冒v加强肺功能锻炼加强肺功能锻炼v定期复查定期复查Company Logo总总 结结LOGO